Glavni

Zdravljenje

Tvorba kosti po poškodbi

Pred pol leta sem po naključju udaril v kotiček mize s hrbtom roke. Udarec je padel na sklep malega prsta.

Bolečina je popustila, vendar ni minila. Roko skušam zaščititi, ker najmanjše nepravilno gibanje vodi do poslabšanja bolečine.

Najbolj pa me skrbi formacija kosti na mestu poškodbe. Ko upognemo dlan v pest, namesto 4 sprednjih kosti, se je 5 pojavilo na strani malega prsta..

Naredil je navaden rentgen - niso videli ničesar razen tvorbe kosti. Rekli so: bodisi reži ali pazi.

Rad bi slišal vaše mnenje zaradi tega, kaj natančno lahko zraste gruda: razpoka ali kaj drugega ?

Zanimalo me je tudi, katere raziskovalne metode lahko uporabimo za prepoznavanje razpok in druge podrobnejše slike ?

Vprašanje: kako hitro je bila po poškodbi posneta slika? Morda imate razpoko, ki se je do trenutka fotografiranja že zacelila, vendar se je zaradi tega pojavila ta kostna tvorba. Če ga naredite sami, ne stane nič, upoštevajte zdravnikove nasvete in ob večjih bolečinah pojdite na sprejem.

Za podroben posvet morate obiskati kirurga travme! In najverjetneje je ravno hrustanec iz modrice spremenil svojo strukturo in zato otrdel.

Lahko pride do nastanka eksostoze. Potem je samozdravljenje strogo prepovedano - fotografirajte se in se posvetujte s specialistom. Včasih je potrebna operacija.

Da, nič resnega se ne bi moglo izoblikovati iz modrice ob kotu mize. Razen če bolezen že ni bila in je udarec sprožil razvoj kostnega tumorja. Zdravniki pravijo pravilno - pazite, ne režite.

Če je bolečina, jo je preprosto težko gledati in ni treba, da se tako norčujete. Vzemite še en rentgen v več projekcijah in pojdite z njim k travmatologu. Predpisal bo zdravljenje, morda strojno. Medtem je celo svetovanje mazil tvegano, žal.

To se pogosto zgodi po hudih modricah, fotografirati se morate in iti k travmatologu, včasih je potreben operativni poseg, videti je, da imate higromo.

Če gre res za tvorbo kosti in ne za hematom povsem drugačne vrste, potem jo boste morda morali rezati. No, če se seveda vmešava. Takšne stvari se zgodijo tudi po manjših odrgninah, ki lahko povzročijo manjše, vendar poškodbe kosti. Vnukinja sosedov je to odstranila na stegnu, nato pa so na mestu odstranitve naredili nekaj kovinskih nanosov na kosti. To je drago.

Lahko naredite tudi MRI in si ogledate strukturo, na splošno pa ugotovite, kakšno izobrazbo potrebujete, da jo odprete in vzamete vzorec za raziskave, mislim, da vas ne bi smelo skrbeti.

Natančno diagnozo ni mogoče postaviti na daljavo. Nujno se obrnite na travmatologa, potem ko ste opravili pregled, boste ugotovili diagnozo in možne možnosti zdravljenja..

Morate narediti podrobnejše slike same dlani. Možno je na istem CT, MRI. Če preproste slike ne pokažejo, potem tumorji lahko opazijo glasnost, in očitno so tam.

Morda niste imeli modrice, ampak zlom (z rahlim premikom), zaradi pomanjkanja pravočasnega dostopa do zdravstvene ustanove in uporabe mavca pa je nepravilno zrasel in zdaj imamo kostni mozeg. Zdaj resnično ostane le “rezati ali opazovati”.

Takoj je bilo treba narediti rentgen. Zdaj pa je priporočljivo, da naredite natančnejšo študijo, na primer MRI pregled, da se izognete razvoju tumorskega procesa ali obsežnega vnetja. Glej kirurga.

Kostne tvorbe po modricah so pogoste, pogosto pa se vse konča z operacijo. Za postavitev natančne diagnoze se morate posvetovati z več strokovnjaki in ne opazovati, temveč rešiti težavo. Po vašem opisu je to podobno eksostozi, gre za rast na kosti, ki se lahko pojavi tudi po modrici..

Modrica lahko dolgo časa boli in tudi če zaščitite roko, vas slučajno poškoduje. Zdravnik je pravilno rekel, naj opazuje, če pa roka močno boli, se spet obrnite na travmatologa ali se posvetujte z drugim zdravnikom, če ni na voljo pregleda. Mazila pomagajo pri bolečinah, vendar bolje brez samozdravljenja.

Zaenkrat morate videti zdravnika, če pa vas boli boleča roka, se obrnite na drugega zdravnika, morda bo on predpisal drugi pregled. Možno je, da bo treba to tvorbo odstraniti kirurško..

V nekaterih primerih se ti udarci pod vplivom masaže zelo dobro absorbirajo. Svetoval bi vam, da naredite lahkotno samo-masažo in opazujete vedenje tega udarca..

Preprosto - pojdite k kirurgu (travmatologu), naredite rentgen in če bo nastanek kosti, torej brez patologije, premagal z laserskim udarcem.

Če ta rast kosti povzroči bolečino ali resne neprijetnosti, jih zavrzite kirurško. Če ne, je bolje, da se ničesar ne dotikate.

Izrezala mi je podobno tvorbo, imenovano fibroma. Pod lokalno anestezijo. Tvorba kosti iz medsebojnega sklepa (po mojih besedah) Pooperativno obdobje v 2 tednih zagotovo ni boleče, ampak na dlani. Lahko se čez čas spet pojavijo.

Verjetno ste imeli razpoko. Vse je ozdravil sam, toda t.i. kostni mozeg. Vredno ogleda. Če se rast ne poveča in bolečina popusti, potem ni vredno rezati. Bodite prepričani, da boste naredili rentgen. Ne ukvarjajte se s samozdravljenjem.

Vse je normalno - to je naravna reakcija telesa na modrice. Pred kratkim sem si na roki zgrizla kost in zdaj je nakopičeno kostno tkivo. Tako telo okrepi mesto, kjer je bila modrica..

V šoli je igrala odbojko z dolgimi nohti. In na vrhu hranite oba prstana na mojih rokah. Zdravnik je rekel vse na svojem mestu, samo modrico. Toda prsti so ostali deformirani, nekoliko upognjeni za življenje. To je bilo seveda že dolgo nazaj in zdaj so se morda pojavila nova diagnostična in zdravljenje orodja. Zato ne dovolite, da se odteče.

Stožci na kosteh se lahko tvorijo ne le kot posledica razpoke ali zloma. Podobna slika lahko izzove tudi modrico. Seveda sta narava in oblika kostnih izrastkov različni, a v mojem primeru mi je stari zdravnik svetoval, naj naredim losjone v obliki obkladka iz mešanice jabolčne maščobe, tinkture zlatega brka in mumije. Poleg tega sem šla na fizioterapijo.

V času udarca se je najverjetneje zgodil zlom v predelu sklepa prsta. Med celjenjem fiksativnega povoja niso naložili in celjenje je šlo samo po sebi. Takoj se morate posvetovati z zdravnikom, predpisal vam bo rentgen in po potrebi dal povoj. V tem trenutku, če vas boli, morate k zdravniku. Širjenje kosti verjetno ne bo nikamor, tudi z losjoni. Če je prišlo do vlaknaste rasti, potem bi jo bilo mogoče zdraviti konzervativno. Najverjetneje rast kosti vpliva na živec in zato bolečino.

Sumim, da je bila vaša modrica premaknjena, zato bolečina ni minila v šestih mesecih, peta kost pa je verjetno zamaknjen del dlani. Razsodba zdravnikov je nerazumljiva, zakaj ne preiskujejo te tvorbe, ne predpišejo MRI, ne vzamejo zanimanja, zakaj po šestih mesecih mesto modric še vedno boli. Naredite MRI, obiščite drugega, bolj pozornega zdravnika.

Gluboko Uvajayemye specialistične! U menya problem takoye gdeto let 10 tamu nazaj bylo v nas s drugim ssory vo vremya sory mne udarili 1/2 litrovym termozom po golove ya poboyalsa itdi k doktory patom reshil doma lejat na neskolko dney i tak proshlo 10 let vro ne bolde na golove yest kak kost neznayu boyus kak mne dalshe mojet yest vroče kakiye nebud mery po lokgoye? SPASIBO VAM BLAGO DAREN ZARANEE.

Gluboko Uvajayemye specialistične! U menya problem takoye gdeto let 10 tamu nazaj bylo v nas s drugim ssory vo vremya sory mne udarili 1/2 litrovym termozom po golove ya poboyalsa itdi k doktory patom reshil doma lejat na neskolko dney i tak proshlo 10 let vro ne bolde na golove yest kak kost neznayu boyus kak mne dalshe mojet yest vroče kakiye nebud mery po lokgoye? SPASIBO VAM BLAGO DAREN ZARANEE.

Zbijanje kosti po poškodbi

Po modrico na nogi se je oblikoval izboklina

Nihče ni varen pred poškodbami nog. Tudi manjši udarec lahko kasneje povzroči zaplet. V ljudstvu se pečat imenuje šop. Pojavi se zaradi kopičenja krvi v vnetem mestu. Ni strašno, če začnete zdravljenje pravočasno.

Resnost

Glede na vrsto poškodbe so znane 3 stopnje resnosti poškodbe:

Kdaj začeti skrbeti

Po poškodbi je treba natančno pregledati mesto poškodbe, čas je, da zaskrbljujemo, če:

  • modrica je postala rdeča, čez nekaj časa postane vijolična;
  • po poškodbi se temperatura dvigne, tesnilo je vroče;
  • udarnik boli, ko se ga dotakne;
  • tesnoba povzroča otrplost mesta udarca, izgubo občutljivosti.

Če se pojavijo znaki, boste potrebovali pomoč zdravnikov. Šiška ne gre dolgo # 8212; pojav kaže, da se je v telesu pojavila okužba, prokrastinacija je neprimerna. Posledice so žaljive, pride do gangrene in amputacije.

Če želite ugotoviti, kako nevarna je gruda, ki se je oblikovala po modrici, potrebujete specialistični pregled. Le on bo povedal, kakšna stopnja hematoma, predpisal pravilno zdravljenje.

Včasih je pečat na spodnjem delu noge, kolenu mogoče odstraniti samo s kirurškim posegom. Postopek je preprost, imenovanja ne smete zavrniti. Če se poškodba ne začne, se je sprva mogoče znebiti s preprostimi metodami zdravljenja in alternativnimi metodami.

Prva pomoč, ko se na mestu modrice pojavi izboklina

Če po udarcu postane mesto modrice takoj opazno, se hematom poveča v velikosti, med dotikom v prvih dneh postane žele, je potrebno zdravljenje.

Že tretji dan je oseba, ki ima poškodbo, sposobna zboleti z visoko vročino. Nadalje, hrbet še naprej boli, narašča, težko je obvladati brez pomoči strokovnjaka. Če počakate in ne storite ničesar, so prizadeta sosednja tkiva.

Kaj storiti, ko se pojavi udarček:

Načini zdravljenja poškodb nog

Tesnjenje se pojavi zaradi strjevanja, naslednja faza zdravljenja doma bo ogrevanje. Pomagala bo topla grelna blazinica ali losjoni na osnovi alkohola. Treba bo na pol razredčiti alkohol ali vodko z vodo in pritrditi tkivo, namočeno v raztopini, na prizadeto območje. Nato je kraj poškodbe zavit v polietilen, na vrhu je nameščen topel volneni šal. Postopek se ponovi dvakrat na dan tri dni, hranite na mestu poškodbe pol ure. Pomaga, da vneto mesto ogrejete s kuhanim jajcem ali vrečko tople soli.

Učinkovita metoda zdravljenja je masaža in fizioterapija. Predpiše zdravnika. Naredite elektroforezo z uporabo kalijevega jodida. Zdravnik bo predpisal posebna mazila.

Če je na nogi nastala grudica, je lezijo dovoljeno mazati s telesnim pasom. V lekarni obstaja zdravilo. Nogo namažite trikrat na dan. Po poškodbi je občasno vredno narediti mrežico joda.

Če takšno zdravljenje ne prinese rezultatov, zbijanje postane večje, udarec boli, nemogoče se je sam spoprijeti, treba se je posvetovati z ozko usposobljenim zdravnikom, po možnosti kirurški poseg. Hematom se bo moral odpreti.

Nadomestni načini, kako se znebiti izbokline na nogi

Ljudje so ohranili veliko načinov, kako se po modrici znebiti izboklin na nogah:

Zmanjšajte bolečino, odstranite nastali stožec bo pomagal losjon iz zdravilnih zelišč. Rozina je učinkovita, vendar je bolje vzeti zbirko različnih zelišč. Žlice so dovolj za kozarec vrele vode. Infuzija je pripravljena v 30 minutah. Počakajte, da se ohladi, navlažite gazo v decokciji in nanesite na tumor. Za izboljšanje delovanja se povoj ali gaza z decokcijo na kratko položi v hladilnik, nato na poškodovano nogo. Če ni mogoče narediti decokcije zelišč, bodo hladni losjoni iz čaja..

Če je udarec padel na sklep, se mesto tumorja rahlo masira s pomočjo jelkovega olja. Geranijo ali limono lahko nadomestite. Če se grm strdi, hladne obkladke zamenjajte s toplimi.

Kaj storiti, če se po odrgnini noge najde pečat

Z natančno določitvijo narave škode bi bila idealna možnost namestitve pacienta v zdravstveno ustanovo. Ali pa bodo pomagala improvizirana orodja.

Poškodovanega pustimo popolnoma v mirovanju, hladen predmet nanesemo na spodnji del noge. Poleti je mineralna voda iz zamrzovalnika povsem primerna.

Hladen predmet vodi do krča krvnih žil, notranja krvavitev se ustavi, bolečina se zmanjša. Če poškoduje praske in odrgnine, je indicirano, da jih zdravimo z alkoholom ali vodikovim peroksidom.

Dvigniti je treba golen, kar zmanjša pretok krvi. Noge ne morete zviti, udarci bodo postali večji in začeli so boleti.

Dopustno je ogreti vneto mesto s toplo, ne prevročo vodo. Včasih stožce na spodnjih nogah odstranimo s pomočjo posebnih masaž..

Šteje se za nevarno, če je diagnosticiran periostitis po poškodbi noge. Bolečina postane utripajoča, pojavi se vnetje, temperatura se dvigne.

Kako se znebiti udarca v kolenu

Premikanje z uničenjem bolne osebe je preprosto nevarno, sicer je kršena celovitost okončine. Zdravljenje izvaja zdravnik. Najmanjša napaka kasneje vodi v artritis ali deformirajočo artrozo, nepovratno uničenje kolena. Ne bodite neresni, svetujemo vam, da takoj pokličete nujno pomoč.

Tvorba kosti po poškodbi

Pred pol leta sem po naključju udaril v kotiček mize s hrbtom roke. Udarec je padel na sklep malega prsta.

Bolečina je popustila, vendar ni minila. Roko skušam zaščititi, ker najmanjše nepravilno gibanje vodi do poslabšanja bolečine.

Najbolj pa me skrbi formacija kosti na mestu poškodbe. Ko upognemo dlan v pest, namesto 4 sprednjih kosti, se je 5 pojavilo na strani malega prsta..

Je naredil reden rentgen # 8211; razen tvorbe kosti niso videli ničesar. Rekli so: bodisi reži ali pazi.

Rad bi slišal vaše mnenje zaradi tega, kaj natančno lahko zraste gruda: razpoka ali kaj drugega ?

Zanimalo me je tudi, katere raziskovalne metode lahko uporabimo za prepoznavanje razpok in druge podrobnejše slike ?

Za podroben posvet morate obiskati kirurga travme! In najverjetneje je ravno hrustanec iz modrice spremenil svojo strukturo in zato otrdel.

Lahko pride do nastanka eksostoze. Potem je samozdravljenje strogo prepovedano # 8211; fotografirajte in se posvetujte s strokovnjakom. Včasih je potrebna operacija.

Da, nič resnega se ne bi moglo izoblikovati iz modrice ob kotu mize. Razen če bolezen že ni bila in je udarec sprožil razvoj kostnega tumorja. Zdravniki pravijo pravilno - pazite, ne režite.

Če je bolečina, jo je preprosto težko gledati in ni treba, da se tako norčujete. Vzemite še en rentgen v več projekcijah in pojdite z njim k travmatologu. Predpisal bo zdravljenje, morda strojno. Medtem je celo svetovanje mazil tvegano, žal.

To se pogosto zgodi po hudih modricah, fotografirati se morate in iti k travmatologu, včasih je potreben operativni poseg, videti je, da imate higromo.

Lahko naredite tudi MRI in si ogledate strukturo, vendar na splošno ugotovite, kakšna izobrazba # 8211; morate odpreti in vzeti vzorec za raziskave, sploh ne mislim, da bi vas moralo skrbeti.

Natančno diagnozo ni mogoče postaviti na daljavo. Nujno se obrnite na travmatologa, potem ko ste opravili pregled, boste ugotovili diagnozo in možne možnosti zdravljenja..

Morate narediti podrobnejše slike same dlani. Možno je na istem CT, MRI. Če preproste slike ne pokažejo, potem tumorji lahko opazijo glasnost, in očitno so tam.

Takoj je bilo treba narediti rentgen. Zdaj pa bi radi naredili natančnejšo študijo # 8211; kot je MRI, da se prepreči razvoj tumorskega procesa ali obsežnega vnetja. Glej kirurga.

Modrica lahko dolgo časa boli in tudi če zaščitite roko, vas slučajno poškoduje. Zdravnik je pravilno rekel, naj opazuje, če pa roka močno boli, se spet obrnite na travmatologa ali se posvetujte z drugim zdravnikom, če ni na voljo pregleda. Mazila pomagajo pri bolečinah, vendar bolje brez samozdravljenja.

Zaenkrat morate videti zdravnika, če pa vas boli boleča roka, se obrnite na drugega zdravnika, morda bo on predpisal drugi pregled. Možno je, da bo treba to tvorbo odstraniti kirurško..

V nekaterih primerih se ti udarci pod vplivom masaže zelo dobro absorbirajo. Svetoval bi vam, da naredite lahkotno samo-masažo in opazujete vedenje tega udarca..

Vse je preprosto # 8211; pojdite k kirurgu (travmatologu), naredite rentgen in če bo tvorba kosti, torej brez patologije, premagana z laserskim udarcem.

Če ta rast kosti povzroči bolečino ali resne neprijetnosti, jih zavrzite kirurško. Če ne, je bolje, da se ničesar ne dotikate.

Verjetno ste imeli razpoko. Vse je ozdravil sam, toda t.i. kostni mozeg. Vredno ogleda. Če se rast ne poveča in bolečina popusti, potem ni vredno rezati. Bodite prepričani, da boste naredili rentgen. Ne ukvarjajte se s samozdravljenjem.

Vse je v redu # 8211; to je naravna reakcija telesa na modrice. Pred kratkim sem si na roki zgrizla kost in zdaj je nakopičeno kostno tkivo. Tako telo okrepi mesto, kjer je bila modrica..

Stožci na kosteh se lahko tvorijo ne le kot posledica razpoke ali zloma. Podobna slika lahko izzove tudi modrico. Seveda sta narava in oblika kostnih izrastkov različni, a v mojem primeru mi je stari zdravnik svetoval, naj naredim losjone v obliki obkladka iz mešanice jabolčne maščobe, tinkture zlatega brka in mumije. Poleg tega sem šla na fizioterapijo.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). push ();

Za mnoge je joga dober način za izboljšanje zdravja in budnost. To je sistem telesnih vaj, s katerimi se razbremeni stresa. Gimnastika v sistemu joge pomaga obvladovati simptome različnih tegob, med # 8230;

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). push ();

Otroški imunski sistem je mogoče in ga je treba vzgajati na enak način, kot odrasli vzgajajo otroke sami. Če je otrokova imunost močna, bo lahko preživel brez epidemije sezonske gripe. Zdravniki verjamejo, da imajo starši v svojem arzenalu # 8230;

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). push ();

Gre samo za odmerek, saj nas učijo dve modrosti, ljudska in medicinska.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). push ();

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). push ();

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). push ();

Ljudje z diabetesom tipa 2 se včasih počutijo kot neznanci na banketih v restavracijah ali velikih družinskih pogostitvah. Vendar pa bolezen ni razlog, da se okusni hrani sploh izognemo. Pravzaprav ni izdelkov, ki bi bili # 8230;

Ponatis gradiva je mogoč, če obstaja povezava do naše strani.

Po modrico na nogi se je oblikoval izboklina

Nihče ni varen pred poškodbami nog. Tudi manjši udarec lahko kasneje povzroči zaplet. V ljudstvu se pečat imenuje šop. Pojavi se zaradi kopičenja krvi v vnetem mestu. Ni strašno, če začnete zdravljenje pravočasno.

Resnost

Glede na vrsto poškodbe so znane 3 stopnje resnosti poškodbe:

Kdaj začeti skrbeti

Po poškodbi je treba natančno pregledati mesto poškodbe, čas je, da zaskrbljujemo, če:

  • modrica je postala rdeča, čez nekaj časa postane vijolična;
  • po poškodbi se temperatura dvigne, tesnilo je vroče;
  • udarnik boli, ko se ga dotakne;
  • tesnoba povzroča otrplost mesta udarca, izgubo občutljivosti.

Če se pojavijo znaki, boste potrebovali pomoč zdravnikov. Šiška ne gre dolgo # 8212; pojav kaže, da se je v telesu pojavila okužba, prokrastinacija je neprimerna. Posledice so žaljive, pride do gangrene in amputacije.

Če želite ugotoviti, kako nevarna je gruda, ki se je oblikovala po modrici, potrebujete specialistični pregled. Le on bo povedal, kakšna stopnja hematoma, predpisal pravilno zdravljenje.

Včasih je pečat na spodnjem delu noge, kolenu mogoče odstraniti samo s kirurškim posegom. Postopek je preprost, imenovanja ne smete zavrniti. Če se poškodba ne začne, se je sprva mogoče znebiti s preprostimi metodami zdravljenja in alternativnimi metodami.

Prva pomoč, ko se na mestu modrice pojavi izboklina

Če po udarcu postane mesto modrice takoj opazno, se hematom poveča v velikosti, med dotikom v prvih dneh postane žele, je potrebno zdravljenje.

Že tretji dan je oseba, ki ima poškodbo, sposobna zboleti z visoko vročino. Nadalje, hrbet še naprej boli, narašča, težko je obvladati brez pomoči strokovnjaka. Če počakate in ne storite ničesar, so prizadeta sosednja tkiva.

Kaj storiti, ko se pojavi udarček:

Načini zdravljenja poškodb nog

Tesnjenje se pojavi zaradi strjevanja, naslednja faza zdravljenja doma bo ogrevanje. Pomagala bo topla grelna blazinica ali losjoni na osnovi alkohola. Treba bo na pol razredčiti alkohol ali vodko z vodo in pritrditi tkivo, namočeno v raztopini, na prizadeto območje. Nato je kraj poškodbe zavit v polietilen, na vrhu je nameščen topel volneni šal. Postopek se ponovi dvakrat na dan tri dni, hranite na mestu poškodbe pol ure. Pomaga, da vneto mesto ogrejete s kuhanim jajcem ali vrečko tople soli.

Učinkovita metoda zdravljenja je masaža in fizioterapija. Predpiše zdravnika. Naredite elektroforezo z uporabo kalijevega jodida. Zdravnik bo predpisal posebna mazila.

Če je na nogi nastala grudica, je lezijo dovoljeno mazati s telesnim pasom. V lekarni obstaja zdravilo. Nogo namažite trikrat na dan. Po poškodbi je občasno vredno narediti mrežico joda.

Če takšno zdravljenje ne prinese rezultatov, zbijanje postane večje, udarec boli, nemogoče se je sam spoprijeti, treba se je posvetovati z ozko usposobljenim zdravnikom, po možnosti kirurški poseg. Hematom se bo moral odpreti.

Nadomestni načini, kako se znebiti izbokline na nogi

Ljudje so ohranili veliko načinov, kako se po modrici znebiti izboklin na nogah:

Zmanjšajte bolečino, odstranite nastali stožec bo pomagal losjon iz zdravilnih zelišč. Rozina je učinkovita, vendar je bolje vzeti zbirko različnih zelišč. Žlice so dovolj za kozarec vrele vode. Infuzija je pripravljena v 30 minutah. Počakajte, da se ohladi, navlažite gazo v decokciji in nanesite na tumor. Za izboljšanje delovanja se povoj ali gaza z decokcijo na kratko položi v hladilnik, nato na poškodovano nogo. Če ni mogoče narediti decokcije zelišč, bodo hladni losjoni iz čaja..

Če je udarec padel na sklep, se mesto tumorja rahlo masira s pomočjo jelkovega olja. Geranijo ali limono lahko nadomestite. Če se grm strdi, hladne obkladke zamenjajte s toplimi.

Kaj storiti, če se po odrgnini noge najde pečat

Z natančno določitvijo narave škode bi bila idealna možnost namestitve pacienta v zdravstveno ustanovo. Ali pa bodo pomagala improvizirana orodja.

Poškodovanega pustimo popolnoma v mirovanju, hladen predmet nanesemo na spodnji del noge. Poleti je mineralna voda iz zamrzovalnika povsem primerna.

Hladen predmet vodi do krča krvnih žil, notranja krvavitev se ustavi, bolečina se zmanjša. Če poškoduje praske in odrgnine, je indicirano, da jih zdravimo z alkoholom ali vodikovim peroksidom.

Dvigniti je treba golen, kar zmanjša pretok krvi. Noge ne morete zviti, udarci bodo postali večji in začeli so boleti.

Dopustno je ogreti vneto mesto s toplo, ne prevročo vodo. Včasih stožce na spodnjih nogah odstranimo s pomočjo posebnih masaž..

Šteje se za nevarno, če je diagnosticiran periostitis po poškodbi noge. Bolečina postane utripajoča, pojavi se vnetje, temperatura se dvigne.

Kako se znebiti udarca v kolenu

Premikanje z uničenjem bolne osebe je preprosto nevarno, sicer je kršena celovitost okončine. Zdravljenje izvaja zdravnik. Najmanjša napaka kasneje vodi v artritis ali deformirajočo artrozo, nepovratno uničenje kolena. Ne bodite neresni, svetujemo vam, da takoj pokličete nujno pomoč.

Ponavadi se po udarcih ali modricah na koži pojavi preprosta modrica, ki v enem tednu izgine. Toda kaj storiti, če se po modrici pod kožo oblikuje izboklina, ki se ne zmanjša in povzroči bolečino?

Tesnila pod kožo

Najprej morate jasno razumeti mehanizem razvoja takšnih pojavov. Za učinke modric obstajajo tri stopnje resnosti:

  • kondenzacija nastane čez dan in skoraj ni boleča (samo ob dotiku);
  • odrgnino mesto je rahlo otečeno, stalno je bolečina, ki krši splošno zdravstveno stanje;
  • obsežen razlit hematom, zgostitev v tkivih po modrico je močno boleča, še posebej ob dotiku se lahko telesna temperatura poveča.

Kdaj v bolnišnico

Na kateri koli od zgornjih stopenj se morate posvetovati z zdravnikom. Če pa lahko prva dva zdravimo ambulantno, je tretja absolutna indikacija za bolnišnico.

Obstajajo tudi številni alarmantni simptomi, ki zahtevajo podrobnejši pregled v bolnišnici:

  • če pečat dolgo ne prehaja, ga je potrebno podrobno pregledati, tudi če ni bolečine. Priporočljivo je, da to storite čim hitreje, vendar je optimalno obdobje do 6 mesecev.
  • ostra bolečina, poslabšana s palpacijo;
  • izrazita pordelost kože nad tesnilom;
  • zvišanje telesne temperature;
  • zmanjšano ali izgubo občutljivosti na območju modric.

Kirurški tretmaji za odrgnine

Kirurško zdravljenje takšnih tesnil se zmanjša na odpiranje tesnil in izsuševanje nastale votline pod lokalno anestezijo. Izbira dostopa je po presoji kirurga. To je lahko preprosto prebijanje ali rez na enem ali več mestih. Na primer, če izboklina na kolenu po modrici ne preide, jo je mogoče odpraviti tako na en način kot na drug način (končna odločitev se sprejme po zaključku vseh potrebnih diagnostičnih postopkov).

Po odprtju kirurg očisti votlino iz vsebine in po potrebi vzpostavi začasno drenažo, po kateri v nekaj dneh ne bi mogli odstraniti rane.

Zdravila za zdravljenje zbijanja pod kožo

Pogosto zastavljeno vprašanje je "Kako zdraviti udarce po modrici brez operacije?" Če je ta možnost mogoča in pomoč kirurga res ni potrebna, so lahko nekatera zdravila učinkovita. Vendar je njihova uporaba še vedno bolje usklajena z zdravnikom..

Dobre učinke dajejo aplikacije z raztopino dimeksida, razredčenega z vodo v razmerju 1: 4 - 1: 2. Dimeksid lajša bolečine in vnetja, poleg tega pa zmanjšuje otekline. Obstaja še ena koristna lastnost te raztopine - pomaga drugim snovem (nesteroidni antirevmatiki, hormoni, antibiotiki), da prodrejo globlje v tkiva telesa in tako izboljšajo njihov učinek.

Na prizadeto območje lahko nanesete mazilo, da po modrico absorbira stožce. Do danes jih je ogromno, z različnimi imeni, cenami in kar je najpomembneje - popolnoma različnimi učinki zdravil. Zato se pred uporabo mazila posvetujte s svojim zdravnikom.

V primeru hematoma bodo mazila na osnovi heparina učinkovitejša. Če govorimo o močnih vnetjih, potem bodo pomagala nesteroidna protivnetna mazila (prav tako dobro odpravljajo bolečino) ali mazilo s hormonsko komponento

Vsekakor je treba predpisati mazilo, ki odstrani tesnila po modrico, ki temelji na mehanizmu tvorbe samega izbokline. In v tej zadevi je bolje, da se ukvarjajo z zdravnikom.

Obstaja še en dober način zdravljenja tesnosti na okončinah, ki je še posebej učinkovit pri posttravmatskih hematomih. Poškodovano okončino je treba držati privzdignjeno, da izboljšate venski odtok in ublažimo oteklino. Na primer, če se po odrgnini noge oblikuje tesnilo, lahko ponoči pod poškodovano nogo postavite eno ali dve blazini..

Za izboljšanje učinka zdravniki včasih priporočajo povijanje okončine z elastičnim povojem. Ta metoda tudi izboljša mikrocirkulacijo in pomaga lajšati otekline.

Pozitiven učinek fizioterapije

Določeni fizioterapevtski postopki lahko pomagajo zdraviti modrico ali že oblikovano tesnilo na vsaki stopnji. V kombinaciji z uporabo pravih zdravil lahko želen rezultat dosežemo v krajšem času..

Če na primer pečat na nogi po modrici ne mine dlje časa, potem je tudi najpreprostejša elektroforeza učinkovitejša alternativa zgoraj opisanim aplikacijam z dimeksidom.

Takšna fizioterapija kot UHF (terapevtski učinek elektromagnetnega polja) pri zdravljenju takšnih stožcev ne bo učinkovita. Uporablja se pri akutnih vnetnih boleznih, vnetje pa se ne pojavi pri posttravmatskem zgoščevanju. Toda v zgodnji fazi, ko se tkiva okoli modrice vnamejo in nabreknejo, bo elektromagnetno polje omogočilo, da se poškodovana tkiva povrnejo v normalno stanje veliko hitreje..

Sinusoidni modulirani tokovi (SMT ali Amplipulse) kažejo dober učinek pri posttravmatskih tesnjenjih. Prav tako spodbujajo trofizem v tkivih zaradi blagega nevromiostimulacijskega učinka..

Primarna uporaba te fizioterapije je obnoviti atrofirane mišice po poškodbah. Torej ima lahko CMT v tem primeru dvojni učinek. Idealno je, da to metodo uporabite na stegnu, spodnjem delu noge, rami ali podlakti. Če na primer ostane boleče zbijanje po pogrizlem kaviarju, lahko SMT pospeši njegovo resorpcijo..

Preventivne metode pojava stiskanja

Da po zlomu ali podplutbi ne nastane izboklina, je potrebno čim prej po poškodbi na poškodovano mesto nanesti mraz. Vsak izdelek iz zamrzovalnika bo naredil. Držite 15-20 minut, in če ni potrebna zdravniška oskrba, potem še eno uro kasneje.

Na isti stopnji bo pomemben tudi povišan položaj okončine. Odtok venske krvi bo zmanjšal stopnjo nastanka edema na minimum. Brez edema se verjetnost zatesnitve v prihodnosti zmanjša.

Povojem prizadetega območja takoj po poškodbi ni vredno. V primeru nedavne poškodbe lahko ta metoda poruši trofično tkivo in privede do neprijetnih posledic.

Če zgoraj navedenih dejanj ni mogoče izvesti, morate vsaj pustiti poškodovan ud samega. Telesna aktivnost v teh razmerah samo poslabša klinično sliko in poveča možnost pečata v obdobju okrevanja..

Zaključek

Tesnila pod kožo, ki so nastala po poškodbi, zahtevajo poseben pristop zdravljenja. Nekateri se lahko odpravijo doma, medtem ko drugih ni mogoče zdraviti brez kirurške pomoči. Vsekakor se ne sramežljivo posvetujte z zdravnikom s podobno težavo.

Kaj je skupna modrica nevarna za telo? Posledice poškodb in modric. STROKOVNI POGOJI: Video

Diplomiral na Sankt Peterburški državni medicinski univerzi po imenu akademika I. P. Pavlova. Kot terapevt delam že več kot 15 let. Moj moto v delu in v življenju je: "Nikoli ne reci nikoli."

Nihče ni varen pred poškodbami nog. Tudi manjši udarec lahko kasneje povzroči zaplet. V ljudstvu se pečat imenuje šop. Pojavi se zaradi kopičenja krvi v vnetem mestu. Ni strašno, če začnete zdravljenje pravočasno.

Resnost

Glede na vrsto poškodbe so znane 3 stopnje resnosti poškodbe:

  • noga po modrici ni izgubila glavne funkcije, ostane pa hematom, barva je nenasičena, bolečine se ne čutijo;
  • noga se ne premika dobro, čuti se bolečina, opazna je oteklina. Pomagala bo elastični povoj in nujna pritožba v zdravstveni ustanovi;
  • na tretji stopnji bolezni je viden velik otekli hematom, tudi najmanjši dotik povzroči ostre bolečine. Nujna medicinska pomoč je potrebna.

Kdaj začeti skrbeti

Po poškodbi je treba natančno pregledati mesto poškodbe, čas je, da zaskrbljujemo, če:

  • modrica je postala rdeča, čez nekaj časa postane vijolična;
  • po poškodbi se temperatura dvigne, tesnilo je vroče;
  • udarnik boli, ko se ga dotakne;
  • tesnoba povzroča otrplost mesta udarca, izgubo občutljivosti.

Če se pojavijo znaki, boste potrebovali pomoč zdravnikov. Šiška ne mine dolgo časa - pojav kaže na to, da se je v telesu pojavila okužba, odložitev je neprimerna. Posledice so žaljive, pride do gangrene in amputacije.

Odločitev, da sami odprete pečat, postane nevarna. V večini primerov ljudje okužijo, pride do okužbe. Kmalu se pojavi gnoj, patogene bakterije se hitro razširijo po telesu in okužijo telo, temperatura se močno dvigne, človek se počuti slabo in šibko.

Če želite ugotoviti, kako nevarna je gruda, ki se je oblikovala po modrici, potrebujete specialistični pregled. Le on bo povedal, kakšna stopnja hematoma, predpisal pravilno zdravljenje.

Včasih je pečat na spodnjem delu noge, kolenu mogoče odstraniti samo s kirurškim posegom. Postopek je preprost, imenovanja ne smete zavrniti. Če se poškodba ne začne, se je sprva mogoče znebiti s preprostimi metodami zdravljenja in alternativnimi metodami.

Prva pomoč, ko se na mestu modrice pojavi izboklina

Če po udarcu postane mesto modrice takoj opazno, se hematom poveča v velikosti, med dotikom v prvih dneh postane žele, je potrebno zdravljenje.

Že tretji dan je oseba, ki ima poškodbo, sposobna zboleti z visoko vročino. Nadalje, hrbet še naprej boli, narašča, težko je obvladati brez pomoči strokovnjaka. Če počakate in ne storite ničesar, so prizadeta sosednja tkiva.

Kaj storiti, ko se pojavi udarček:

  1. Hladen losjon na mestu modrice dobro ublaži bolečino. Iz zamrzovalnika je mogoče vzeti led, brisačo, namočeno v hladno vodo.
  2. Poškodovana noga potrebuje mir, bolje je postaviti na majhen hrib.
  3. Mesto poškodbe bo treba povojiti.
  4. Po uri se losjon, navlažen s hladno vodo, spet postavi na tesnilo in zavije.

Načini zdravljenja poškodb nog

Če je tesnilo majhno, bo prehajalo postopoma. Šteje se za zadostno nanašanje hladnega na mesto poškodbe prvi dan po poškodbi vsako uro ali dve. Da se majhno tesnilo hitreje odstrani, naslednji dan po poškodbi namažite prizadeto nogo s heparinskim gelom.

Tesnjenje se pojavi zaradi strjevanja, naslednja faza zdravljenja doma bo ogrevanje. Pomagala bo topla grelna blazinica ali losjoni na osnovi alkohola. Treba bo na pol razredčiti alkohol ali vodko z vodo in pritrditi tkivo, namočeno v raztopini, na prizadeto območje. Nato je kraj poškodbe zavit v polietilen, na vrhu je nameščen topel volneni šal. Postopek se ponovi dvakrat na dan tri dni, hranite na mestu poškodbe pol ure. Pomaga, da vneto mesto ogrejete s kuhanim jajcem ali vrečko tople soli.

Učinkovita metoda zdravljenja je masaža in fizioterapija. Predpiše zdravnika. Naredite elektroforezo z uporabo kalijevega jodida. Zdravnik bo predpisal posebna mazila.

Če je na nogi nastala grudica, je lezijo dovoljeno mazati s telesnim pasom. V lekarni obstaja zdravilo. Nogo namažite trikrat na dan. Po poškodbi je občasno vredno narediti mrežico joda.

Če takšno zdravljenje ne prinese rezultatov, zbijanje postane večje, udarec boli, nemogoče se je sam spoprijeti, treba se je posvetovati z ozko usposobljenim zdravnikom, po možnosti kirurški poseg. Hematom se bo moral odpreti.

Nadomestni načini, kako se znebiti izbokline na nogi

Ljudje so ohranili veliko načinov, kako se po modrici znebiti izboklin na nogah:

  • združite pol čajne žličke soli in pol kozarca kisa, navlažite tkivo v mešanici in nanesite na modrico 30 minut;
  • glina pomaga pri poškodbah na nogi, modra je učinkovita, primerna je preprosta, segreva se in namoči v vodi, maže z gazo - zdravilna raztopina je pripravljena;
  • stožec ne bo škodoval, če na vneto mesto nanesete mazilo iz pelina, medu in ricinusovega olja, po 15 minutah ga boste morali sprati, postopek se ponovi dvakrat na dan;
  • odstrani stiskanje čebulnega soka, po dveh urah sperite, nanesite dvakrat na dan;
  • z majhnim hematomom pomaga uporaba zelja listja: za izhod soka se izvajajo številni kosi, list se hrani eno uro, postopek se ponovi 3-4 krat na dan;
  • na začetku bolezni pomagajo losjoni iz leduma ali decokcije hrastovega lubja;
  • si bo pomagal z izboklinami na skutah na nogah;
  • krompirjev škrob razredčimo z vodo, dosežemo gostoto mešanice, namažemo tesnilo in nanesemo povoj. Zamenjajte dvakrat na dan.

Zmanjšajte bolečino, odstranite nastali stožec bo pomagal losjon iz zdravilnih zelišč. Rozina je učinkovita, vendar je bolje vzeti zbirko različnih zelišč. Žlice so dovolj za kozarec vrele vode. Infuzija je pripravljena v 30 minutah. Počakajte, da se ohladi, navlažite gazo v decokciji in nanesite na tumor. Za izboljšanje delovanja se povoj ali gaza z decokcijo na kratko položi v hladilnik, nato na poškodovano nogo. Če ni mogoče narediti decokcije zelišč, bodo hladni losjoni iz čaja..

Dogaja se, da se poškodbe zgodijo med rekreacijo na prostem, kjer povoj ne najdemo. Plantain bo priskočil na pomoč. Bolje je, da vzamete velik list, naredite nekaj zarez, nato pa preprosto pritrdite na mesto trka. V nekaj urah je bilo opaziti, da edema nekoliko ni več. Bolje, da vzamete nekaj listov, po 15 minutah nadomestite z novimi.

Če je udarec padel na sklep, se mesto tumorja rahlo masira s pomočjo jelkovega olja. Geranijo ali limono lahko nadomestite. Če se grm strdi, hladne obkladke zamenjajte s toplimi.

Kaj storiti, če se po odrgnini noge najde pečat

Če je oseba poškodovana in je prizadeta golenica, je treba najprej pregledati mesto. S rupturo majhnih žil takoj postane viden hematom. Huda poškodba noge tvori oteklino. Če se bolečina ne umiri v 30 minutah, ostaja možnost zloma. Močna modrica spodnjega dela noge povzroča neznosne bolečine, včasih do nezavesti. Tako kot pri poškodbi kolena je tudi noga po udarcu v spodnji del delno nehala premikati.

Z natančno določitvijo narave škode bi bila idealna možnost namestitve pacienta v zdravstveno ustanovo. Ali pa bodo pomagala improvizirana orodja.

Poškodovanega pustimo popolnoma v mirovanju, hladen predmet nanesemo na spodnji del noge. Poleti je mineralna voda iz zamrzovalnika povsem primerna.

Hladen predmet vodi do krča krvnih žil, notranja krvavitev se ustavi, bolečina se zmanjša. Če poškoduje praske in odrgnine, je indicirano, da jih zdravimo z alkoholom ali vodikovim peroksidom.

Dvigniti je treba golen, kar zmanjša pretok krvi. Noge ne morete zviti, udarci bodo postali večji in začeli so boleti.

Dopustno je ogreti vneto mesto s toplo, ne prevročo vodo. Včasih stožce na spodnjih nogah odstranimo s pomočjo posebnih masaž..

Šteje se za nevarno, če je diagnosticiran periostitis po poškodbi noge. Bolečina postane utripajoča, pojavi se vnetje, temperatura se dvigne.

Kako se znebiti udarca v kolenu

Če se je po udarcu, ki je pogosteje pod kolenom, na kolenu nastal košček, je treba nemudoma začeti zdravljenje, poškodovan je celoten kolenski sklep. Možne so resne poškodbe: poškodbe mehkih tkiv, mišični krč, ruptura ligamentov ali poškodbe hrustanca.

Premikanje z uničenjem bolne osebe je preprosto nevarno, sicer je kršena celovitost okončine. Zdravljenje izvaja zdravnik. Najmanjša napaka kasneje vodi v artritis ali deformirajočo artrozo, nepovratno uničenje kolena. Ne bodite neresni, svetujemo vam, da takoj pokličete nujno pomoč.

Koščki po udarcu

Sorodna in priporočena vprašanja

11 odgovorov

Iskanje po spletnem mestu

Kaj naj storim, če imam podobno, a drugačno vprašanje?

Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali če je vaša težava nekoliko drugačna od predstavljene, poskusite zdravniku na isti strani postaviti dodatno vprašanje, če je on na glavni temi. Lahko postavite tudi novo vprašanje in čez nekaj časa bodo nanj odgovorili naši zdravniki. Brezplačno je. Prav tako lahko poiščete ustrezne informacije o podobnih težavah na tej strani ali na iskalni strani. Zelo bomo hvaležni, če nas priporočite svojim prijateljem na družbenih omrežjih.

Medicinski portal 03online.com zagotavlja zdravniško svetovanje v korespondenci z zdravniki na spletnem mestu. Tu dobite odgovore resničnih praktikov na svojem področju. Trenutno spletno mesto ponuja nasvete na 50 področjih: alergolog, anesteziolog, reševalec, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetik, ginekolog, homeopat, dermatolog, pediatrični ginekolog, pediater nevrolog, pediater urolog, pediater kirurg, pediater kirurg, pediatrični kirurg, pediatrični kirurg, pediater kirurg, pediater kirurg, pediater kirurg, pediater kirurg, pediater kirurg, pediater kirurg, pediater kirurg, pediater kirurg, pediater kirurg, pediater kirurg, pediater kirurg, pediater kirurg, pediater kirurg, pediater kirurg, pediatrurg, specialist za nalezljive bolezni, kardiolog, kozmetolog, logoped, ENT specialist, mamolog, medicinski pravnik, narkolog, nevrolog, nevrokirurg, nefrolog, nutricionist, onkolog, onkolog, ortopedski travma kirurg a, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, proktolog, psihiater, psiholog, pulmolog, revmatolog, radiolog, androlog, zobozdravnik, triholog, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovorimo na 96,7% vprašanj..

Vzroki za razvoj in metode zdravljenja kostno-hrustančne eksostoze

Kostno-hrustančna eksostoza je benigna neoplazma na cevasti kosti. Razvija se v območju rasti kosti, ki se nahaja bližje zgibni glavi.

Pojavi se kostna eksostoza:

  • Najpogosteje na dolgih kosteh stegna in spodnjega dela noge;
  • Lahko se tvori na cevastih kosteh rok;
  • Neposredno v rokah, sklepih zapestja ali kolena;
  • In vplivajo tudi na hrbtenico, rebra, ključne kosti, ramena.

Eksostotična bolezen (drugo ime - osteohondroma) izvira z začetkom najhitrejšega razvoja mišično-skeletnega sistema v starosti 6-8 let, med aktivno rastjo kosti pri otrocih napreduje in z odraščanjem zbledi, postopoma preneha do 18-20 let.

Narava hrustančne eksostoze

Degeneracija celic hialuronske plasti, ki je mesto nastanka novih kostnih celic, ki tvorijo telo cevaste kosti, vodi v pojav rasti. Hrustansko tkivo, ki raste na epifazni plošči, tvori tumor podobno telo, ki ima lahko podolgovato (linearno) ali sferično obliko.

Ker neoplazma raste zaradi zunanje hrustančne plasti, se njegova notranja struktura postopoma mineralizira in pridobi značilnosti kostnega tkiva. Na rentgenskih fotografijah eksostoze pri otroku so jasno vidni obrisi okostenelega rastnega telesa, spojenega s kostnim telesom. V tem primeru hrustančna plast na radiografiji ne pušča sence, pa tudi navadni hrustanec.

Vzroki za otroke

Večkratni izrastki na kosteh so posledica kršitve otrokovega genskega aparata. Ta bolezen je podedovana in je ni mogoče popolnoma pozdraviti..

Eksostoza katere koli kosti je mogoče pridobiti iz različnih razlogov:

  • Kot posledica poškodbe ali poškodbe;
  • Z nalezljivo lezijo kostnega tkiva (pogost vzrok je povzročitelj sifilisa);
  • Kot rezultat hormonskega neravnovesja;
  • V prisotnosti posameznih značilnosti razvoja periosteuma in hrustanca.

Osteohondroma lahko zraste do velikosti 5-6 cm.

V medicinski praksi so opazili nekaj redkih primerov, ko izrastki ustavijo svoj razvoj do konca pubertete telesa in se celo postopoma raztopijo, dokler popolnoma ne izginejo. Omenjeni so primeri pojavljanja bolezni pri odraslih. Praviloma se razvoj kostnih tvorb začne na mestu zlomov ali nalezljivih lezij..

Simptomatologija

Zaznavanje hrustančne eksostoze se pogosto zgodi po naključju, saj nastanek rasti poteka neboleče. Diagnosticirana z eksostozo kosti in hrustanca pri otrocih:

  • Med preventivnimi pregledi;
  • Na palpacijo ali fluoroskopijo;
  • Ankete o drugih boleznih.

Kot dokazujejo bolečine z razvojem rasti na kosti

  1. Pojav bolečine z eksostozo pri otrocih lahko signalizira prehod bolezni v slabo obliko.
  2. Bolečina se kaže, ko pride do eksostoze kolenskega sklepa. Rast, ki se tvori na spodnjem koncu golenice, krši strukturo sklepa od znotraj. Mišice ekstenzorjev kolena so stisnjene in poškodovane zaradi neoplazme, ki se poveča v velikosti. Meniskus je zamaknjen in moti normalno delovanje sklepa. Prekomerna rast kostne kosti lahko povzroči razpad sklepne vrečke ali notranjih ligamentov, kar vodi do omejene mobilnosti sklepa, nastanka "lažnega sklepa" in možne invalidnosti.
  3. Bolečina se pojavi z eksostozo hrbtenice. Razširjajoča se tvorba, ki se tvori na telesu vretenc, stisne živčni proces, ki se razteza od hrbtenjače, in moti prehod impulzov vzdolž njega. Robne eksostoze hrbtenice so nevarne, ker lahko rastejo v hrbteničnem kanalu in poškodujejo hrbtenjačo.

Zdravljenje

Ko jim je postavljena diagnoza "kostno-hrustančna eksostoza", je zdravljenje z zdravili neučinkovito ali neuporabno. Obstaja mnenje, da lahko vsak fizioterapevtski učinek na območju razvoja osteohondroma izzove proces degeneracije rastnih celic v nekvaliteten tumor.

Indikacije za kirurško odstranitev rasti so diagnoze:

  • Kostna eksostoza kolenskega sklepa;
  • Eksostoza gleženjskega sklepa;
  • Eksostoza kolka;
  • Eksostoza z drobljenjem komolčnega sklepa
  • Kostne izrastke na hrbtenici.

Ob pregledu mejne eksostoze teles vretenc zdravnik upošteva, da je to najnevarnejša oblika bolezni. Zato pred imenovanjem operacije sledi celovita in podrobna študija, ki izključuje tveganje za kirurški poseg v vretenčnem oddelku. Najbolj natančna metoda za določitev velikosti in lokacije neoplazme je fluoroskopija.

Delo kirurga poteka pod lokalno anestezijo, če lokalizacija rasti omogoča izvajanje operacije, ne da bi posegali v zapletene strukture sklepa. Z globoko lokacijo neoplazme je potrebna popolna fiksacija bolnika, ki je podvržen splošni anesteziji.

Rast kosti in hrustanca se odstrani skupaj s sosednjimi tkivi. To zagotavlja odpravo možnosti ponovitve bolezni..

Pooperativno obdobje za sklepe traja vsaj dva tedna, med katerim se območje kirurškega posega (še posebej pomembno za kolenski sklep, ki nosi največjo obremenitev pri premikanju), imobilizira s pomočjo lopatice. V prihodnosti se prikaže omejitev obremenitev na mestu delovanja, dokler se tkiva in funkcionalne sposobnosti ne povrnejo v celoti..

V večini primerov zdravniki dajo ugodno prognozo. Medicinska statistika kaže, da je odstotek okrevanja po kirurški odstranitvi osteohondroma zelo visok, če bolnik v celoti upošteva vsa navodila zdravnika.

Folk pravna sredstva

Osteohondroma ni dovzetna za učinke zdravil. Zdravilna sredstva tradicionalne medicine prav tako ne povzročajo opaznih sprememb v poteku bolezni..

Zdravljenje eksostoze z ljudskimi zdravili na splošno je naslednje:

  1. Za vzdrževanje telesa v zdravem stanju;
  2. Povečati učinkovitost imunskega sistema;
  3. Normalizacija hormonskega ozadja na vseh stopnjah rasti.

Preprečevanje

Skoraj nemogoče je preprečiti nastanek kostnih izrastkov. Preventivni ukrepi sestavljajo redni pregledi, še posebej pomembni za otroke med oblikovanjem skeletnih kosti..

Odrasli morajo spremljati svoje telo po resnih poškodbah cevastih kosti, da bi pravočasno zaznali rast, ki se tvori na mestu zloma.

Benigni tumorji kosti

Benigni tumorji kosti se razvijejo iz različnih tkiv in celic, ki tvorijo kost, kot organ. Mnoge od njih nastanejo na podlagi deformacij in pomanjkljivosti njegovega razvoja. Benigni kostni tumorji so običajno sestavljeni iz zrelega tkiva, katerega histološka struktura je značilna in se razlikuje le malo v razlikovanju od prvotnega materinega tkiva. Ti tumorji rastejo počasi, ekspanzivno potiskajo okoliško tkivo. Če se z leti razvijejo, lahko nehajo rasti in včasih celo napredovati, na primer osteoidne osteome.

Klinični potek teh tumorjev je povezan predvsem s posebnostmi njihove lokalizacije in smeri rasti, pa tudi z različnimi naključnimi zapleti, na primer s pojavom patološkega zloma, krvavitvijo iz tumorja in njegovo okužbo..

Benigni tumorji kosti okončin niso ena od stopenj v razvoju malignih novotvorb kosti, čeprav v nekaterih primerih lahko pridobijo maligni potek.

Od benignih novotvorb kosti okončin je mogoče razlikovati: osteomi, osteoidni osteomi, osteohondrom, hondroblastomi, velikanski celični tumorji, fibromi in hemangiomi. Drugi benigni tumorji, kot so hondromoksoidni fibroma, osteoblastoma, hemangiopericitoma, so redki.

Osteoma

Tumor je počasi razvijajoča se benigna neoplazma, ki jo redko najdemo v kosteh okončin. Ta tumor je sestavljen iz pravilno oblikovanega kostnega in kostnega vezivnega tkiva. Pojav osteoma je povezan s kršitvijo procesa razvoja in tvorbe kosti.

Tumorje najdemo enako pogosto pri mladih obeh spolov, starih 15-25 let. Vendar jih lahko opazimo v poznejši starosti..

Osteomi so razdeljeni na tiste, ki jih sestavljajo večinoma koprive (spužvasti osteomi), gobaste in kompaktne kosti (medularni osteomi) in kompaktna tkiva (kompaktni osteomi). Tumorji, ki po gostoti spominjajo na slonovino, so locirani predvsem v kosteh lobanjskega trezorja, orbitah in podpornih votlinah nosu. Gobice in medularni osteomi so pogosto lokalizirani v dolgih cevastih kosteh, predvsem v metadiafizah in metafizah kolka in rame, redkeje v kosteh podlakti in spodnjega dela noge.

Klinično se osteomi pogosto pojavijo brez simptomov in jih odkrijejo po naključju med rentgenskim pregledom. Postopoma naraščajoče bolečine in funkcionalne motnje okončine povzročajo predvsem tumorje velikih velikosti, ki ob povečanju pritiska na bližnje kite, mišice in živce..

Z rentgenskim pregledom na enem od zglobnih koncev kosti ugotovimo enotno, omejeno presežno rast kosti, ki se razširi v obliki konice ali izbokline v okoliško mehko tkivo. Za te izrastke, povezane s kostjo z ozkim steblom ali širšo podlago, je značilna pravilna oblika, gladki enakomerni obrisi in normalen strukturni vzorec kosti..

Diagnoza osteoma zaradi značilne radiološke slike ponavadi ne predstavlja težav. Pri diferencialni diagnozi pa je treba kljub temu upoštevati reaktivno hiperostozo ne tumorskega izvora, pa tudi ostrificiranje miozitisa in kalcificiranega subperiostalnega hematoma..

Mikroskopsko osteom sestoji iz dobro diferenciranega kostnega tkiva, ki se malo razlikuje od običajnega kostnega tkiva. V osteomi, ki vsebujejo gobasto kost, so kostne trabekule vpletene v gosto mrežo, v zankah, ki so pogosto maščobne vključke in kostni mozeg.

Bolniki s klinično asimptomatskimi osteomi dolgih cevastih kosti zaradi izjemno počasnega benignega poteka običajno ne potrebujejo posebnega zdravljenja. Kirurško odstranjevanje osteoma je indicirano le v tistih primerih, ko povzroča funkcionalno okvaro.

Osteoidni osteoma

Ta zelo svojevrsten precej benigni kostni tumor se razvije iz vezivnega tkiva, ki tvori kosti. Sestavljen je predvsem iz osteoidnih struktur, vaskularnega vezivnega tkiva in na novo oblikovane kosti..

Osteoidni osteoma se pojavi pri približno 1 od 9 bolnikov z benignimi kostnimi tumorji. Pri otrocih ti tumorji predstavljajo 3% vseh primarnih tumorjev kosti, ki so jih videli. Ta tumor pogosto opazimo pri otrocih, mladostnikih in mladih, starih 10-25 let..

Osteoidni osteomi so lokalizirani tako v metafizah kot v diafize dolgih in kratkih cevastih kosti. Pogosto je prizadeta golenica, nato stegnenica in nadlahtnica, ponekod pa fibula, polmer, ulna, talus in calcaneus, pa tudi falange rok in nog.

Eden najzgodnejših, najpomembnejših in najpogostejših kliničnih znakov osteoidnih osteomov je bolečina, ki običajno pred pojavom drugih simptomov bolezni. Bolečine se postopoma povečujejo, postanejo stalne in intenzivne. Ponoči se intenzivirajo in bolnike prikrajšajo za spanje. Bolečina se po jemanju majhnih odmerkov protibolečinskih tablet praviloma znatno zmanjša. Bolečina je običajno lokalizirana na območju lezije. Vendar se včasih razširijo na sosednja območja. Možni so tudi brezbolični primeri osteoidnih osteomov..

Klinični pregled določa bolečo oteklino. Lokalno zvišanje temperature kože in njene pordelosti ni. Pri bolnikih, ki dolgo časa trpijo zaradi bolečine, je na očesu opazna atrofija mehkih tkiv. Hromanje se pojavi, ko je tumor blizu sklepa.

Glavna metoda za prepoznavanje osteoidnih osteomov je rentgenski pregled. Njihova rentgenska slika je zelo značilna, kljub temu, da se znatno razlikuje, odvisno od lokacije in stadija bolezni.

Značilna klinična in radiološka slika bolezni močno olajša pravočasno in pravilno diagnozo osteoidnega osteoma. Ta bolezen je diferencirana s sklerozirajočim osteomielitisom Garre, Brodyjevim kostnim abscesom, sifilitičnim osteitisom, osteogenim sarkomom in Ewingovim sarkomom.

Osteoidni osteoma zunaj je dobro razmejena majhna, premera 1-2 cm, žariščna rast tumorskega tkiva rdeče-sive barve, ovalne ali okrogle oblike. Po splošnem videzu in barvi ta tkanina spominja na granulacijo. Kost, ki obdaja žarišče tumorja, ima značilen videz. Je bele barve, znatno odebeljen in sklerotičen. Glede na to je mesto tumorja, prozorno za rentgenske žarke, pogosto jasno vidno na rentgenskih žarkih.

Mikroskopska slika osteoidnega osteoma v različnih obdobjih njegovega razvoja je različna.

Na začetku bolezni lahko proliferativne pojave odkrijemo s prisotnostjo številnih velikih in podolgovatih posameznih in večnamenskih celic različnih vrst, kot so osteoblasti in osteoklasti, ki se nahajajo v stromi, ki je bogata s krvnimi žilami. Nato se med osteoklasti pojavi velika količina intersticijske snovi in ​​osteoidnega tkiva, ki se počasi in neenakomerno kalcificira. Končno v poznejšem obdobju bolezni osteoidno tkivo postane bolj gosto. Tvori primitivne grobe kostne prečke, med katerimi se nahajajo celice vezivnega tkiva, obkrožene z velikim številom majhnih žil. Območje reaktivne skleroze, določeno okoli tumorja, je sestavljeno iz odebeljenih kostnih palic nepravilne oblike. Vrzeli med njimi so narejeni iz vlaknastega vezivnega tkiva, ki vsebuje veliko celic.

Pogosta metoda zdravljenja bolnikov z osteoidnimi osteomi je radikalna kirurška odstranitev lezije, po možnosti z enim blokom s tankim trakom sosednje sklerotične kosti. V ta namen je delna subperiostealna ali segmentna resekcija povsem uporabna. Natančnost celotne reaktivno spremenjene kosti ni potrebna. Pri nekaterih bolnikih so po radioterapiji opazili ozdravitev tega tumorja.

S popolno odstranitvijo osteoidnega osteoma pride do stabilnega okrevanja. Delna odstranitev tumorja običajno vodi do recidiva..

Osteohondroma

Osteohondroma je benigni tumor, ki izhaja iz vezivnega tkiva, ki tvori hrustanec. Najpogosteje je sestavljen iz hialinskega hrustanca, ki se postopoma diferencira v gobasto kost..

To je najpogostejši benigni kostni tumor, ki predstavlja 35-42% vseh benignih skeletnih novotvorb. Osteohondroma se pojavlja večinoma pri mladostnikih in mladih, starih 15-25 let. Nekoliko pogosteje jih opazimo pri ženskah.

Osteohondromi so enojni in večkratni. Vplivajo tako na cevaste kot na ravne kosti. V cevastih kosteh so najpogosteje lokalizirane v metafizičnih conah nasprotnih zgibnih koncev stegen in golenice, pa tudi v proksimalni metafizi ramen. Od ravnih kosti so prednostno prizadete ramenska lopatica, rebra, klavikula in procesi vretenc.

Solitarni osteohondrom je tumor, ki se močno razlikuje po obliki in velikosti. Lahko je v obliki rasti, ki sedi na tankem steblu, nato ploščat gomoljni izrast, nato velika rast vilic, ki se nahaja na površini kosti. Osnovo in večino osteohondroma običajno sestavljajo gobasto kostno tkivo, ki je na zunanji strani obrobljeno s tanko, kompaktno, kompaktno lupino. Površina tega tumorja tvori plast hialinskega hrustanca, ki kot pokrov gob visi nad njim. Povečanje osteohondroma nastane zaradi proliferacije celic tega hrustanca in kasnejše tvorbe enhondralnih kosti. Nad vrhom kostno-hrustančne rasti se običajno razvije sluznična vrečka, ki pogosto vsebuje hrustančne vključke.

Razvoj osteohondroma se običajno konča s prenehanjem rasti pacienta. Pri odraslih je njena hrustančna kapica pogosto podvržena involuciji in gosto kalcificirana, kar najdemo na rentgenskih žarkih. Lahko pa se od nje ohranijo ostanki v obliki hrustančnih otokov, ki obdržijo sposobnost ponovne rasti. Verjetno se iz teh ostankov v naslednjih razvijejo sekundarni hondrosarkomi.

Več osteohondromov (več kostno-hrustančnih eksostoz) je običajno dedna družinska bolezen. Vsak tumor ima morfološke značilnosti, značilne za en sam osteohondrom. Pogosto se ti tumorji pojavijo hkrati s hondromi..

Klinično osteohondromi, tako kot osteomi, običajno potekajo na skrivaj. Edini klinični znak bolezni je trden in neboleč na dotik tumor. Bolečina se praviloma pojavi šele, ko tumor, ko je dosegel določeno velikost, začne ovirati delo bližnjih tetiv in mišic. Akutni so v tistih primerih, ko se vnetna sluznica, ki se nahaja nad hrustančno kapico osteohondroma, vname. To je pogosto olajšano z naključnimi poškodbami ali kroničnim pritiskom, ki ga izvaja na primer ozek školjk na tumor.

Rentgenska slika osteohondroma je zelo dokazljiva. V rahlo deformiranem, povečani metafizični coni kosti se v mehka tkiva štrli jasno obrisan tumor. Običajno se nahaja na bolj ali manj široki podlagi in lahko doseže precej velike velikosti. Površina tumorja je neenakomerna in neenakomerno kalcificirana. Podnožje tumorja in njegova noga sta oblikovani iz kompaktne in preklicane kosti. Toda za razliko od osteoma je vzorec tumorja heterogen in pegast zaradi nepravilno izmeničnih grozdov hrustančnih con, otočkov kosti in žarišč kalcifikacije, ki so prozorni za rentgenske žarke. Reaktivna tvorba kosti okoli tumorja je običajno odsotna.

Rentgenska slika osteohondroma ob upoštevanju anamnestičnih in kliničnih podatkov je ponavadi tako prepričljiva, da jih praktično ni treba razlikovati od drugih tumorskih in ne tumorskih bolezni kosti.

Mikroskopsko osteohondrom sestavlja pravilno oblikovana, v glavnem gobasta kost, pa tudi zrel hialinski hrustanec.

Edini učinkovit način zdravljenja osteohondroma je, da jih hitro odstranimo znotraj zdravih tkiv. Vendar pri bolnikih z majhnimi posameznimi, nebolečimi tumorji, zlasti pri tistih, ki sedijo na tankem steblu in ne ovirajo funkcije okončine, ni razloga, da bi vztrajali pri nujni odstranitvi tumorja. Taka osteohondroma raste zelo počasi in redko postane maligna..

Kirurško odstranjevanje samotnega osteohondroma je indicirano pri bolnikih s hitro rastočimi tumorji, pa tudi pri tistih, pri katerih kršijo normalno delovanje okončine. Med operacijo je treba znotraj zdrave kosti odstraniti ne samo tumor, temveč tudi njegovo osnovo, skupaj s periosteumom.

Solitarni osteohondrom, ki se nahaja na široki podlagi, bolj pogosto maligni. Mnogo pogosteje kot samotni osteohondrom so tudi večkratni kostno-hrustančni eksostozi tudi maligni. Njihova maligna transformacija se pojavi pri 5-10% bolnikov. Hkrati je lahko več osteohondromov malignih. Vseh tumorjev pri takih bolnikih v profilaktične namene običajno ni mogoče odstraniti. Pri kirurškem zdravljenju naj jih vodijo enaka načela kot pri odstranjevanju posameznih tumorjev.

Radikalno kirurško odstranitev tumorja običajno spremlja vztrajno ozdravitev..

Chondroma

To je benigna neoplazma, katere izvor je vezivno tkivo, ki tvori hrustanec. Sestavljen je iz dobro diferenciranega hrustančnega tkiva z območji kalcifikacije in okostenenja.

Ti tumorji, kot je osteohondroma, so pogosti in tvorijo 10-15% vseh benignih tumorjev kosti.

Hondromi običajno najdemo pri mladostnikih in mladih. Pri osebah, starejših od 40 let, so hondromi redki. Na njih vplivajo moški in ženske približno enako pogosto..

Tumorji so enojni in večkratni. Glede na njihovo lokacijo glede kosti ločimo dve obliki teh tumorjev: osrednji (enhondroma) in površinski (ehondroma). Centralni hondromi se nahajajo znotraj kosti in med rastjo povzročajo njeno sferično ali ekscentrično napihnjenost. Površinski hondromi se, za razliko od osrednjih, nahajajo zunaj kosti in rastejo proti organom in tkivom, ki ga obdajajo.

Chondromi so lokalizirani večinoma v kratkih cevastih kosteh - falangah rok in nog, pa tudi v metakarpalnih in metatarzalnih kosteh. Tu jih je pogosto več. Hkrati opazimo tako enhondrom kot ehondrom. Pri dolgih cevastih kosteh so hondromi veliko manj pogosti. Opazimo jih predvsem v stegnenici, najbolje v njenem medtrohanternem predelu in na proksimalnem artikularnem koncu rame. V teh kosteh so hrustančni tumorji običajno locirani v svoji debelini, v obliki enojnega enhondroma. Včasih so centralno locirani hondromi zapleteni s patološkim zlomom.

Hondromi so le redki. Številni hondromi, centralni in površinsko locirani, nastanejo zaradi motene tvorbe enhondralnih kosti. Kot rezultat tega se določi rast mase hrustanca tumorja v pinealnih žlezah in sosednjih delih kosti. Takšne spremembe lahko opazimo na eni ali obeh polovicah okostja in jih najdemo v več ali manj kosti. Pri bolnikih z več hondromi se pogosto določijo enojni ali večkratni osteohondromi. Včasih se več hondromov pojavi hkrati z vaskularnimi tumorji kosti ali, pogosteje, mehkih tkiv.

Klinično se hondroma pogosto ne pojavi. Ti postopno razvijajoči se tumorji so pogosto popolnoma asimptomatski. Majhne neboleče, počasi naraščajoče zadebelitve določenih kosti, določene pri nekaterih bolnikih, so jim znane in ne pritegnejo pozornosti.

Rentgenski pregled prepričljivo razkrije značilne spremembe, ki jih povzročajo hondromi v kratkih in dolgih cevastih kosteh.

Z več hondromi kosti rok in nog je rentgenska slika patognomična. V falangah prstov, pa tudi v metakarpalnih in metatarzalnih kosti določajo številne sferične ali ovalne tvorbe različnih velikosti. Te formacije so bodisi nakopičene bodisi osamljene. Ponekod ležijo na površini kosti, tvorijo majhno ravno napako vzdolž njenega roba. Ponekod so bolj ali manj potopljeni v njegovo debelino. V skladu s tem so prizadete kosti deformirane, neenakomerno povečane v obsegu in se včasih skrajšajo. Vsak posamezen hondroma je na površini obrobljen s tanko plastjo kompaktne kosti in ima gladke, jasne konture. Vzorec tumorja je heterogen. V ozadju strukturnega hrustanca, preglednega do rentgenskih žarkov, ki ga v glavnem sestavljajo, so pogosto vidne radialno razporejene kostne plasti, pa tudi fino pikčaste, punktatne in žariščne kalcifikacije.

Enkratna hondroma dolgih cevastih kosti na rentgenskih slikah je zaznana v obliki osrednje locirane osrednje osteolize, ki je v večjem delu osredotočena na tanko območje skleroze. Destruktivno žarišče se najpogosteje nahaja v debelini zgibnega konca kosti, ki je zmerno otekla. Tako kot pri več hondromih običajno določimo majhne in žariščne kalcifikacije, značilne za hrustančne tumorje. Periostealna tvorba kosti okoli tumorja je običajno odsotna. Ta slika lahko ostane stabilna več let..

Karakteristične spremembe, ki jih povzročajo številni hondromi v kosteh rok in nog, so patognomni za te tumorje. Diagnoza centralnega hondroma dolgih cevastih kosti je bolj zapletena. Razlikovati jih je treba s kostnimi cistami, posameznimi žarišči lokalne fibrozne ali hrustančne displazije, nerafiniranimi fibromi in velikanskimi celičnimi tumorji.

Makroskopski so hondromi večinoma majhni, dobro razmejeni tumorji. Običajno so sestavljeni iz ločenih reženj modrikasto bele prosojne sijoče hialine, redkeje vlaknastega hrustanca. Velikost lobulov se giblje od 2-3 cm do premera 1-1,5 cm. Ločene lobule so med seboj povezane s plastmi vezivnega tkiva. Degenerativno spremenjeni tumorji sluznice so mehki na dotik. V večini hondromov so večje ali manjše žarišča kalcifikacije in tvorbe kosti, ki jih običajno določimo na rentgenskih žarkih.

Edino zdravljenje je kirurško. Solitarne hondrome je treba, kadar je to mogoče, korenito odstraniti, po možnosti z resekcijo z avtoplastično nadomestitvijo odstranjenega dela kosti.

Velikanski celični tumor (osteoblastoklastoma)

Osteoblastoklastomi so nekakšna novotvorba okostja, ki ima pogosto benigni klinični potek. Ti tumorji so sestavljeni večinoma iz majhnih mononuklearnih in večjih (velikanskih) večjedrnih celic in vlaknastega vezivnega tkiva.

V značilnih primerih je osteoblastoklastoma sorazmerno majhno, dobro razmejeno, običajno ekscentrično locirano vozlišče, ki nabrekne artikularni konec dolge cevaste kosti. Kompaktna in trabekularna kost na območju tumorja je uničena od znotraj. Po obodu ga običajno meji tanka kostna lupina. Ponekod to lupino pogosto uniči aktivno rastoči tumor, ki se lahko preko meja razširi v mehka tkiva, kar samo po sebi ni pokazatelj njegove malignosti. Tumorsko tkivo je mehko, temno rdeče ali rjavkasto rjave barve. Obstajajo različne oblike in velikosti območja krvavitve, nekroze in cistične degeneracije..

Mikroskopska struktura velikanskih celičnih tumorjev je svojevrstna. Ti tumorji so sestavljeni iz velikega števila majhnih mononuklearnih celic (osteoblastov) in razpršenih med njimi številne večje večjedrne celice - osteoklasti. Večnaklenične celice (osteoklasti) velikanskih celičnih tumorjev se morfološko ne razlikujejo od osteoblastov in predstavljajo njihovo funkcionalno varianto. Stroma teh tumorjev vsebuje veliko količino argentofilnega fibroznega vezivnega tkiva. Poleg osteoblastov in osteoklastov se na obodu teh novotvorb pogosto nahajajo penaste celice, ki vsebujejo kapljice lipoidov. Tu lahko vidite novo nastale kostne pramene, ki so ponekod pod osteoplastično uničenjem s tvorbo votlin.

Krvna oskrba velikanskih celičnih tumorjev ima svoje značilnosti. Kri se v njih premika ne le vzdolž pravilno oblikovanih cevastih žil, ampak tudi vzdolž odprtih intersticijskih vaskularnih rež. Posebnost strukture te nepopolne žilne mreže, ki hrani tumor, je še posebej prepričljiva na angiogramih in mikroangiogramih. Mikroskopski pregled kaže številne akumulacije rdečih krvnih celic v intersticijskih režah tumorja, kar daje vtis krvavitev. Dolga zamuda intersticijskih vrzeli rdečih krvnih celic vodi v njihovo razpadanje in tvorbo hemosiderina. Ta krvni pigment običajno obarva tumorsko tkivo z rjavo rjavo barvo..

Tumorji se razvijajo postopoma in običajno dosežejo znatne velikosti, preden jih je mogoče prepoznati. Zmerne vmesne boleče bolečine, rahlo otekanje in omejevanje gibov v bližnjem sklepu so glavni znaki, ki bolnika pritegnejo pozornost in spodbujajo zdravnika, naj ga pošlje na rentgenski pregled. Patološke zlome opazimo v 15-20% primerov.

V značilnih primerih rentgenski žarki kažejo deformacijo zgibnega konca dolge cevaste kosti, na katero vpliva velikanski celični tumor, ki je večinoma asimetrično otekel. V debelini pinealne žleze ali pogosto epimetafize te kosti je določen en sam, običajno jasno določen velik destruktivni fokus. V večini primerov se ta žarišče nahaja ekscentrično na obodu zgibnega konca kosti, ki jo je prizadel tumor, in veliko manj verjetno je, da bo v njem zasedal osrednji položaj. Gobasta kost na območju tumorja je bistveno obnovljena in včasih popolnoma uničena. Precejšnje spremembe so tudi v kortikalni plasti kosti. Pod vplivom naraščajočega pritiska, ki ga izvaja naraščajoči tumor, se postopoma in vedno bolj tanjša. V tistih krajih, kjer tumor povzroči največje povečanje volumna kosti, njegova kortikalna plast pogosto ne presega debeline papirja tkiva. Ta je najtanjši, včasih viden samo na "mehkih" rentgenskih žarkih, kostna lupina omeji tumor na obodu in ga loči od sosednjih mehkih tkiv. Od znotraj od medularnega kanala ga običajno loči gosta sklerotična gred.

Strukturni vzorec velikanskih celičnih tumorjev, ki je zelo pomemben pri prepoznavnosti teh novotvorb, ima številne pomembne značilnosti, povezane s fazo njihovega razvoja in hitrostjo rasti. Opazno je obnovljena tudi pod vplivom travme, patološkega zloma, medicinskih posegov in drugih dejavnikov..

Dolgo obstoječe in počasi rastoče osteoblastoklastome imajo precej svojevrstno strukturo. Sestavljen je iz številnih, gosto prepletenih koščenih žarkov, ki tvorijo veliko velikih ali manjših celic, ki spominjajo na splošni videz milne pene ali satja (celična oblika). V ozadju teh celic so včasih vidne nerodne kalcifikacije, ki se tvorijo v tumorskem tkivu v žariščih krvavitve. Takšno celično-trabekularno strukturo, izraženo v večji ali manjši meri, opazimo v približno polovici vseh primerov teh tumorjev. Vendar pa za osteoblastoklasti nikakor ni patognomoničen, saj enako strukturo vzorca tumorja na rentgenskem posnetku najdemo tudi pri drugih tumorskih in ne tumorskih kostnih boleznih, na primer pri samotnih mielomih, hemangiomih, anevrizmalnih kostnih kosteh.

Ogromni celični tumorji se diagnosticirajo na podlagi rentgenskih in histoloških študij. Najpogosteje jih je treba razlikovati od preprostih in anevrizmalnih kostnih cist, benignih hondroblastomov, ne-osteogenih fibroma in enokostne oblike vlaknaste displazije. Največje težave pri razlikovanju prepoznavanja teh tumorjev se pojavijo v fazi aktivne rasti, ko jih je treba razlikovati od lične sorte osteosarkoma ali centralnega fibrosarkoma.

Zdravljenje z osteoblastoklasti poteka bodisi s kirurškim posegom, nato z sevanjem ali celo s kombiniranimi operativnimi metodami snopa.

Benigni hondroblastom

Chondroblastoma je eden od benignih tumorjev, ki se razvijejo iz vezivnega tkiva, ki tvori hrustanec. Ti tumorji so zgrajeni predvsem iz hondroblastov in majhne količine delno kalcificiranega hrustanca. Po svoji mikroskopski zgradbi spominjajo na velikanski celični tumor, vendar se od njega bistveno razlikujejo po tem, da so njegove celice sposobne proizvajati hrustanec.

Benigni hondroblastom opazimo manj kot pri 1% bolnikov z benignimi kostnimi tumorji. Te tumorje najdemo v kateri koli starosti. Najpogosteje jih opazimo pri mladostnikih in mladih, starih 15-25 let, predvsem pri moških.

V kosti okončin se benigni hondroblastomi najpogosteje razvijejo v stegnenici, nadlahtnici in golenici. Značilna lastnost, ki pomaga diagnosticirati te tumorje, je njihova lokalizacija v pinealnih žlezah ali epimetafizialnih conah dolgih cevastih kosti. Chondroblastomi so veliko manj pogosti v kosth metacarpal, metatarzal, talus, calcaneus in cuboid..

Klinična slika hondroblastoma je v veliki meri odvisna od njegove lokalizacije. Bolnike običajno skrbijo blage bolečine v bližnjem sklepu in zmanjšanje obsega giba v njem. S poškodbami kosti spodnjih okončin lahko opazimo hromost. Pri pregledu bolnika se pogosto določi majhna oteklina prizadetega dela kosti in zmerna atrofija mišic okončin. Včasih se v bližnjem sklepu najde eksudat. Patološki zlomi so redki.

Rentgenski pregled razkrije relativno majhno osteolitično lezijo s premerom 3-5 cm, okroglo ali ovalno, nameščeno bodisi v središču pinealne žleze ali pogosteje na njenem obrobju z jasno opredeljenim območjem reaktivne skleroze iz okoliške zdrave kosti. Glede na destruktivno osredotočenost so pogosto zelo majhne žariščne kalcifikacije. V tumorju so včasih vidne goste koščene sepse. Večji tumorji se lahko razširijo na metafizo kosti. Običajno povzročijo zmerno povečanje njegove prostornine, odvisno od lokacije tumorja pa gre le za delno ali celo tanjšanje kortikalne plasti kosti. Tanka kostna lupina, ki obdaja tumor, na mestih nabrekne in pod vplivom njegovega naraščajočega pritiska se lahko popolnoma zruši. V tem primeru senca tumorja postane vidna v mehkih tkivih. Periostealne tvorbe kosti na prizadetem območju običajno niso izražene.

Mlada starost bolnikov, lokalizacija tumorja predvsem v pinealni žlezi dolge cevaste kosti, prisotnost omejene majhne osteolitične lezije v njej z majhnimi kalcifikacijami v odsotnosti periostealne reakcije prispevajo k diagnozi benignega hondroblastoma. Ta tumor je treba razlikovati od velikanskega celičnega tumorja, osrednjega hondroma, solitarnega žarišča fibrozne displazije, eozinofilnega granuloma in hondrosarkoma.

Mandroskopsko je hondroblastoma majhen, dobro razmejen tumor, ki se nahaja bodisi v pinealni žlezi bodisi v metafizi prizadete kosti, blizu rastnega hrustanca. Ta novotvorba, ki raste iz kosti, izvaja postopno naraščajoči pritisk na kortikalno plast, ki meji nanjo, ki se postopoma tanjša. Včasih izbruhne, tumor pa sega preko kosti v mehka tkiva. Tumor na oddelku ima rdeče perje, v prisotnosti velike količine hrustanca pa sivo-modro barvo. Pri že obstoječih tumorjih se določijo območja krvavitve, sluzi in nekroze. Na krajih najdemo tudi žariščne kalcifikacije..

Histološko se tumor sestavlja predvsem hondroblasti - majhne okrogle, ovalne in policiklične celice z razmeroma velikim okroglim ali ovalnim jedrom. Zaradi majhne količine strome so celice tesno sosednje. Med njimi se vedno srečujejo enojne in združene velikanske celice. Na tumorju običajno najdemo naključne grozde hrustančnega tkiva, ki se ponekod spremenijo v neenakomerno kalcificirano kostno snov. V tumorju se pogosto določijo tudi žariščne kalcifikacije..

Zdravljenje benignega hondroblasta se izvaja z različnimi kirurškimi metodami. Najboljši način se šteje za temeljito kuretacijo mesta tumorja. Relapsi po kirurškem zdravljenju so zelo redki. Lahko se razvijejo po 9-10 letih po utrjevanju žarišča tumorja.

Fibroma

Fibroma (ne-osteogena fibroma) kost - benigni tumor, ki se razvije iz zrelega vezivnega tkiva kostnega mozga, ki nima sposobnosti tvorbe kosti. Sestoji iz tega vezivnega tkiva, velikanskih celic in makrofagov, ki vsebujejo lipoide..

Neosteogene fibrome opazimo pri 5,5% bolnikov z benignimi kostnimi tumorji. Ti tumorji so običajno opaženi pri otrocih in mladostnikih, pri odraslih pa jih veliko manj pogosto odkrijemo. Enako pogosti so pri moških in ženskah..

Značilna lokacija fibroidov so metafize dolgih cevastih kosti in zlasti stegna, golenice, fibule in polmera. Mnogo manj pogosto te tumorje opazimo na kratkih kosteh rok in nog. Včasih so ti tumorji večkratni.

Bolezen je počasna. Običajno se po manjši poškodbi ali celo brez nje v enem od velikih sklepov pojavijo vmesne počasi rastoče bolečine. Včasih so kombinirani s prekinitvijo klavdikacije. Objektivna študija nekaterih bolnikov določa zmerno zmanjšanje obsega gibanja v sklepu, ki meji na tumor. Patološki zlomi so redki.

Rentgenski pregled razkrije spremembe, značilne za fibromo. V kortikalni plasti metafize in včasih metadiafizi kosti, ki je prizadeta s tumorjem, so ponavadi opredeljeni ena ali več okroglih ali ovalnih kostnih napak, premera 1-3 cm, ki so dobro poudarjene s tanko cono skleroze in imajo gladke sklepne konture. Nahaja se večinoma vzdolž dolge osi kosti, običajno se prekrivajo in tvorijo povezave ene verige. Manj pogosto se te pomanjkljivosti skrivajo v gomili, ločeni drug od drugega s pregradnimi kostmi. Kortikalna plast kosti, ki se nahaja nad tumorjem, je običajno bolj ali manj stanjšana in pogosto valovita. Reaktivne spremembe periosteuma so običajno odsotne.

Karakteristične spremembe v metadiafizi dolge cevaste kosti pri otroku ali mladostniku so bile rentgenske, ki so bile odkrite v fibromu in so osnova za prepoznavanje tega tumorja. Pri diferencialni diagnostiki je treba upoštevati solitarne kostne ciste, enhondrome, velikanske celične tumorje, enosinofilno fibrozno displazijo, kostni absces in eozinofilni granulom. V nekaterih primerih ni mogoče zanesljivo razlikovati kostne fibrome od lokalne fibrozne displazije niti s histološkimi podatki.

Po videzu je fibroma majhna belkasto rumena (lipoidna) ali rjava (hematosiderinska) barva ovoidne oblike, ekscentrično locirano vozlišče, jasno ločeno od okoliških tkiv. Pogosto in tako, da obstaja več tumorskih vozlišč. Običajno so razporejeni v verigi vzdolž dolžine kosti in se ponekod spojijo med seboj. Kortikalna plast, ki se nahaja nad tumorjem, je pogosto stanjšana in včasih štrleča. Reaktivna tvorba kosti je običajno odsotna. Na mestu tumorja se včasih pojavijo patološki zlomi.

Mikroskopska slika tumorja ni konstantna. Na splošno je tumor zgrajen glede na vrsto zrelega vezivnega tkiva. Sestavljen je iz snopov kolagenskih vlaken, med katerimi ležijo vretenaste celice vezivnega tkiva, tu pa so v različnih številkah velikanske in penaste celice. Pri nekaterih tumorjih so snopi vezivnega tkiva nameščeni ohlapno. Običajno imajo veliko celic. Drugi tumorji vsebujejo malo celic in obstaja veliko različnih debelin grobih, včasih hializiranih snopov kolagenskih vlaken.

Glavna metoda zdravljenja kostne fibroma je curettage na mestu tumorja. Dobre rezultate opažamo tudi po subperiostealni resekciji fibule in radialne kosti, ki jo prizadenejo ti tumorji. Dodatna pooperativna izpostavljenost pacientom ne koristi.

Popuščaji po kuretageni so redki. Malignih fibroidov ne opazimo.

Hemangioma

Hemangioma je počasi rastoči benigni kostni tumor, ki izvira iz zelo diferenciranega vaskularnega tkiva. Vaskularni tumorji so enako pogosti pri moških in ženskah. Opažajo jih v različnih starostnih obdobjih, tako pri mladih kot starejših..

Vaskularni tumorji se lahko razvijejo v različnih organih in tkivih. Še posebej pogosto prizadenejo kožo in podkožje, manj pogosto sluznico, mišice, možgane, jetra, vranico in druge parenhimske organe. Hemangiomi so še manj pogosti v okostju, zlasti pri dolgih cevastih kosteh. Ti tvorijo največ 0,5-1% vseh benignih kostnih tumorjev.

Kostni hemangiomi se običajno razvijejo iz krvnih žil kostnega mozga. Le občasno se pojavijo iz arterij periosteuma. Za razliko od centralnih hemangiomov se periostealni vaskularni tumorji nahajajo zunaj kosti in rastejo predvsem navzven, proti okoliškim mehkim tkivom. Glede na značilnosti njihove strukture jih delimo na kapilarne in kavernozne. Kapilarni hemangiomi v nekaterih primerih kažejo sposobnost infiltrativne rasti, sicer ostanejo precej benigni. Tako tisti kot drugi tumorji se lahko nahajajo v debelini kosti ali na njeni površini.

Hemangiome najpogosteje najdemo v kliniki v obliki posameznih tumorjev, ki prizadenejo določeno kost. Vendar jih lahko opazimo hkrati v več kosteh. Tako enojni kot večkratni kostni hemangiomi, zlasti s svojo obsežno razporeditvijo, običajno vključujejo bližnja tkiva in organe v patološki proces. V izoliranih primerih se v skoraj vseh kosteh določi prekomerno širjenje krvnih žil. V tem primeru vaskularni tumorji običajno najdemo tudi na koži, podkožju, v jetrih, vranici in v mnogih drugih notranjih organih. Ta sistemska lezija krvnih žil se imenuje hemangiomatoza..

Vaskularne tumorje, ki se razvijejo predvsem v kosteh, je treba razlikovati od sekundarnih sprememb, ki se zgodijo v njih, ki jih povzročajo pogostejši hemangiomi mehkih tkiv. Te novotvorbe, pogostejše v spodnjih okončinah, prizadenejo katerikoli njegov del ali zajamejo ud.

Te novotvorbe so najpogosteje lokalizirane v hrbtenici, nato v kosti lobanje, medenice in okončin. V okončinah ponavadi prizadenejo zglobne konce dolgih cevastih kosti, zlasti stegna in rame. Redkeje jih najdemo v golenici in mešički. Kapilarni hemangiomi prizadenejo večinoma ravne kosti in le občasno gnezdijo v metafizah cevastih kosti. Kavernozni hemangiomi so običajno lokalizirani v telesih, lokih in procesih vretenc, pojavljajo pa se tudi v ravnih in cevastih kosteh.

Klinični hemangiomi okončin so pogosto asimptomatski. Pogosto se ti tumorji med rentgenskim pregledom odkrijejo kot naključna najdba. Z dolgo obstoječimi skupnimi vaskularnimi tumorji njihove klinične manifestacije včasih povzročajo pritisk teh novotvorb na bližnje organe in tkiva ter pojav patološkega zloma. S periostealnimi hemangiomi določajo difuzne, goste, negibne, s kostjo povezane tumorje. V teh primerih lahko pride do kršitve funkcij posameznih mišic in mišičnih skupin s tvorbo kontraktur.

Rentgenski pregled je najbolj zanesljiv način za prepoznavanje skeletnih vaskularnih tumorjev.

S kavernoznim hemangiomom dolge cevaste kosti se metafiza in sosednji del diafize zmerno povečata. V debelini kosti, ki jo je prizadel tumor, se določi več napak v obliki lukenj različnih oblik in velikosti, ki dajejo videz gobice. Te pomanjkljivosti so sinusi, ki se nahajajo zelo gosto, nato pa bolj zrahljajo. Med seboj so ločene z različnimi debelinami s kostnimi predelnimi stenami, ne združujejo se med seboj in imajo jasne konture. Kortikalna plast kosti je ponekod tanjšana in rahlo izbočena, ponekod je uničena. V takih primerih se tumor razširi onstran kosti v sosednja mehka tkiva. V mehkih tkivih in intraosseasnih delih tumorja se včasih določijo majhni zaobljeni ali ovalni apnenčasti vključki - angioliti. Periostalna reakcija je pogosto odsotna.

S kapilarnimi hemangiomi dolgih cevastih kosti je rentgenska slika manj značilna. V zgibnem koncu kosti, običajno na območju njegove metadiafize, določimo fino mrežno preureditev kostnega tkiva. Posamezne celice so zaobljene in jasno definirane. Med seboj so ločeni s kostnimi žarki in se običajno ne združujejo med seboj. Včasih so kostni žarki radialno usmerjeni proti eni ali več večjih centralno lociranih žilnih celic. Tudi pri tej obliki žilnih kostnih tumorjev ne pride do reaktivne tvorbe kosti..

Z izrazitim prepoznavanjem hemangiomov kosti okončin je treba upoštevati predvsem fibrotično displazijo, eozinofilni granulom, anevrizmalne kostne ciste, velikanski celični tumor in mielom.

Za zdravljenje tumorjev se izvaja sevalna terapija ali operativni poseg, v primerih nezapletenih hemangiomov pa jih opazimo. Le akutna rast tumorja in / ali malignost spodbuja k ukrepanju.