Psihogeni glavobol: zdravljenje hipnoze

Migrena

Za mnoge ljudi je glavobol psihogen: pojav bolečih občutkov ni povezan z nobenimi nevrološkimi okvarami ali fizičnimi težavami. Ta vrsta glavobola se imenuje psihogena cefalagija ali psihalgija. S psihogeno cefalagijo nastane boleče občutje v posebnih možganskih strukturah, katerih funkcije so telesne zaznave (zaznavanje in razlaga človeka svojih notranjih občutkov).

Vzroki psihogenega glavobola

Zelo pogosto bolečina v glavi ni edina pritožba bolnika: cefalgija je kombinirana z drugimi neprijetnimi občutki. Prisotnost psihalgije, avtonomnih motenj, psihopatoloških simptomov lahko kaže na različne nevrotične motnje. Glavobol je prisoten pri depresiji, fobiji, nevrozi, asteničnih motnjah.

Pojav napada psihogenega glavobola je pogosto povezan z negativnim vplivom dejavnikov intenzivnega stresa. Cefalgija je svojevrsten odziv organizma na delovanje ekstremnih okoliščin, ki si ga človek razlaga kot grozeče, nevarne dejavnike, ki ovirajo popoln obstoj.

Psihogeni glavobol lahko človeka trajno premaga, če je redno pod stresom. Nerešeni notranji konflikt, nemiri v družini, negotovost v osebnih odnosih, težave v delovnem kolektivu lahko povzročijo psihohalijo. Zelo pogosto se psihogeni glavobol pojavlja pri ljudeh, ki ne morejo zadovoljiti obstoječih potreb in se zavedajo utopične narave svojih ciljev..

Zdravniki pravijo, da se psihogeni glavobol pojavlja pri ljudeh z določenim portretom osebnosti. Takšni ljudje so sumljivi in navdušujoči. Boleče reagirajo na nepričakovane spremembe. Obenem dolgo razmišljajo o dogodkih, ki so se zgodili, pretirano usmerjajo pozornost na negativne vidike življenja..

Pogosto se psihalgija pojavi pri ljudeh z avtoagresivnimi nagnjenji. Takšne osebe na podzavestni ravni imajo destruktiven program, osredotočen na nezavedno škodo telesu. Takšni ljudje so nagnjeni k samoobtoževanju in samoobtoževanju. Imajo samomorilne ideje. Mnogi med njimi trpijo zaradi alkoholizma in odvisnosti od drog. Nekateri vodijo promiskuitetno spolno življenje. Ostali subjekti s psihogenim glavobolom se zavestno odločijo, da se bodo ukvarjali z ekstremnimi športi ali delali na življenjsko nevarnih strokovnih področjih.

Pri osebah s hipohondrijo se pogosto odkrije glavobol psihogene narave. Ti ljudje preveč pozornosti posvečajo svojemu zdravju. Vse nenavadne signale telesa menijo kot dokaz hude neozdravljive patologije. V primeru kakršnih koli okvar v telesu se nemudoma obrnejo na zdravstveno ustanovo in zahtevajo temeljit pregled.

Druga kategorija ljudi s psihalijo je skupina oseb s histeričnimi osebnostnimi lastnostmi. Takšni subjekti so radi v središču pozornosti in skušajo za vsako ceno pridobiti želeni skrbni odnos. Pobeg v bolezen je najljubši napihnjenost tantrumov. In ker specialist ne more ugotoviti, ali ima oseba glavobol ali ne, so pritožbe zaradi cefalagije dokaj preprost način, da pritegnejo pozornost drugih.

Kako se manifestira psihogena cefalgija

Obstaja eno diagnostično merilo, ki nam omogoča razlikovanje glavobola psihogenega izvora od drugih oblik cefalgije. Boleči občutki v psihaliji nimajo določene lokalizacije, torej človek ne more natančno navesti področja, kjer se bolečina pojavi. Boleče občutke imajo gibljive lastnosti, ki se kažejo na različnih delih lobanje.

Druga razlika v psihogeni bolečini od drugih vrst bolečinskih sindromov je neposredno zaznavanje občutkov, ki se pojavijo. Nekateri bolniki glavobol opisujejo kot občutek pritiska, stiskanja, stiskanja. Druga skupina ljudi navaja, da imajo ostre in intenzivne občutke mravljinčenja in streljanja. Drugi subjekti menijo, da je njihova glava postala zelo težka, znotraj je napolnjena z nekakšno vročo pulzirajočo maso..

Druga značilnost te vrste cefalgije je njegova zmerna izrazna moč. Čeprav človeški psihogeni glavobol dojema kot izčrpavajoč in boleč občutek, nikoli ne pridobi visoke intenzivnosti in ne posega v človekovo polno življenje. Ker pa histerični posamezniki ponavadi pretiravajo s svojimi mukami, se pritožujejo, da jih je premagal napad neznosne bolečine. Še več, svoje izjave pogosto dopolnjujejo z ustreznimi dejanji: kričanje, stokanje, kričanje, udarjanje glave po predmetih, rolanje po tleh pred "bolečino". Hipohondriki prav tako dajejo glavobol prekomerno intenzivnost. Ker je njihova pozornost usmerjena izključno na notranje občutke, tudi z manjšim napadom bolečine, se navdihnejo do te mere, da bolečino dojemajo kot nekaj katastrofalnega in težko prenašajo.

Ugotovljena je tudi odvisnost pojava napadov psihogenega glavobola od čustvenega stanja človeka. Ko je zadeva v dobrem razpoloženju, zadovoljna z vsem, potem je njegovo fizično zdravje v redu. Takoj, ko se sooči z dejavniki, ki mu pokvarijo razpoloženje, takoj začne napadati bolečino.

Praviloma psihogeni glavobol spremljajo različni avtonomni simptomi. Zelo pogosto napad bolečine spremlja:

spremembe krvnega tlaka;
sprememba srčnega ritma;
občutek pomanjkanja kisika;
povečano odvajanje znoja;
tremor okončin;
izčrpavajoče notranje tresenje, mrzlica, občutek toplote;
pogosto uriniranje.

Metode za zdravljenje psihogene cefalgije

Ker psihogeni glavobol ni povezan s kakšnimi somatskimi ali nevrološkimi patologijami, je uporaba zdravil nesmiselna in neprimerna. Farmakološka zdravila ne morejo vplivati na sprožilce psihalgije: analgetiki, nesteroidna protivnetna zdravila nimajo nobenega učinka na napad bolečine. V primeru psihogenega glavobola se nekaterim bolnikom lahko priporočijo zeliščna pomirjevala ali benzodiazepinski pomirjevali. Vendar njihova uporaba vpliva le na vrh ledene gore problemov: zdravila za nekaj časa odpravijo napad bolečine, ne da bi kakorkoli vplivali na vzrok nepravilnosti.

Popolno osvoboditev glavobola psihogene narave je mogoče doseči le, če se ugotovi natančen vzrok napadov bolečine in se naredijo ukrepi za odpravo sprožilcev motnje. Skoraj vsi bolniki, ki se pritožujejo nad glavobolom, ne morem samostojno določiti dejavnikov, ki so bili vir težave. To je razloženo z dejstvom, da je večina informacij o preteklosti človeka skrita iz zavestne sfere psihe in je shranjena v podzavesti.

Prodiranje v globoke strukture psihe - podzavest je možno le pod pogoji začasnega odklopa funkcij zavesti, kar dosežemo s potopitvijo človeka v hipnotični trans. Hipnozni trans je naravno stanje, podobno osebi, ki ostane na pol spanja. To stanje telesa daje priložnost za delo s podzavestjo.

Med sejo hipnoze zdravniku uspe ugotoviti pravega pobudnika nelagodja. Po ugotovitvi vzroka glavobola poteka delo za spreminjanje interpretacije sprožilca težave. Hipnolog pomaga pacientu konstruktivno razrešiti obstoječe težave, premagati notranje delitve in se znebiti uničujočih komponent mišljenja. Izveden predlog pomaga tudi popraviti osebnostni portret osebe: prepoznati neproduktivne lastnosti lika, pridobiti potrebne osebnostne lastnosti. Hipnoza ustvarja motivacijo pacienta za nadaljnji razvoj in izboljšanje njegove osebnosti. Odpravljanje nefunkcionalnih elementov razmišljanja omogoča stranki, da na novo pogleda svet in dojema svojo edinstveno osebnost na drugačen način..

Pomembna prednost hipnotičnih tehnik je odsotnost stranskih učinkov, nebolečnost in varnost. Izvajanje hipnotičnih manipulacij poteka v udobnem sproščujočem vzdušju. Stranki je hkrati zagotovljena stroga zaupnost obravnave.

Po želji se lahko vsaka oseba usposablja na področju hipnoterapije: spoznati bistvo metode, pridobiti teoretično bazo znanja, pridobiti praktične spretnosti potopitve v trans stanja, se naučiti sestaviti in voditi verbalno sugestijo. Kljub navidezni zapletenosti tehnik hipnoze so metode klasične hipnoze v resnici preproste in naravne, saj temeljijo na naravnih lastnostih človeške psihe. Kdor se zanima za pridobitev znanja o hipnozi, lahko opravi tečaj psihosugestivne terapije..

Glavoboli in omotica z nevrozo

Avtor: Daria Surtaeva · Objavljeno 19.02.2019 · Posodobljeno 19.02.2019

Morda se je glavobol rodil s človeštvom. Ta simptom že več let muči zdravnike in teoretike v smislu vzroka in zdravljenja. Mnoge bolezni spremljajo glavoboli različne narave in intenzivnosti. In če številni pregledi ne razkrijejo fizioloških vzrokov, je to zanesljiv znak, da je čas, da se obrnemo na nevropsihiatra. Občutek teže ali pritiska v glavi opazimo pri skoraj vsaki osebi, ki trpi zaradi nevroze. Včasih lahko narava glavobolov pomaga zdravniku, da postavi natančno nevrološko diagnozo..

Kako glavobol z nevrozo?

V primeru nevroze so pritožbe pacientov zaradi nelagodja v predelu glave zelo raznolike. Nekateri se pritožujejo nad stalnim, a ne zelo močnim stiskanjem glave, kar spominja na občutek nošenja čelade. Drugim se glavobol zdi tako neznosen, da se človek začne resnično bati nenadne smrti. Najpogostejši očitki so teža v glavi, ki vztraja tudi po daljšem počitku. Boleče občutke so običajno konstantne in zmerne intenzivnosti, praviloma se intenzivirajo s povečanjem psihoemocionalne obremenitve. Pritožbe so lahko različne, odvisno od oblike nevroze. Na primer, pri nevrosteniji je narava cefalgije običajno akutna, pekoča, z občutkom pritiska ali težnosti na določenem območju, ki ga lahko spremlja omotica. Pri bolnikih s histerijo ima bolečina jasno lokalizacijo in se kaže z dolgočasnimi občutki. Ob živčni izčrpanosti po stresu ali depresiji se zvečer stopnjevajo boleči simptomi v predelu glave, bolečina je ponavadi zelo boleča, včasih jo spremljata bruhanje in slabost. Najpogosteje se bolniki z nevrostenijo in histerično nevrozo pritožujejo na cefalgijo kot vodilni simptom..

Različni mehanizmi nastanka glavobola

Raznolikost patofizioloških mehanizmov, ki povzročajo nevrotično cefalalgijo, je tako velika, da v medicinskih krogih obstaja izraz: "koliko bolnikov, toliko vrst glavobola." Zaradi lažje diagnoze so nevrotični bolečinski simptomi v glavi razdeljeni v tri velike skupine:

Mišična cefalgija. Na naravo bolečine vplivajo živčno-mišični mehanizmi. Najpogosteje bolečino in pritisk opazimo v vratu in vratu.
Vaskularna cefalgija. Bolečina nastane predvsem zaradi nevrovaskularnih motenj. Lokalizacija običajno ustreza območjem žilnih bazenov, najpogosteje - časovnim, manj pogosto - okcipitalnim in čelnim.
Psihogeni glavobol. Očitnih motenj mišic in ožilja ni.

Čefalijo psihogene narave pogosteje opazimo s histerično nevrozo, nevromuskularna in nevrovaskularna bolečina pa se najpogosteje manifestira z nevrastenijo.

Nevromuskularni glavobol

Kakšne občutke človek doživi z mišičnimi mehanizmi nastanka nevrotične bolečine?

Takšno cefalalgijo čutimo kot zunanji pritisk, napetost, zožitev. Bolniki zelo jasno opišejo bolezensko stanje, na primer, kot da bi bil žebelj zabit v zadnji del glave ali pa je bila glava potegnjena skupaj s obročem. Pogosto se otrplost, mraz, bolečina ob dotiku lasišča dodajo bolečinam in pritisku v mišicah. Običajno so boleče manifestacije trajne, zjutraj in zvečer so močnejše, sredi dneva pa manj izrazite. Takšne težave pogosto spremljajo občutki slabosti, omotičnosti, bruhanja, povečane tesnobe in različnih strahov. Čustveni stres, povečan strah in hipotermija glave povzročajo poslabšanje bolečine. Podobni, vendar ne tako svetli glavoboli so značilni za nekatere somatske bolezni. Zato je treba v postopku diagnoze izključiti posttravmatske razmere, bolezni vratne hrbtenice, sinusov in oči. Toda prisotnost sočasnih čustvenih motenj skoraj zagotovo kaže na nevrozo.

Manifestacije nevrovaskularne bolečine

Vaskularni mehanizmi povzročajo pulzirajočo bolečino. Bolniki se lahko pritožujejo, da jim nekaj trka v glavo, lahko čutijo, da se bo v templjih ali zatilju lomilo plovilo. Takšna srbeča bolečina se običajno pojavi čez določen čas po nastanku nevroze: od nekaj tednov do nekaj mesecev. Pri žilnih mehanizmih je jasno zaslediti odvisnost intenzivnosti bolečine od psiho-travmatičnih dejavnikov. Poslabšanje stresnih stanj prispeva k kršitvi pritiska in povečani cefalgiji. Potek sindroma bolečine ni odvisen od časa dneva, je lahko stalen ali paroksizmalni. Sočasni avtonomni simptomi, kot sta omotica in slabost, so manj pogosti kot pri glavobolu živčno-mišične narave. Bolniki, ki trpijo za histerično nevrozo, posebej pretirano opisujejo svojo bolečino. V postopku postavljanja diagnoze je treba najprej izključiti različne možnosti za migreno. Pomembno merilo v tem primeru je prisotnost psihogenih dejavnikov, ki vplivajo na pojav simptomatskega glavobola. Prav psihogena narava razlikuje nevrozo od drugih bolezni, ki se pojavijo z bolečino v glavi.

Psihogeni glavobol

S psihalijo pacient ponavadi ne more jasno opisati svoje bolečine. Težko natančno pove, kje vas boli. Psihogeni glavobol je vedno jasno situacijsko določen, to je, da se pojavi v določenih okoliščinah. Zanj je značilno rahlo povečanje intenzivnosti in dnevno nihanje. Jemanje zdravil proti bolečinam nima nobenega učinka. Nekateri raziskovalci so nagnjeni k temu, da s psihalijo pacient dejansko ne doživlja fizične bolečine. Menijo, da je tak sindrom bolečine duševne narave in spada v področje halucinacij in iluzij. Z nevrozo je psihogena cefalgija precej redka. Običajno se pojavi pri tistih ljudeh, ki imajo nevrotične težave, povezane z nekakšno duševno motnjo. V obdobjih napetosti intelektualnega napora in pozornosti se pri bolnikih lahko pojavijo močni pritiski in težo v predelu glave. Skupaj s psihogenim glavobolom pogosto opazimo tudi druge psihosomatske simptome: porast pritiska, težo v želodcu, tahikardijo.

Zdravljenje glavobola za nevrozo

V primeru nevroze je obvezno zdravljenje kakršnih koli bolečih občutkov, pa tudi vegetovaskularnih simptomov (visok krvni tlak, aritmije itd.) Pod nadzorom nevropsihiatra. Za odpravo glavobola se običajno uporabljajo različni analgetiki. Seveda je takšno zdravljenje izključno simptomatsko, glavni napori so usmerjeni v odpravo temeljnega vzroka nevroze, v primeru psihogene bolečine pa na odpravo spremljajočih duševnih motenj.

S kronično naravo cefalgije se lahko za lajšanje stanja in zmanjšanje stranskih učinkov analgetičnih zdravil uporabijo alternativne metode zdravljenja. Za povečanje tona uporabite tinkturo limonske trave in ginsenga. Dekoracije in tinkture iz zelišč, kot so arboretum, ozelenjava ognjič, sladka detelja, valerijana in poprova meta, imajo analgetični učinek. Za zdravljenje uporabljajo tudi tinkturo propolisa, obkladek iz gline z meto ali iz terapevtskega blata s česnom, pa tudi drgnjenje bolečih predelov glave z beljenim oljem z dodatkom amoniaka.

Vsa sredstva za zdravljenje glavobola so dobra, vendar je za vsakega nevrotičnega pacienta glavno umirjeno domače okolje, izmerjen življenjski ritem, odsotnost pritiska na psiho in redna podpora zdravnika in sorodnikov.

Psihogeni glavobol: zdravljenje hipnozne psihalije

Psihalgija je vrsta glavobola, katerega značilnost je: pojav napadov bolečine v odsotnosti objektivnih dejavnikov. Psihogena cefalgija je sindrom fantomske bolečine, ki ni povezan s prisotnostjo somatskih bolezni in nevroloških patologij. Tvorba bolečih občutkov v psihaliji se pojavi v delih možganov, ki nadzorujejo in nadzorujejo psihoemocionalno zaznavanje človekovega notranjega stanja. Psihogeni glavobol je v mednarodni klasifikaciji bolezni 10. revizije (ICD-10) pod oznako F45.4 opisan kot nekakšna trdovratna bolezen somatoformne bolečine.

S psihalgijo se sindrom bolečine manifestira z različno intenzivnostjo, ima raznoliko naravo občutkov, premaga dolgo obdobje in nima jasne lokalizacije. Pri vseh bolnikih s psihogeno cefalalgijo se napad bolečine pojavi, ko je izpostavljen posameznikovi psihi kroničnih nerešenih notranjih konfliktov, težav družbene narave, težav na osebni fronti. Izjemne stresne okoliščine, ki jih posameznik dojema kot dejavnike, ki ogrožajo njegovo življenje in preprečujejo uresničevanje načrtov, lahko začnejo s psihohalijo..

Psihogeni glavobol: zakaj se pojavi psihalgija

Skoraj vedno je psihogena cefalgija sočasni simptom različnih motenj nevrotične in duševne ravni. Glavni vzroki za nastanek psihalije: histerična nevroza, nevroza obsesivnih stanj, nevrostenija, depresivni sindrom, motnje pretvorbe, anksiozno-fobična stanja.

Pojav psihalgije pogosto povzročajo značilnosti karakterološke konstitucije človeka. Večino bolnikov s psihogenim glavobolom odlikuje visoka stopnja tesnobe, občutljivosti, ranljivosti in sumnjivosti. Pogosto se pri ljudeh "obtičanega" tipa, ki ponavadi pozornost usmerjajo na neprijetne incidente, dolgo časa pojavlja psihagija. Psihogena cefalgija je pogosto določena pri posameznikih z izrazitimi lastnostmi konflikta in agresije: take osebe so sposobne škodovati svojemu telesu, razkrivajo prevlado samomorilnih idej.

Psihalgija se oblikuje tudi pri ljudeh, nagnjenih k hipohondrijam. Takšne osebe s prekomerno zasvojenostjo spremljajo svoje zdravje, natančno preučujejo svoje telo in skušajo najti simptome neobstoječe bolezni. Hipohondriki vsako okvaro v telesu dojemajo kot katastrofalno katastrofo, ki je bila krita s smrtjo. S to specifično zaznavo le še povečajo resnost napadov psihalgije in se nagradijo s podaljšanimi epizodami glavobola.

Na portretu osebe, ki trpi za psihalijo, histerične lastnosti dosežejo naglas. Takšna oseba je nagnjena k iskanju pozornosti drugih na kakršen koli način. A polet v bolezen je idealen, da so v središču pozornosti in deležni skrbi ljubljenih.

❂ Mehanika hipnoze. Kakšna je razlika med budnostjo in hipnozo.

⓵ Moč postane nerazdeljena, ko ni tekmovalcev. H.

Psihogeni glavobol: manifestacije psihalgije

Glede na dolgotrajne klinične študije je glavna razlika med psihalijo in drugimi vrstami glavobola pomanjkanje jasne lokalizacije sindroma bolečine. Bolniki težko označijo določeno področje, na katerem se razvije napad bolečine. Po njihovih opisih so bolečine "nomadske" narave, ki se izmenično pojavljajo na različnih delih glave.

Druga značilnost cefalgije je raznolika narava dojemanja bolečine. Pri nekaterih bolnikih glavobol pritiska, stisne, stisne. Druge osebe se pritožujejo zaradi bolečine pri streljanju in šivanju. Drugi pa navajajo, da imajo v lobanji nekaj "pulzirajočega".

Psihalgije ne moremo imenovati visokointenzivne bolečine: bolečinski napad je praviloma zmeren. Vendar pacienti s psihalijo ponavadi pretiravajo s svojim trpljenjem. Pogosto se ljudje demonstrativnega tipa namerno valjajo po tleh, se udarjajo z glavo ob steno, na lobanjo nanesejo grelnike ledu, glasno stokajo, da bi pokazali, koliko trpijo za cefalgijo. Če preusmerijo svojo pozornost na druge predmete, takšni bolniki kažejo, da se je bolečina umirila in postala ne tako močna.

Obstaja neposreden vzorec razvoja napadov psihagije iz psihoemocionalnega statusa posameznika. Če je človek v dobrem razpoloženju, nima nelagodja. Takoj, ko se njegovo razpoloženje poslabša, se razvije takojšen glavobol.

Precej pogosto psihalijo spremljajo številne avtonomne okvare. Pacient ima lahko srčni ritem, krvni tlak se lahko dvigne. Morda ga moti notranje tresenje ali pa je lahko "prekrit" z vročimi utripi. Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi povečanega znojenja in pogostega pojava uriniranja.

Psihogeni glavobol: metode zdravljenja

Vsak bolnik, ki trpi za psihalijo, si mora zapomniti: uporaba farmakoloških zdravil ne more odpraviti pravih krivcev cefalgije, temveč služi le kot kratkotrajno sredstvo za lajšanje resnosti bolečine.

Zdravljenje psihalgije bo učinkovito, če se sprožijo napadi bolečine v celoti. Ker je vzrok za glavobol psihogenega tipa v značilnostih človeške psihe, je glavna naloga zdravljenja odkrivanje dejavnikov, ki so ustvarili tla in dali zagon motnji. Zato je glavni poudarek pri zdravljenju psihalgije pri uporabi hipnoze in kasnejšemu izvajanju raznolikih psihoterapevtskih ukrepov..

Temeljna naloga hipnoze je določiti travmatični dejavnik, ki se pogosto skriva v globini podzavestne sfere in ga med budnostjo ni mogoče obnoviti. Za odkrivanje sprožilcev cefalagije psihogenega tipa je potrebno začasno odpraviti cenzuro zavesti, kar je mogoče le, ko bolnika vpeljemo v hipnotični trans. Bivanje v stanju, podobnem dremanju, vam omogoča, da odstranite zaščitno pregrado, ki jo je zgradila zavest, kar omogoča neposredno delo z globinami podzavesti, kjer so shranjena dejstva, ki so dala zagon psihaliji.

Prepoznavanje specifičnih elementov destruktivnega razmišljanja je prvi korak k preobrazbi destruktivnega življenjskega scenarija v kreativni program. Med hipno sejo pride do konstruktivnega reševanja obstoječih notranjih konfliktov in izbere se neboleča metoda reševanja problemov.

Naslednja stopnja programa zdravljenja psihalgije s hipnozo je korekcija na podzavestni ravni psihoemocionalnega nelagodja, ki pacienta uči učinkovitih tehnik za boj proti stresorjem. Neprecenljiva prednost tehnik hipnoze v primerjavi z drugimi metodami psihoterapevtskega vpliva je možnost sugestije - pozitiven odnos. "Recept", vpet v podzavest, bo pozneje postal zanesljiva ovira, ki ne dovoli, da bi se napad psihalgije razvil.

Hipnoza ima še eno pomembno prednost: obstoječe tehnike lahko preoblikujejo notranji svet človeka. Pri izvajanju hipnotičnih sej je mogoče izvesti potrebno korekcijo karakterološkega portreta človeka: ugotoviti in minimizirati manifestacije negativnih osebnostnih lastnosti, ki ovirajo resnično samopodobo in človeku odvzamejo priložnost, da razkrije potencial, ki ga je določila narava. S pomočjo hipnoze je mogoče motivirati stranko, da čim bolj razkrije svoje sposobnosti, aktivno delo za doseganje pomembnih življenjskih ciljev.

Dandanes je hipnoza v akademski medicini prepoznana kot najučinkovitejša in najvarnejša metoda za popolno odpravo psihalgije. Seje hipnoze potekajo v ugodnih pogojih za pacienta in niso povezane z razvojem negativnih stranskih učinkov, značilnih za zdravljenje z zdravili..

KAJ JE HIPNOZA IZ TOČKA OGLEDA ZNANOSTI IN BREZ PAMETNIH BESEDOV?

"Glava je temna tema in je ni mogoče raziskati." Po tem.

Mnenja o delu psihologa, hipnoterapevta Gennadyja Ivanova

Osnova mehanizma tvorbe fobije je ideja dvojne narave psihe, sestavljena iz zavesti in podzavesti. Uporabili bomo izraz "podzavest" in s tem poudarili, da je to "notranje znanje" mogoče uresničiti. Pravi problem je iracionalni del strahu, ki se sčasoma razvije v fobijo - neprimeren odziv na okolje. Racionalna komponenta strahu mora ostati, saj to osnovno čustvo mobilizira sile telesa, da bi preživelo.

Zdravljenje fobij se spušča v zavestno iskanje asociativne povezave simptoma s travmatičnim dogodkom iz preteklosti. Tehnike hipnoterapije izbrišejo, "razmaščevajo" pogojeni refleks, ki v mnogih primerih deluje kot hipnotični predlog.

Vzroki za razvoj in zdravljenje psihogenega glavobola

Vsebina:

Psihogeni glavobol ni znak duševne bolezni in ni nevaren simptom. To stanje je povezano z depresijo, hipohondrijo ali asteničnim sindromom..

Takšen sindrom bolečine je treba obravnavati kot nadomestilo za eno ali drugo psihološko škodo. Možganov ali krvnih žil, s katerimi se prehranjujejo, ni poškodb..

Vzroka za to stanje še ni mogoče natančno določiti. Jasno pa je, da vse temelji na duševnem stanju in koristi, ki jo dobi bolnik, češ, da ima glavobol.

Eden najpogostejših vzrokov je pomanjkanje pozornosti in empatije. V tem primeru lahko pacient s pritožbami o svojem stanju vse to dobi. Obstajajo pa tudi drugi predisponirajoči dejavniki. To:

Psihodinamični razlogi, da je bolečina način, da pridobite želene občutke. Nastane iz otroštva, nato postane močnejši in se uporablja pogosteje..
Zaščitni mehanizem, ko s pomočjo tega sindroma pacient poskuša nadomestiti ali izpodriniti dogodek.
Okrepitev z bolečino, ko se to spodbudi in človek poskuša rešiti vsako nerazumljivo situacijo na ta način.
Faktor komunikacije je povezan z željo, da bi lahko manipulirali ali kakšno korist.

Psihogenih napetostnih glavobolov ne moremo imenovati kot bolezni. Je prej odlika psihe in značaja. Človek s pomočjo tega sindroma poskuša dobiti tisto, kar želi, ali priložnost, da nečesa ne stori.

Kako se manifestira

Simptomi psihogenih glavobolov so popolnoma podobni simptomom, ki se pojavijo ob prisotnosti organskih poškodb možganov in krvnih žil. Ena najbolj značilnih manifestacij je popolno pomanjkanje učinka od jemanja zdravil, čeprav bi moral sindrom bolečine v celoti prenesti.

Bolečina traja cel dan vsaj eno leto vsak dan. Lahko je vleče, boleče, ostro, pekoče, krče. Svojo lokacijo lahko nenehno spreminja: prvi mesec - v templjih, drugi mesec - v čelo, nato spet v templjih.

V večini primerov so simptomi depresije, depresivnega razpoloženja, draženja. Psihogeni glavoboli ne minejo pri jemanju zdravil proti bolečinam in ostanejo celo s pozitivnimi čustvi.

Tak človek pogosto menja zdravnike, zdi se mu, da nihče ne razume, da je njegova bolezen zelo resna in mu mora predpisati najsodobnejša in najdražja zdravila, bolnišnica pa mora zagotoviti vse. Oblikuje se skeptičen odnos do medicine, pojavljajo se nenehne pritožbe zdravnikov.

Poleg tega lahko pride do psihogenih bolečin v trebuhu ali hrbtu. Za te pogoje so značilne take manifestacije:

Bolečina se pojavlja po celem telesu, lahko seli, nima jasne lokalizacije, pojavlja se v različnih intervalih.
Med zdravljenjem ni vidnih sprememb stanja ali pozitivnega učinka..
Nenehne krize se ponavljajo, med katerimi pacient meni, da je resno bolan in skoraj umre..
Simptome je treba pokazati v javnosti in jih sporočiti ne le sorodnikom.

Diagnostika

Diagnosticiranje bolezni je zelo težko. Zahteva obisk ne le terapevta, ampak tudi psihiatra in psihologa. Različne bolezni, tudi tiste, ki se pojavljajo v latentni obliki, je treba popolnoma odpraviti..

Kako se znebiti

Ker so simptomi psihogenih glavobolov lahko zelo različni, bo zdravljenje dolgo in kompleksno in se izvaja le v bolnišnici.

S popolno izključitvijo vseh bolezni možganov in krvnih žil so bolniku predpisana zdravila iz psihotropne skupine. Najpogosteje antidepresivi in mišični relaksanti centralnega delovanja. Jemljejo jih pod strogim zdravniškim nadzorom..

Akupunktura in ročna terapija sta lahko dobra pomoč. Druge metode ne prinašajo vidnih rezultatov in so popolnoma neuporabne..

Zdravljenje je treba izvajati le s soglasjem bolnika. Če mu je všeč njegovo stanje in je zadovoljen z vsem, potem preprosto ni nobenega izboljšanja.

Specifične profilaksa ni. Treba je že od zgodnje mladosti poskušati vzgajati otroka aktivnega in zmožnega, da prenese kakršne koli življenjske težave. Le v tem primeru ne bo imel želje manipulirati z ljudmi s pomočjo svoje bolezni.

Psihogena bolečina. Vrste bolečine: tenzijski glavobol, kardijalgija, abdominalgija, fibromialgija, sindrom miofascialne bolečine

Zakaj se pojavi sindrom kronične bolečine??

Do danes je bil dokazan izjemen pomen mediatorja centralnega živčnega sistema serotonina pri modulaciji aktivnosti analgetičnih sistemov možganov. Hkrati se do danes zbirajo podatki o kombinaciji kronične bolečine s čustvenimi motnjami, kot so tesnoba, depresija. Stanje je takšno, da pri 50-60% bolnikov z depresivnimi motnjami opazimo prisotnost kronične bolečine ene ali več lokalizacij. Tudi obratno: več kot polovica bolnikov s kronično bolečino ima čustvene motnje.

Ne le teoretični zaključki, ampak tudi praktična dejstva potrjujejo povezavo bolečine in čustvenih motenj. Dejstvo je, da je uporaba antidepresivov učinkovita v približno 70-75% primerov kronične bolečine.

Pomembna je naslednja okoliščina: kronično bolečino lahko spremlja katero koli vrsto depresije. Kar pa je najpogosteje, kronična bolečina deluje kot nekakšna maska depresije. Sami izrazi depresivnih manifestacij so v tem primeru netipični (nenavadni) in se skrivajo za bolečinskimi simptomi, ki prevladujejo v celotni sliki.

Zakaj zdravila proti bolečinam niso učinkovita pri zdravljenju sindroma kronične bolečine, temveč zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje depresije?

Kako si lahko razložimo učinkovitost antidepresivov proti bolečinam? Povedati je treba, da imajo ta zdravila sposobna sama izboljšati analgetični učinek lastnih morfinovskih endogenih protibolečinskih zdravil (analgetikov), ki jih človeško telo proizvaja neodvisno.

Poleg tega imajo antidepresivi tudi svoj analgetični učinek. Menijo, da sta oba mehanizma povezana z učinki na možganske strukture, kjer serotonin deluje kot mediator. Najprej to velja glede analgetičnega sistema. Številne študije o uporabi antidepresivov opozarjajo na zanimive lastnosti njihovega delovanja. Te značilnosti so sestavljene iz dejstva, da se pri uporabi antidepresivov analgetični (analgetični) učinek kaže z manjšim odmerkom običajnega analgetičnega zdravila v primerjavi z uporabo samo anestetikov brez antidepresiva. Ta analgetični učinek se kaže veliko prej kot antidepresiv.

Tako ima lahko kronična bolečina kot manifestacija zamaskirane, tako imenovane somatizirane depresije eno ali več lokalizacij. In simptomi bolečine lahko posnemajo najrazličnejše somatske in nevrološke patologije..

Kaj so psihogene bolečine, simptomi in znaki

Zdaj smo prišli do koncepta tako imenovane psihogene bolečine. Ta vrsta bolečine ni povezana z duševnimi motnjami, vendar obstaja precej svojevrstna klinična manifestacija pri posameznikih z določeno vrsto osebnosti (hipohondrična, astenična, depresivna).

Spodaj si ogledamo takšne bolečinske sindrome, kot so abdominalgija, cefalgija, kardijalgija in fibromialgija.

Nevrološki znanstveniki, ki preučujejo različne vrste motenj avtonomnega živčnega sistema, so predlagali naslednja merila psihogene bolečine. Ta merila vključujejo:

manifestacija bolezni, pa tudi poslabšanje, povezano s kakršno koli izpostavljenostjo stresu. Takšne stresne razmere so lahko precej raznolike, na primer izguba službe, smrt nekoga, ki vam je blizu, ločitev, družinski ali družbeni konflikt. Močni čustveni pretresi s pozitivnim predznakom niso izključeni, kot so: napredovanje, poroka in drugo
pacient ima pred očmi predmet - model, ki mu sledi (primer znanega ali bolnega sorodnika, družinskega člana, soseda itd.). V tem primeru gre za podzavestni prenos trpljenja drugega človeka k sebi, ki je hudo bolan ali je doživel težaven kirurški poseg
prisotnost pomembne psiho-vegetativne komponente (avtonomna distonija, tesnoba, depresija in druge)
izrazita nagnjenost k občasnemu poteku v obliki napadov
določena nenavadnost bolečih manifestacij, ki se ne ujemajo zelo dobro s klasičnimi simptomi telesnih, ginekoloških ali nevroloških bolezni
nekaj neskladja med intenzivnostjo opisane bolečine in človeškim vedenjem
prisotnost želje po pridobitvi nekaterih sekundarnih privilegijev zaradi bolečine - na primer, kako zbuditi usmiljenje drugih okoli sebe, opozoriti nase, pridobiti se v dani situaciji, pridobiti invalidnost, biti premeščen na drugo delovno mesto in drugo
začasna učinkovitost uporabe sugestivnih tehnik in psihoterapevtskih učinkov ter uporabe zdravil, ki vplivajo na sfero psihe in čustev (psihotropna zdravila)

Še enkrat je treba opozoriti, da so v resnici psihogene bolečine veliko pogostejše kot večina bolnikov in njihovi zdravniki verjamejo.

Stresni glavoboli - vrste, vzroki, zdravljenje

Simptomi glavobola napetosti

Obstajajo glavne vrste napetostnih glavobolov - epizodni napetostni glavoboli in kronični napetostni glavoboli.

Simptomi in znaki napetostnega glavobola:

trajanje napada glavobola je vsaj pol ure. Praviloma se z epizodnim napetostnim glavobolom traja od pol ure do tedna. Za kronične bolečine so sprejemljivi dnevni, skoraj stalni glavoboli.
napenjalni glavoboli imajo značaj zožitve, zoženja ali zoženja bolečine
vsakodnevna telesna aktivnost ali opravljeno delo ne vodi do povečane bolečine. Seveda kakovost življenja, poklicnih in vsakodnevnih dejavnosti trpi, vendar to dejstvo ne vodi do opustitve poklicnih dejavnosti
glavobol ima vedno dvostransko lokalizacijo. Vendar je možen občutek intenzivnejše bolečine na obeh straneh. V skladu s figurativnim izrazom bolnikov je to, kot da je pokrivalo tesno na glavi ali čelada stisne čelado
v času povečane bolečine se lahko pojavijo dodatni simptomi, kot so fotofobija, fotofobija, slabost in pomanjkanje apetita.

Dodatna merila so skupno trajanje bolečine v določenem časovnem obdobju (mesec, leto). Glede epizodnih glavobolov z napetostjo je bilo ugotovljeno, da te bolečine običajno motijo do 15 dni na mesec. Pri kroničnih napetostnih glavobolih število dni, ko človeka muči glavobol, presega 15 dni v mesecu ali več kot 180 dni na leto.

Vzroki za stresni glavobol

Zakaj so tenzijski glavoboli tako razširjeni? Za boljše razumevanje razmislite o vzrokih napetostnih glavobolov. Vodilno mesto med vzroki za nastanek napetostnih glavobolov pripada reakcijam na psiho-čustvene stresne situacije in čustvene motnje. Med temi motnjami glavno mesto pripada tesnobi in depresiji. Naslednji vzrok napetostnih glavobolov je dolgotrajna napetost v mišicah vratu, vratu, vratu, ramenskega pasu in zgornjega dela hrbta. Kdaj nastopi to stanje pretirane napetosti mišic zgornjega dela telesa ali tako imenovane pozotonične napetosti? Dolgotrajna mišična napetost se pojavi, ko v nefizioloških, nenaravnih položajih, kot so: bivanje med spanjem na neudobni blazini ali postelji, dolgotrajno delo v pisarni, za mizo, za računalnikom, še posebej pogosto, kadar opravljeno delo zahteva jasno fiksiranje in usklajevanje rok oz. noge, trup v določenem položaju.

Naslednja skupina vzrokov za napenjalne glavobole je droga. Torej je bilo ugotovljeno, da zloraba analgetikov acetilsalicilne kisline (na primer aspirin), nekaterih pomirjeval (na primer diazepam) lahko privede tudi do razvoja napetostnih glavobolov.
Upoštevati je treba, da v praksi praviloma opazimo kombinacijo več dejavnikov, ki so vzrok za nastanek napetostnega glavobola. Na primer tesnoba in depresija, depresija in mišična napetost itd..

Dnevni kronični glavoboli
Trenutno nekateri avtorji ločujejo ločeno obliko dnevnih kroničnih glavobolov. Ta oblika je posledica prehoda migrenskih glavobolov na vsakodnevne napetostne glavobole pod vplivom naslednjih točk: prekomerni vnos analgetičnih (analgetičnih) zdravil in pojav simptomov pridružene depresije. Navedeno pridruženo depresijo lahko izrazite ali prikrijete.

Kaj pojasnjuje težave pri prepoznavanju in analiziranju napetostnih glavobolov in kroničnih dnevnih glavobolov?
Dejstvo je, da glavoboli v tej situaciji niso izolirani od drugih kliničnih manifestacij, opaženih pri tem posamezniku. Pogosto se glavoboli kombinirajo z avtonomnimi in psihopatološkimi motnjami. Avtonomne motnje so predstavljene z vsemi vrstami epizodnih ali trajnih motenj, kot so psiho-vegetativne krize, sinkopa, hipotonične epizode (sunki zniževanja krvnega tlaka). Spremljajoče točke so prisotnost različnih bolečinskih sindromov na drugih lokacijah.

Kako se spreminja vedenje bolnikov z bolečino? Zavestni in nezavedni odziv na bolečino
Pojav bolečine kot signal določene težave povzroča naslednje reakcije:

Reakcija nezavednega vedenja vključuje dajanje protibolečinskih zdravil, odmerkov in trajanje uporabe subjektivno določi prizadeti posameznik. Če je samozdravljenje v tem primeru neuspešno, mora zgornjim ukrepom slediti obisk specialista.
Reakcija nezavednega vedenja prisili posameznika, da zmanjša intenzivnost poklicne in motorične aktivnosti. Obstaja tudi želja, da bi našli držo, v kateri bolečina ni tako močna, kar vodi v nastanek trdovratnega mišičnega krča v vpletenih mišičnih skupinah in utrjevanje določene drže (skolioza, stopo).

Zdravljenje kroničnega napetostnega glavobola, kroničnih glavobolov

Bolečina v srcu (kardijalgija)

Pri bolnikih z anksioznostjo in anksiozno-depresivnimi stanji, pa tudi v primerih somatske depresije pogosto opazimo bolečino v levi polovici prsnega koša. Pogosto je takšna bolečina edina pritožba, ki jo bolnik prikrije z zamaskiranim depresivnim stanjem. Ti bolniki jemljejo bolečine v predelu srca precej resno, saj menijo, da so znak srčne bolezni. Ljudje se pogosto osredotočajo na svoje boleče občutke in menijo, da je njihovo depresivno stanje posledica srčne težave. Zato je prvi zdravnik, ki mu ta kategorija bolnikov predstavi pritožbe, splošni zdravnik.

Treba je povedati, da lahko napadi podobnih bolečin v predelu srca spominjajo na napade angine. Vendar pa za razliko od angine pektoris opisana kardijalgija ni povezana z epizodami telesne aktivnosti, ne zmanjšuje ali izgine pri jemanju posebnih zdravil (na primer nitroglicerina). Poleg zgoraj navedenega je treba dodati, da teh bolečin ne ugotovijo podatki elektrokardiografskih študij (EKG). To pomeni, da na elektrokardiogramu niso zaznane spremembe, ki so lastne patologiji srca.

Simptomi in vzroki kardijalgije

Psihogena kardijalgija je precej raznolika, jih je mogoče kombinirati z drugimi bolečinskimi sindromi različne lokalizacije. Po svoji naravi so te bolečine spremenljive, pogosto monotone. Za opis sindroma bolečine pacienti uporabljajo zelo figurativne in pretirane opise naslednje vrste: bolečina kot kamen na srcu, kot da je srce zoženo zaradi nečesa, bolečina grize srce ipd..

Kateri dejavniki lahko izzovejo ali povečajo bolečino?
Praviloma je povečana kardijalgija, pa tudi druge vrste psihogenih bolečinskih sindromov, neposredno povezana z vsemi stresnimi situacijami, stopnjevanjem ali poslabšanjem obstoječih konfliktov in poslabšanjem splošnega psihoemocionalnega ozadja..

Prav tako opažamo, da se lahko bolečina v levi polovici prsnega koša pojavi pri povečani boleči napetosti mišic prsne stene. Kardialgija je lahko tudi sestavni del avtonomnih kriz ali psiho-vegetativnega sindroma.

Zdravljenje s kardijalijo

Najprej bi moralo biti zdravljenje usmerjeno v popravljanje psiho-čustvene sfere človeka. V ta namen se uporabljajo metode avtogenega treninga, hipnoze, vedenjske psihoterapije. Vedenjska psihoterapija pomaga človeku, da se nauči določenega sklopa psiholoških tehnik, ki lahko zmanjšajo ali nevtralizirajo bolečino. Od uporabljenih zdravil psihotropnih zdravil, odvisno od razširjenosti tesnobe ali depresije. Kot anti-tesnobno uporabo - klonazepam, diazepam; kot antidepresiv - amitriptilin, fluoksetin, paroksetin; kot antihipohondrije - sonapaks in frenolon. Po potrebi se posvetujte s psihiatrom.

Za zmanjšanje bolečine se uporabljajo ne-narkotična zdravila proti bolečinam - nurofen, nimesil, piroksikam, indometacin. Pogosto se uporabljajo tudi desenzibilizatorji (suprastin, tavegil), ki so po mnenju mnogih avtorjev pokazali svojo učinkovitost v kombiniranem zdravljenju. Od nezdravilnih zdravil so precej učinkovite podvodne vleke, ročna terapija, akupunktura, fizikalna terapija. Glede na to, da se pri zdravljenju uporabljajo močna in psihotropna zdravila, režim in odmerjanje ter trajanje poteka zdravljenja določajo strogo individualno zdravniki.

Abdominalgija, kronične bolečine v trebuhu

Simptomi abdominalgije

V primeru, ko obstaja zamaskirana depresija, se te bolečine pogosto kombinirajo z drugimi simptomi, značilnimi za patologijo prebavil. Ti simptomi vključujejo slab okus in suha usta, zgago, slabost, napihnjenost, izpuščaje, zaprtje ali obratno, ohlapno blato.
Pogosto obstajajo motnje apetita, kot je pomanjkanje apetita. Ta bolezen pri bolniku je povezana z določeno, ki je zdravniki še niso ugotovili, bolezen prebavil. Pogosto pride do občutne izgube teže..

Vendar v tej situaciji med bolečino v trebuhu in prehranjevanjem ni povezave, bolečino lahko bolnik opiše precej čustveno in polepša. Te bolečine običajno trajajo leta in so monotone.

Tudi lokalizacija bolečine je spremenljiva. V primeru zamasirane depresije se pogosto razvijejo patološka stanja prebavil, kot so gastroenteritis, kronični gastritis, enterokolitis, sindrom razdražljivega črevesja.

Pogosto bolečine v trebuhu spremljajo hipohondrialne motnje. V takih primerih je treba podroben pregled telesa, da se izključijo organske bolezni srca in organov prebavil. Šele z izključitvijo tistih je mogoče govoriti o psihogeni naravi teh bolečinskih sindromov.

Zdravljenje trebuha

Glavna vloga pri zdravljenju abdominalgije pripada metodam duševne izpostavljenosti. Pri zdravljenju abdominalgije so učinkoviti avtogeni treningi, hipnotične seanse in vedenjska psihoterapija. Da bi vplivali na osrednje mehanizme bolečine, uporabimo naslednja zdravila: anti-tesnoba - klonazepam, diazepam, antidepresiv - amitriptilin, fluoksetin, paroksetin, antihipohondrija - sonapaks in frenolon.

Kot protibolečinska zdravila se uporabljajo ne-narkotična zdravila proti bolečinam - nimesil, diklofenak in blokada sprožilnih točk. V zadnjih letih je veliko avtorjev uspešno uporabljalo desenzibilizirajoča zdravila (suprastin, tavegil) v kompleksni terapiji. Dober učinek kažejo metode podvodnega vleka, ročna terapija, akupunktura in fizioterapevtske vaje.

Fibromialgija, simptomi, vzroki in zdravljenje

Simptomi in znaki fibromialgije

Kombinacija fibromialgije in depresije

Pri veliki večini bolnikov s fibromialgijo dodatno določimo depresivno stanje. Najbolj značilni so asteno-depresivni sindromi z motnjami spanja, redkeje so vegetativne krize in napetostni glavoboli.

Katere bolezni je treba uporabiti za diagnostično razlikovanje??
Najprej je treba diferencialno diagnozo opraviti z revmatoidnim artritisom in sindromom miofascialne bolečine.

Mehanizem razvoja fibromialgije do danes ni popolnoma razumljen. Verjetno je v začetnem trenutku in nadaljnjem razvoju pomembna presnovna motnja serotoninskega mediatorja v centralnem živčnem sistemu.

Zdravljenje fibromialgije

Pri zdravljenju fibromialgije je izjemnega pomena postopna korekcija motoričnega režima: šport, fitnes, aerobika in plavanje. Ta sklop ukrepov vključuje tudi omejevanje časa, preživetega v nefizioloških položajih, spreminjanje položaja telesa med proizvodnim procesom.

Posebej velja opozoriti na normalizacijo režima dneva, zavračanje slabih navad (takim bolnikom močno priporočamo, da prenehajo s kajenjem in pitjem alkohola).

Sproščujoča masaža v kombinaciji z nizkokalorično dieto, dopolnjeno s kalijevimi in magnezijevimi pripravki (aspartam, magnevit) pomaga zmanjšati mišično napetost in posledično zmanjšati bolečino.

Dober terapevtski učinek imata tudi akupunktura in fototerapija (izpostavljenost močni beli svetlobi). Od drog se široko uporabljajo ne-narkotična zdravila proti bolečinam, na primer tramal, tramadol, voltaren, ibuprofen. Uporabljajo se tudi psihotropna antidepresiva - amitriptilin, lerivon, prozak.

Nabor terapevtskih sredstev, uporaba psihotropnih zdravil se izvaja pod zdravniškim nadzorom in nadzorom.

Sindrom miofascialne bolečine

Znaki in simptomi miofascialnega sindroma bolečine

Myofascialni sindrom bolečine je danes eden najpomembnejših vzrokov za bolečine v vratu in hrbtu. Treba je opozoriti, da so miofascialni bolečinski sindromi razširjena bolezen. Na to patologijo večinoma vplivajo ljudje duševnega dela, pogosteje ženske. Sliši se razočaranje, vendar se miofascialni sindrom bolečine lahko oblikuje v skoraj kateri koli mišici v človeškem telesu.
Po mnenju tujih avtorjev ima ta sindrom naslednja merila:

pri palpaciji mišic se v njih razkrijejo boleča, napeta, področja povečanega zbijanja
v napetih mišicah so določene aktivne sprožilne točke, katerih vpliv povzroči močno povečanje bolečine
te sprožilne točke bodo zagotovo usmerile bolečino na določena, včasih oddaljena področja telesa (tako imenovane cone odbite bolečine)

Kaj so sprožilne točke in kako se manifestirajo?
Te točke so izjemno boleče občutiti, podpirajo obstoj povečane mišične napetosti in motijo sproščanje mišic.

V primeru, da zdravnik začuti sprožilno točko, preiskovanec ostro zamahne. Ta reakcija je posledica znatnega povečanja bolečine. Ob pritisku na sprožilne točke se pojavi lokalna bolečina in hkrati odraža bolečina v območju odgovornosti vsakega določenega sprožilca. Te cone so strogo specifične za vsako točko sproženja..

Katera področja vsega trpijo zaradi sindroma miofascialne bolečine?
Najpogosteje se ta patologija razvije v mišičnih skupinah tako imenovanega povečanega tveganja. Sem spadajo vratne mišice, dolgi podaljški hrbta, ramenski pas, pektoralis minor in piriformis. Odvisno od lokacije prizadete mišice ali mišične skupine se pojavijo cervikalgija (bolečina v vratu), cervikokranijalgija, torakalgija (bolečina v prsni steni), ledvena ishialgija in druge.

Vzroki sindroma miofascialne bolečine

Vzroki tega sindroma so precej raznoliki. Vodilni pa so naslednji razlogi:

dolgotrajno bivanje v nefizioloških, nenaravnih pozah
psihoemocionalni stresni učinki
bolezni notranjih organov, ki vodijo do oblikovanja tako imenovanih prisilnih položajev ali telesnih položajev
patologija mišično-skeletnega sistema
anomalije v razvoju mišično-skeletnega sistema, kar vodi v kršitev tvorbe normalnega mišično-skeletnega stereotipa o konstrukciji motoričnega akta
poškodbe mišic, izpahi in modrice
mišična preobremenitev za neizobražene mišice
hipotermija mišičnih skupin, dolgotrajna nepremičnost mišic

Zakaj mišične bolečine postanejo kronične s sindromom miofascialne bolečine
Pod vplivom depresivnih simptomov pride do spremembe običajnih motoričnih, mišičnih stereotipov gibanja, pa tudi stereotipa o oblikovanju in zadrževanju različnih drž telesa (tako med gibanjem kot v mirovanju). Mnogi so seznanjeni s pogostimi izrazi, na primer: "kako ga je stisnila žalost", "pravkar ga je stisnila žalost", "bilo je, kot da bi bil upognjen". Se pravi, da morajo biti mišice nenehno v napetosti, potrebna sprostitev mišic se ne pojavi, vse našteto pa vodi v nastanek miofascialne bolečine.

Če obravnavamo ta pojav na ravni refleksov hrbtenjače, potem je slika naslednja. Boleči impulzi iz posteljnih rogov imajo sposobnost aktiviranja motoričnih nevronov sprednjih rogov, kar lahko povzroči vzbujanje mišičnih vlaken, kar vodi v krč v ustreznih mišičnih skupinah. Mišica v spazmodičnem stanju ustvari bolečinski impulz in poveča že obstoječ pretok bolečinskega impulza do celic zadnjih hrbtenic hrbtenjače. Posledično se mišični spazem stopnjuje. Tako nastane začaran krog: bolečina - mišični krč - bolečina - mišični krč. Krog se zapre. Opisane strukture hrbtenjače in uravnavanje refleksa nadzira sistem bolečine. Kot smo že omenili, pomembno vlogo v tem sistemu igrajo morfinu podobne snovi, serotonin, norepinefrin, adrenalin.

Če je bolečinski sistem moten zaradi pomanjkanja mediatorjev, kot je serotonin, je tvorba začaranih bolečinskih krogov močno olajšana. Ta pojav se pojavlja v depresivnih stanjih..

Zdravljenje miofascialnih bolečinskih sindromov

Kombinirano zdravljenje sindromov miofascialne bolečine vključuje naslednje ukrepe:

metode manualne terapije (post-izometrična sprostitev)
fizioterapevtski učinek (akupresura, elektroforeza, akupunktura, fonoforeza, magnetoterapija)
lokalna novokainska blokada
kombinirana uporaba zdravil iz različnih farmakoloških skupin (nesteroidna protivnetna zdravila - nimesil, indometacin in mišični relaksanti - kardolud)
fizioterapevtske vaje, korektivna gimnastika, plavanje, podvodno vleko

Ob prisotnosti kroničnih sindromov bolečine je priporočljivo, da se v program zdravljenja vključijo antidepresivi.

Pomembno si je zapomniti, da se v vsakem primeru o zdravljenju zdravil in drugih zdravil, pa tudi o uporabi psihotropnih zdravil odloči individualno zdravnik..

Za zaključek je treba poudariti, da je ta članek informativne narave in naj bi izboljšal orientacijo v kompleksnem problemu bolečine. Prav tako ne more biti vodnik za samodiagnozo in samozdravljenje.

Prejšnji Članek

Naslednji Članek

Glavni