Je možganska magnetna rezonanca škodljiva

V zadnjih dveh desetletjih je sodobna medicinska znanost napredovala daleč naprej in za seboj puščala stare metode strojne diagnostike vseh notranjih organov. Pojavile so se bistveno nove tehnike za preučevanje funkcionalne aktivnosti človeškega telesa, vključno z metodami ultrazvoka, računalniško in magnetno tomografijo. Zadnja metoda pregleda je zelo pomembna pri diagnozi možganskih bolezni, saj je z njeno pomočjo mogoče hitro prepoznati nastanek patološkega procesa in pravočasno izvesti potrebne terapevtske ukrepe.

Toda ob prejemu napotnice za resonančni pregled vsakega bolnika se muči vprašanje, ali je MRI možganov škodljiva. V našem članku želimo navesti natančne informacije o načelu delovanja magnetnega tomografa, njegovem vplivu na zdravje ljudi. Govorite o tem, kdaj narediti MRI možganov, pa tudi o značilnostih tega diagnostičnega postopka in prisotnosti kontraindikacij za njegovo uporabo.

Princip metode MRI

Diagnostična oprema deluje na podlagi vpliva elektromagnetnega polja na vodikove atome, ki jih vsebujejo celice človeškega telesa. Tomograf ima obliko vesoljskega predmeta in je sestavljen iz naslednjih elementov:

• drsna miza, na kateri se nahaja preiskovani bolnik;
• zapleten sistem skenerjev, ki oddajajo elektromagnetne valove različnih dolžin.

Oscilatorno (ali resonančno) gibanje tkiv omogoča odsev notranjih sistemov človeškega telesa na monitorju aparata. Kot rezultat obdelave z računalniškimi programi skenirane strukture hrbtenjače in možganov, notranjih in mišično-skeletnih organov dobijo grafično ali tridimenzionalno podrobno sliko. Glavna uporaba metode MRI je:

• prepoznavanje zgodnjih faz patoloških procesov;
• razjasnitev in potrditev diagnoze;
• vmesni nadzor poteka terapije zdravljenja.

Ta študija ima številne prednosti pred drugimi diagnostičnimi metodami, zlasti:

• popolna varnost (predpisana je celo otrokom);
• pridobivanje natančnejših končnih podatkov (s postopkom magnetne resonance lahko opazite najmanjše motnje v strukturi možganov in spremembe v njegovi skorji);
• trajanje pregleda ne presega 1 ure, takoj po njegovem zaključku pacient prejme sliko.

In ali je MRI škoda ali ne, je odvisno od skladnosti pacienta z vsemi navodili medicinskih specialistov.

V katerih primerih ne razmišljajte o nevarnosti diagnoze?

Za razliko od računalniške tomografije, ki uporablja radioaktivno sevanje, ki negativno vpliva na bolnikovo telo, MRI absolutno ni škodljiva za dojenčka in nosečnice.

Študija je potrebna, če ima oseba:

• poškodbe glave;
• akutni glavoboli;
• konvulzivni sindrom (neprostovoljno krčenje mišic);
• kratkotrajna izguba zavesti (omedlevica);
• zvišan intrakranialni tlak;
• govorna disfunkcija;
• izguba vida;
• vnetni procesi v možganih (na primer meningitis);
• tromboza, ateroskleroza ali vaskularna stenoza;
• pretres možganov.

Značilnosti diagnostike

Navod za MRI možganov daje obiskovalec, ki mora upoštevati nekatere nianse. Pacientu ni dovoljeno imeti kovinskih vsadkov, posebnih medicinskih pripomočkov in aparatov:

• Elizarova;
• inzulinske črpalke;
• srčni spodbujevalniki;
• umetne srčne zaklopke;
• protetični sklepi;
• titanove plošče;
• naramnice;
• kovinske proteze.

Pacientu, ki ima očitne znake klaustrofobije (strah pred omejenim prostorom), svetujemo, da na predvečer postopka vzame pomirjujoča zdravila.

Magnetna tomografija je kontraindicirana pri naslednjih patologijah:

• nezadostno delovanje ledvic;
• različne duševne motnje;
• bronhialna astma.

Škodljiv učinek na zdravje pacienta zaradi možganske MRI

Uporaba močnega sevanja elektromagnetnega polja, ki nastane med delovanjem močnih tomografskih turbin, mnoge paciente razmišlja o zavrnitvi diagnostičnega postopka. Vendar pa je znanost dokazala varnost MRI za človeško telo - sevanje pri izvajanju te tehnike ne presega deleža sevanja, ki ga človek dobi pri uporabi mobilnega telefona! Iz teh rezultatov izhaja, da negativni učinek elektromagnetnih valov na človeško telo dejansko ne obstaja.

MRI možganov se lahko opravi večkrat letno, če obstajajo indikacije za določitev natančne diagnoze, spremljanje resnosti poteka bolezni in učinkovitosti ukrepov zdravljenja.

Ali lahko uporaba kontrasta z MRI škodi?

Preiskava možganov s kontrastnim sredstvom, ki se bolniku daje intravensko, se uporablja za prepoznavanje tumorskih procesov in vizualizacijo vaskularnega sistema. Najpogosteje je predpisan za diagnozo raka in oceno metod zdravljenja..

Takšen pregled bo morda potreben večkrat. Mnogi bolniki so zelo pogosto poročali o pojavu močne bolečine v glavi in ​​poslabšanja splošnega počutja po opravljeni MRI. Vendar pravzaprav sam diagnostični postopek nima negativnega učinka. Pojav takšnih znakov je povezan s stranskim učinkom kontrasta in je odvisen od individualne dovzetnosti bolnika za to zdravilo, kar se kaže z omotico, glavobolom, vročino.

Alergijska reakcija telesa se pojavi precej redko. Vnos kontrastnega sredstva je prepovedan za bolnike s hudo patologijo sečnega sistema. V primeru manjših kršitev izločilne funkcije se je pred izvajanjem kontrastne tomografije potrebno posvetovati s specialistom urologom.

Primerjava MRI, radiografije in CT glede na škodo za telo

Primerjava postopka slikanja z magnetno resonanco in običajnih radiografskih slik je skoraj nemogoča. Najprej so končni podatki s fluoroskopijo v informativni vsebini slabši od pregledov organov. V nekaterih primerih računalniška tomografija daje zadostne rezultate, njeni stroški so veliko nižji od elektromagnetne diagnostike, vendar je škoda za zdravje pacienta veliko večja.

Seveda je učinek ionizirajočega sevanja, ki se uporablja za pridobitev rentgenskega posnetka, strogo reguliran, standardi odmerjanja sevanja pa se izračunajo za različne starostne kategorije in so odvisni od stanja zdravja ljudi. Medicinski strokovnjaki, ki napotijo ​​bolnike na CT ali rentgen, izračunajo odmerek sevanja in določijo, kolikokrat se lahko izvede diagnostični postopek, da bolniku ne škodijo..

Zaključek

Na koncu vseh zgornjih informacij želim še enkrat poudariti, da so škodljivi učinki na MRI zdravja ljudi znatno pretirani. V primerjavi s številnimi drugimi diagnostičnimi postopki je učinek elektromagnetnega optičnega bralnika majhen. Ne spremlja ga ionizirajoče sevanje, magnetni valovi ne vplivajo na funkcionalno aktivnost možganov in telesa nosečnice.

Ta diagnostični postopek se pogosto uporablja pri prepoznavanju patoloških procesov, pri katerih so rezultati radiografije in CT neinformativni. V mnogih primerih natančnost podatkov sodobnih metod diagnostike z magnetno resonanco presega tveganje zaradi razvoja možnih zapletov. Študijo je mogoče izvesti tolikokrat, kot je potrebno za normalizacijo klinične situacije..

Ali je možna MRI možganov?

MRI ali slikanje z magnetno resonanco je zelo pogosta metoda strojne diagnostike. Široko se uporablja v medicini in se uporablja za pridobivanje najbolj natančnih informacij o kardiovaskularnem sistemu in ožilju možganov. Mnogo bolnikov zanima, ali je škodljivo narediti MRI možganov in kako postopek vpliva na telo. O tem bomo govorili v tem članku..

Indikacije in kontraindikacije za tomografijo

V njenem jedru je tomograf močan magnet. Pacient je nameščen v napravo, ki spominja na škatlo ali kapsulo. Slike dobimo ravno zaradi elektromagnetnega delovanja.

Tudi za začetni in vmesni pregled se včasih uporablja posebno kontrastno sredstvo. Preden izvedete postopek, se morate prepričati, da bolnik ni alergičen na to snov. Včasih lahko povzroči alergijsko reakcijo. Poleg tega je kontraindiciran pri ljudeh, ki trpijo zaradi odpovedi ledvic..

Mnogi se sprašujejo, ali je MRI možganov škodljiva. In ali obstaja kakšna škoda z MRI za nekatere specifične bolnike?

Kot že omenjeno, je tomograf velik magnet. Pri pregledu se včasih uporablja posebno kontrastno sredstvo. Zato so kontraindikacije za postopek MRI:

• Predmet ima jeklene vsadke, srčni spodbujevalnik, umetne srčne zaklopke ali kovinske delce (deli iz titana tukaj ne veljajo).
• Odpoved ledvic.
• Posamezne psihosomatske motnje.
• Klavstrofobija - strah pred omejenimi prostori - lahko posega tudi v postopek, saj je bolnik lahko v tomografu do 40 minut. Za bolnike s klaustrofobijo je to lahko pomemben stres. Zato je v medicinski praksi uporaba pomirjeval zelo razširjena..

Zdaj zelo pogosto lahko na internetu slišite ali preberete, da ima bolnik po opravljeni MRI glavobol ali na splošno njegovo stanje poslabšano. Torej, ali je nevaren, ta postopek?

MRI v resnici sploh ni vzrok bolezni. Nasprotno, prav ta postopek pomaga diagnosticirati najmanjše motnje v zgodnjih fazah. In tudi določiti spremembe na celični ravni, diagnosticirati tumor. Prej ko boste preiskali MRI, večje so možnosti za uspeh zdravljenja..

Kot smo že omenili, magnetna polja sama po sebi ne škodujejo in samo učinek kontrastnega sredstva na tiste ljudi, ki so alergični nanjo ali trpijo zaradi odpovedi ledvic, je lahko nevaren..

Kdaj je treba opraviti MRI:

• pri boleznih, ki vplivajo in oslabijo vidne in slušne funkcije;
• s sumom na različne patologije možganov (na primer anevrizmo);
• s poškodbami glave;
• s sumom na Alzheimerjevo, Parkinsonovo bolezen ali senilno demenco.
• z motnjami cirkulacije možganov.

Če se pacient pritožuje zaradi nenehnih glavobolov, omotičnosti, potem mu je treba takoj imenovati tomografijo.

Primerjava MRI in radiografije. Kar je varnejše?

Na rentgenskih žarkih so številne stroge omejitve uporabe, povezane z bolnikovim zdravstvenim stanjem. Na primer, nosečnice ne smejo jemati na radiografijo..

Rentgensko sevanje je zelo močno, zato ga ni mogoče izvajati pogosto. Zato iste fluorografije ni mogoče opraviti več kot enkrat na leto..

Napačno menijo, da MRI s svojimi magnetnimi žarki ni nič manj nevarna kot rentgenski žarki. To je blodnja. Tomograf ima popolnoma drugačen princip delovanja. Poleg tega se MRI lahko opravi večkrat brez škode za zdravje, za razliko od rentgenskih žarkov.

Podrobnejše podatke si lahko ogledate v spodnji tabeli..

Je MRI škodljiva za otroka??

Pogosto dodeljevanje MRI otroku povzroči strah pri starših. Kot je že omenjeno in kot je razvidno iz tabelarnih podatkov, je edino, pri čemer se morajo starši skrbeti, ko imajo MRI otrokovih možganov, ali bo umirjen. Ne pa o tem, ali je nevarno.

Zaprti prostor in glasni zvoki optičnega bralnika lahko prestrašijo majhnega otroka. Če želite to narediti, se zatečite k pomirjevalim, to je sedativom, drogam. To strokovnjakom omogoča boljše in natančnejše rezultate preiskav, otrok in starši pa se počutijo mirnejše. Veliko je odvisno od starosti otroka.

Logični zaključek sledi: MRI je popolnoma neškodljiva za otroka katere koli starosti..

Ali je vredno narediti MRI možganov med nosečnostjo?

Slikanje z magnetno resonanco ni priporočljivo do 12 tednov gestacije. To je posledica dejstva, da je plod zelo ranljiv za kakršno koli zunanjo izpostavljenost. Vendar sam postopek ni nevaren, predpiše ga lahko, če obstaja sum patologije pri otroku.

Če takšnih sumov ni, je bolje, da postopek MRI prestavite na poznejšo nosečnost, vsaj v drugo trimesečje.

Ugotovitve MRI

Na podlagi zgornjih podatkov lahko naredimo številne zaključke:

• MRI je zaradi uporabe magnetnih valov namesto ionizirajočega sevanja popolnoma varna.
• Postopek je mogoče izvajati večkrat, ne da bi prišlo do škode za zdravje..
• Postopek ne bo škodoval niti nosečnicam in otrokom..
• Za MRI obstajajo številne kontraindikacije. Ti vključujejo prisotnost kovinskih delov v telesu, alergijo na kontrastno sredstvo in odpoved ledvic..

Jasno je, da je slikanje z magnetno resonanco trenutno najboljša in najvarnejša metoda pregleda. Ta postopek vam omogoča, da pridobite najbolj natančne podatke in jih vizualizirate..

Na žalost so cene za tomografe še vedno visoke (do 4000 ameriških dolarjev), zato si jih ne more privoščiti vsaka zdravstvena ustanova. To je glavni razlog, da so rentgenski žarki in ultrazvok bolj pogosti in cenovno dostopni..

Kaj je škodljiv možganski MR?

Slikanje z magnetno resonanco kot rezultat skeniranja ustvari tridimenzionalne večplastne slike možganov, kjer so vidne patološke lezije.

Škoda zaradi MRI možganov je vprašanje, ki zanima vse, ki jim je bila dodeljena študija. Bolniki pogosto slišijo o nevarnosti diagnostičnih postopkov, na primer o učinkih radiografije. Vendar se bistvo slikanja z magnetno resonanco bistveno razlikuje od drugih metod za diagnosticiranje možganov.

Korist ali škoda?

Magnetna tomografija je sodobna varna metoda za pregled možganov, ki temelji na interakciji vodikovih atomov in magnetnem polju, ki sploh ne škodi. Povprečni magnetni tomograf zagotavlja moč do 3 Tesle, ki nima patološkega učinka na človeško telo.

Posledice za telo - neznačilen koncept za MRI, saj metoda ne povzroča stranskih učinkov. Fizični učinek elektromagnetnega polja tomografa ne more motiti biokemičnih procesov v telesu in še bolj povzročiti nezdravo stanje.

Posledice MRI so lahko le za zelo sugestivne ljudi. Pogosto imajo ti bolniki hipohondrične, sumljive in psihastenične osebnostne lastnosti. Če se ne zavedajo načela učinka magnetnega tomografa na človekovo fiziologijo, jih lahko prestraši velika naprava in postopek in po njej nezavedno predlagajo, da je naprava med pregledovanjem napravo »naredila« slabo. Po posegu se res lahko počutijo slabo, vendar je to posledica zgolj samohipnoze in ne zaradi izpostavljenosti elektromagnetnim valovom.

Relativno zdrava odrasla oseba standardne moči magnetnega tomografa ne more povzročiti vsaj nekaj škode. Osebi, celo bolniku s hudimi težavami, magnetno polje prav tako ne bo škodovalo.

Otroci imajo lahko postopek od rojstva, takoj po rojstvu. Tudi za otroke MRI ni nevarna.

Za nosečnice obstajajo izjeme. Slikanje z magnetno resonanco ni priporočljivo za bodoče matere v prvem trimesečju nosečnosti - v obdobju, ko je postavljen temelj ploda. Čeprav zgodovina ne pozna primerov povzročitve škode otroku ali nosečnici, zdravniki MRI ne predpisujejo samo za geslo "ampak nikoli ne veš." Nosečnicam v drugem in tretjem trimesečju je slikanje z magnetno resonanco predpisano načrtno enako kot drugim pacientkam..

Je kontrast škodljiv?

Kontrastna sredstva na osnovi gadolinija za magnetno tomografijo niso škodljiva. Predelajo jih jetra in izločajo ledvice z urinom. Gadolinij ni nagnjen k kopičenju v telesu, zato tudi dolgoročno ne smemo pričakovati škode. Če bi bil kontrast škodljiv, ga ne bi uporabljali v medicini.

Vprašanje je, kako škodljiv je vnos kontrastnih snovi v stranske učinke. Na primer, po uporabi zdravila se lahko pojavi pekoč občutek ali mravljinčenje v zadnjem delu glave. Neželeni učinki se pojavijo tudi pri blagih in hudih alergijskih reakcijah. Najpogosteje so to znaki urtikarije. Anafilaktični šok in smrt se pojavita v 1 primeru na 100 tisoč pregledov s kontrastom.

Kako pogosto lahko storim

Pogostost - kot pravi zdravnik. Slikanje z magnetno resonanco lahko izvajamo vsaj vsak dan. Vprašanje je, ali ga bolnik potrebuje in kako se bo odzval na tako pogosto predpisovanje receptov..

Obstaja koncept "iatrogenizma" - to povzroča psihološko škodo pacientu zaradi posredovanja zdravnika, vpliva medicinskih ali diagnostičnih postopkov. S pogostim imenovanjem preiskave se v bolnikovi notranji sliki bolezni začne pojavljati tesnoba, začne razmišljati, da, ker mu pogosto diagnosticirajo, trpi za zelo resno boleznijo ali je zdravnik nesposoben specialist. To uniči verodostojnost zdravnika, spodkopava interakcijo "pacient-zdravnik" in ustvari strah, kar negativno vpliva na proces celjenja..

Da bi se izognili jatrogenosti, postopka ne priporočamo pogosteje kot enkrat na 3-4 mesece. Če sumimo na tumor ali spremljamo njegovo dinamiko, se lahko MRI predpiše vsakih 2-3 mesece.

Indikacije in kontraindikacije

Za diagnosticiranje možganske okvare in za potrditev takšnih diagnoz je predpisana slika z magnetno resonanco:

• Neoplazma, cista.
• Ishemična ali hemoragična kap, subarahnoidni hematom.
• Cerebralna arterioskleroza.
• Degenerativne tegobe: multipla skleroza, Alzheimerjeva bolezen, Parkinsonova bolezen.
• Dilatacija prekata.
• Meningitis, encefalitis, meningoencefalitis.
• Intrakranijalna hipertenzija.

MRI je predpisana, ko se pojavijo simptomi teh bolezni, na primer z zmedeno zavestjo, glavobolom in omotico, izgubo nevroloških funkcij.

1. umetni srčni spodbujevalnik, kohlearni aparati;
2. kovinski vložki, endoproteze;
3. tetovaže na podlagi posebnih barv;
4. feromagnetne naprave v telesu;
5. vsadki srednjega ušesa;
6. srčno popuščanje, dekompenzirano diabetes mellitus, odpoved ledvic in jeter;
7. splošno hudo stanje bolnika;
8. proteze ali naramnice iz ne-titanove zlitine;
9. klaustrofobija;
10. prvo trimesečje nosečnosti.

Kako deluje. Preprost jezik o MRI

Učinkoviti diagnostični postopki izboljšajo življenje tako zdravnikom kot bolnikom. Prvi dobijo več informacij, zato lahko natančneje postavijo diagnozo, manj časa porabijo za postopek. Zmaga tudi druga stran - vsaj pot, ki jo človek premaga z obiskom zdravniških ordinacij, se skrajša. Čeprav v tem prevladuje želja, da zdravnikov sploh ne obiščemo, ostajamo vedno zdravi. Vendar je to mogoče le v idealnem svetu in živimo v nepopolnem.

Ko smo ugotovili, kako deluje kapsularna endoskopija, zasnovana za neboleče diagnostične postopke in študije težko dostopnih odsekov prebavil. Tokrat bomo poskušali razumeti, kako deluje slikanje z magnetno resonanco - še en neboleč način pridobivanja podatkov o stanju notranjih organov in človeških tkiv.

Upoštevajte, da je gradivo objavljeno samo v izobraževalne namene in ni navodilo, priporočilo ali uradni, znanstveni ali medicinski dokument.

Vsebina

Preprosta teorija

Najprej malo preprosta teorija. MRI (MRI v angleščini) je metoda pridobivanja večplastne slike notranje strukture predmeta. Grobo rečeno, MRI pomaga pridobiti navidezne odseke tkiv in organov živega človeka, ne da bi posegali v njegovo telo - to je tako imenovana neinvazivna metoda.

Temelji na pojavu, imenovanem jedrska magnetna resonanca (NMR), v preteklosti pa je k kratici MRI na začetku dodana črka "I" (namesto MRI se je v angleščini govorilo v angleščini). Toda odločili so se, da se bodo besede "jedrsko" znebili iz preprostega razloga - da ne bi motili ljudi, čeprav z bombami ali radioaktivnimi elementi periodične tabele ni nič skupnega..

Če to nekako pomaga razumeti procese, na katerih temelji pojav, govorimo o merjenju elektromagnetnega odziva atomskih jeder, ki jih vzbudijo elektromagnetni valovi različnih kombinacij (torej mimogrede slišimo ritmičen zvok različne tonalnosti) v konstantnem magnetnem polju visoke napetosti, označeno v tesli.

Jakost polja vpliva na kakovost nastale slike. Manjša je moč, ožji je obseg uporabnosti tomografov, ki jih razdelimo na več osnovnih vrst - od nizkih do zelo visokih (od besede "polje", ne "tal").

Ne bomo trdili, da močnejši, tem boljši. Naj povemo tako: močnejši, bolj vsestranski in natančen sistem. Toda bolj univerzalna je, višja je njena cena, ki lahko znaša sto tisoč dolarjev in celo presega milijon.

V poljih z nizkimi tlemi je jakost polja do 0,5 T. Verjamemo, da lahko takšni tomografi brez kontrasta zagotovijo osnovne informacije. Sledijo srednje nadstropje (1 T), visoko nadstropje (1,5 T) in ultra visoko nadstropje (3 T). Obstajajo močnejši, a navadne zdravstvene ustanove jih ne potrebujejo..

"Mnogi se sprašujejo, kakšna je razlika med 3 T in 1,5 T? Temeljna razlika je v podrobnostih in jasnosti slike, "je pojasnila Vesta Korolenok, vodja centra za MRI v centru za tomografijo. Kot primer je govorila o bolnici z majhnim tumorjem: aparat z 1,5 T je ni opazil, pri 3 T pa so videli patologijo, tako da je osebo poslal v enega od RPRC.

Obstajajo tudi zaprti in odprti tomografi. Ena od prvih značilnosti, ki so pogostejše, so omejitve glede pacientovih dimenzij - zelo popolna oseba preprosto ne bo vstopila v "cev". Poleg tega se lahko tisti, ki trpijo zaradi klaustrofobije, počutijo nelagodno v zaprtem prostoru, kamor se ne morete premikati. Odprti tomografi omogočajo študije posameznih sklepov, hrbtenice in celo glave. Šibka stran tomografov odprtega tipa je nižja ločljivost: vsi so nizko talni in imajo jakost magnetnega polja največ 0,35 T.

Česa se ne da

Lahko pridete znotraj tomografa, vendar ne vsi. Prvič, tja imetniki vsadkov različnih vrst ne morejo hoditi: od srčnih spodbujevalnikov do slušnih aparatov. Razlogov je več: prvič, da lahko magnetno polje poškoduje in / ali moti vsadek, drugič, obstaja možnost, da bolnik povzroči temperaturo ali drugo škodo, in tretjič, prisotnost vsadka bo negativno vplivala na rezultate skeniranja..

Enako velja za kovino v telesu - "igle za pletenje" in zatiči, streli in drobci, kirurške spone in podobni elementi (titan - izjema).

V nekaterih primerih se pri skeniranju uporabljajo kontrastni pripravki, ki dodatno povečajo jasnost slike. Njihove sestavine lahko povzročijo alergije, ponavadi so kontraindicirane pri nosečnicah, pa tudi med dojenjem.

Samo preizkušen

"Tomografija" ima ultra visoko nadstropje Siemens Magnetom Spectra 3 T. Enote ne moremo imenovati lahka: njena teža je približno 7,3 tone, dolžina tunela pa je 173 cm. Sistem omogoča uporabo do 120 elementov tuljave za pokrivanje celotne anatomske cone (npr. celoten centralni živčni sistem). Uporabljena lastniška programska oprema podjetja Siemens, ki predvsem vpliva na kakovost skeniranja in končne slike z rezinami debeline 0,5-1 mm.

Preiskovanec je oblečen v brezdimenzionalno obleko za enkratno uporabo, v kateri so poslani v usta tomografa. Oseba je položena na mizo (to je ime strukture, ki se nato skrije v predoru). Da bi ušesa nekako zaščitili pred glasnim zvokom, na glavo nataknejo slušalke, iz katerih se sliši lahka glasba. Če želite, se lahko oborožite s svojim seznamom skladb ali zvočno knjigo.

To je presenetilo: kakšne slušalke, če ne bi bilo kovin? Preprosto je - zvok se v lijakaste slušalke prenaša ne preko žic, ampak skozi cevi iz elastične plastike, tako da skladbe zvenijo kot iz vrtine. Treba je opozoriti, da dodatna oprema ne more popolnoma utopiti "napevov" tomografa..

Iz naprave ne morete skočiti, zato za vsak slučaj damo hruško v pacientovo roko (pravilno - signalna naprava). V primeru napadov panike ali iz kakršnih koli drugih razlogov je dovolj, da jo stisnete, radiolog, ki nadzoruje postopek v sobi v bližini (v tako imenovani kontrolni sobi), pa bo imel izredno glasen alarm.

"Zdi se, da je vse v redu, bolnik je bil odložen, a je imel čas, da zapre vrata, ko je hruška že stisnjena," nam pove Vesta. Po njenih besedah ​​obstajajo ljudje, ki se v procesu naveličajo, traja pa lahko tudi do dve uri. Zato se včasih vzame odmor, da se pacient lahko spočije. To velja predvsem za študije, na primer MRI celega telesa..

Precej pogosto so ljudje s klavstrofobijo, paničnimi motnjami. V tem primeru je priporočljivo, da se pri vseh stopnjah študije pozanimate pri specialistu in si ogledate napravo.

Skeniranje lahko traja nekaj časa, v našem primeru je trajalo približno 20 minut. Drugi 10 (ali vseh 19) je trajal večno - navsezadnje se ne morete premakniti, ampak resnično želite. "Houston, imamo težave," - se mi je zataknilo v glavi v trenutku, ko se je v porastu moj nos začel praskati (in to se je zgodilo, ko sem pomislil: "Glavna stvar je, da ne praskate po nosu"). Toda rahel vetrič iz ventilatorja nekje nad glavo mu je pomagal, da je mirno držal do konca postopka.

V tunelu ni ničesar početi - ni nikjer videti, saj je tuljava (?) Skoraj pred nosom, podobno kot držalo. Ostaja nam le, da zakrijete oči in poslušate "glasbo z magnetno resonanco": sistem zbira podatke, glasbe in "poje" v različnih tonih, vendar vedno ritmično (pravzaprav so to zelo hitre vibracije). Včasih molči in si misliš: "Tako je, konec je." Toda premor, ki je potreben za ponovno konfiguracijo sistema, mine, in ritem se začne znova. Pravijo, da nekaterim uspe uspavati v tem procesu - temu lahko samo zavidamo.

Mimogrede, zvok tomografa je odvisen od vrste vključenih tuljav in trenutnega programa.

"Zapuščam" predor, želim skočiti gor in iti - zaradi mirnega položaja in glasnega zvoka se pojavi kratek občutek dezorientacije. Glavna stvar je, da ne hitite (da vam ne bodo dovolili).

Po vsem, kar sem doživel, se je pojavila želja, da to počnem kot v filmu - pojdi na tomograf s pištolo (to se redno prikazuje v akcijskih filmih). A orožja ni bilo pri roki, zato je poskus ostal sanje - preveriti, ali je pištola magnetizirana, ne deluje.

Kako dolgo lahko traja skeniranje??

- V centru "Tomografija" - do dve uri. To je MRI polnega telesa s kontrastom. Kot smo že omenili, v takih primerih študijo razdelimo na dele.

Najmanj časa porabimo za pregled navadnih sklepov, kot so kolenski sklepi. V standardnih razmerah [brez patologij] na en sklep traja največ 15 minut. Toda to je čas, ko je bil pacient neposredno v tomografu, ne da bi upošteval analizo podatkov.

Siemens nenehno razvija novo programsko opremo. Omogoča vam skrajšanje časa za nekatere vrste diagnostike. Na primer, lahko pospešite skeniranje sklepov - do 8 minut, možganov - do 6-10. Vendar pa nove možnosti programske opreme zahtevajo natančno proučevanje, preučevanje in optimizacijo obstoječih raziskovalnih protokolov pred uvedbo.

Ali obstajajo težave, ki so za tomograf odkrito težke??

- Na primer pri pregledu trebušne votline in če delamo v avtomatskem načinu, se naprava prilagaja gibanju diafragme, pri čemer bere podatke v določenem položaju. To znatno poveča čas študija. Postopek je mogoče pospešiti, vendar bo moral pacient večkrat zadržati dih 20 sekund. Ni fizično enostavno.

Za napravo ni nobenih omejitev, če je popolnoma opremljena s tuljavami. Na primer, še ne gledamo na srce in ne izvajamo raziskav dojk. Toda letos bodo kupljene potrebne komponente.

Zakaj se ne moremo premakniti?

- Ko se človek premakne, je slika zamegljena. V nekaterih primerih je za pridobitev kakovostne slike potrebno prilagoditi program tomografije. Jasno moramo videti stene istih vretenc, strukture - to nam omogoča, da ugotovimo prisotnost patologije. Ko se človek premakne, se celo konture izgubijo, je diagnoza resno težka.

Z nekaterimi vrstami skeniranja majhni in redki gibi ne bodo postali težava, vendar pa v določenih primerih - ko zameglimo preglede s kilo ali drugimi spremembami - smo primorani ponoviti serijo, da dobimo jasne slike.

Zobje je treba stisniti, da zalivke ne odletijo ven?

- Kar zadeva zobozdravstvene težave, ni kontraindikacij. Namesto tega obstajajo tehnične nianse. Če gre za preiskavo možganov, lahko na preiskovano območje pade artefakt [pečat, zatič]. Program nato sestavimo tako, da takšna mesta zaobidemo in dobimo sliko želenega območja.

Bolniki s tetovažami, izdelanimi pred približno 20 leti, ko je imelo črnilo visoko vsebnost kovin, je možno komaj opazno segrevanje. Najdejo se izjemno občutljivi bolniki, o takšnih stvareh se običajno pogovarjajo..

Strahovi se praviloma pojavijo pri tistih, ki se prvič podvržejo podobnemu postopku, pa tudi pri bolnikih, povezanih s starostjo..

Programska tuljava

Po mnenju Vesta vam MRI omogoča, da vidite, kaj je ostalo za okvirom rentgenskih slik. Hkrati se na zaslonu zdravnikove delovne postaje prikaže slika z zlomi vretenca in križnice. "Ta travma ni vidna na rentgenu, ki so ga opravili na kliniki," pojasnjuje naš sogovornik..

Nabor programov za raziskave in analizo podatkov ima poleg tehničnega dela neposreden vpliv na diagnostični postopek..

Naprava fotografira v treh ravninah: koronalni (vzdolž telesa od spredaj do zadaj), sagitalni (od desne proti levi) in osni (od zgoraj navzdol). Po potrebi si lahko sliko prikažemo v 3D načinu..

Sprva pride v poštev nabor programov (ali niz zaporedij), ki zagotavljajo informacije, pravzaprav skeniranje. Izbira temelji na tem, katero področje bomo preučevali: za možgane - svoj komplet, za sklepe - svoje in tako naprej. Poleg tega se algoritmi razlikujejo glede na starost pacienta..

V samodejnem načinu se informacije po prejemu podatkov pošljejo na zdravniško delovno postajo. On, "oborožen" s svojo programsko opremo, pregleda rezultate, jih po potrebi popravi in ​​dela s sliko, ki omogoča ogled celotne slike ali njenih podrobnosti, to pomeni, da ima specialist natančen virtualni model (ali zemljevid) preučenega območja, organa.

Obstajajo visoko specializirani sklopi programov, ki vključujejo na primer perfuzijski algoritem. Pogosteje se uporablja v primeru tumorjev, zlasti možganov, saj zagotavlja informacije, ki omogočajo določitev stopnje malignosti.

Seveda ne bo vsa programska oprema enako povprašena. "Na primer, študije, kot je traktografija (izgradnja nevronskih povezav v možganih vse do najmanjših celic - dobite čudovito barvno tridimenzionalno sliko) ali funkcionalna MRI, ki poudarja področja možganov, vključenih v določene gibe, so zanimive, vendar se v glavnem uporabljajo za diagnosticiranje kompleksnih in redke bolezni centralnega živčnega sistema, «razlaga Vesta.

Menijo, da lahko MRI nadomesti nekatere boleče ali škodljive diagnostične postopke. Poseben primer je mamografija, na katero se morate zateči, ko ultrazvoka ni mogoče opraviti zaradi številnih dejavnikov, tudi zaradi starosti. Metoda je zelo informativna, vendar izjemno neprijetna, saj zahteva resno stiskanje mlečne žleze, ob prisotnosti patologije pa je lahko zelo boleča. "Druga možnost je lahko MRI. Trenutno v Evropi MRI pregled mlečnih žlez izpodriva mamografijo iz življenja mamologov. Ta metoda ima ogromne prednosti in velike možnosti, "je povedal vir..

"Prej je bila v glavnem uporabljena računalniška tomografija s kontrastom - to je ogromen odmerek sevanja. In če morate med letom večkrat opraviti takšen pregled... Poleg tega so vsa rentgenska kontrastna sredstva precej alergena, "pravi Vesta.

Lepa slika

Lepa slika, poudarjajo v centru za tomografijo, ostaja brez usposobljenega osebja. V Belorusiji se izvaja MRI usposabljanje, vendar v zelo omejenem obsegu: takšnih tečajev se ne morete udeležiti, zdravniki prihajajo iz vse republike. Trajajo mesec dni, kar po mnenju strokovnjakov ni dovolj za tako široko področje medicine. Zato zdravniki, ki jih zanima izboljšanje njihove kvalifikacije, uporabljajo vse možne vire informacij: od specializiranih znanstvenih in medicinskih mest in skupnosti do industrijskih razstav in konferenc.

„Zdravniki, ki napotijo ​​bolnike na MRI, pogosto ne navedejo namena študije, ki jo morajo postaviti pred drugega zdravnika - zdravnika diagnostiko MRI. Pišejo "MRI možganov." In za kaj? Kaj želijo videti? " - pravi Emilia Mezina, glavna zdravnica v centru za tomografijo. Po njenem mnenju bi moralo usposabljanje zdravnikov pozitivno vplivati ​​na situacijo, zaradi česar je študija dragocena za pacienta v smislu pridobivanja informacij, saj ta postopek ni poceni.

Medicinskemu centru za tomografijo smo hvaležni za pomoč pri pripravi gradiva.

Je MRI škodljiva za zdravje? Kontraindikacije za otroke, odrasle, noseče

Diagnoza s pomočjo tomografa vam omogoča, da dobite kakovostno sliko mnogih organov človeškega telesa.

MRI je prepoznana kot ena najboljših metod za pregled mehkih tkiv, ki velja za zdravju neškodljivo..

Kaj je tomograf??

Anatomska tomografija temelji na fizikalni analizi notranjih odsekov predmeta. Med pregledom se organe in tkiva večkrat vidijo skozi in pregledajo v različnih smereh..

Slikanje z magnetno resonanco je eden od načinov za vizualizacijo organa z uporabo jedrske magnetne resonance. Pregled z MRI vam omogoča, da dobite zemljevid vseh področij možganske skorje, preučite prostor znotraj posod, biokemične spremembe vezivnega tkiva, gibanje krvi v telesu.

Tomograf ponuja sliko vsake plasti tkiva, organa in podatki se obdelujejo v računalniku.

Načelo delovanja naprave

MRI (ali je škodljiva za zdravje - zdravniki odgovorijo na to vprašanje, da ni samo varna, ampak je tudi zelo informativna) ustvarja slike z uporabo resonančnega sevanja elektromagnetne energije.

Zmogljiv magnet, ki ga vsebuje naprava, ustvarja radijske valove. Pod vplivom teh valov vodikovi ioni nihajo v eno smer. Frekvenca vibracij zajame naprava in jih pretvori v sliko, ki jo je mogoče zajeti v kateri koli ravnini telesa..

Ker mehka tkiva človeškega telesa vsebujejo veliko vode, vodik pa je del tega, je bolje, da se na območju mehkih tkiv izvajajo MRI študije. Koščene tvorbe na slikah, ki jih naprava MRI odda v računalnik, izgledajo kot temne pike, zato je njihovo diagnozo najbolje opraviti s pomočjo CT.

Metoda MRI se uporablja, kadar je treba oceniti;

• intrakranialne nepravilnosti;
• domnevni tumorji mišično-skeletnega sistema;
• odstopanja v hrbtenici;
• nepravilnosti hrbtenjače;
• poškodbe in motnje v notranjih sklepih;
• jetrne patologije;
• spremembe v ženskih, moških spolnih organih;
• patologija živčnih korenin;
• stanje medvretenčnih diskov.

MRI ima več prednosti:

• uporablja se pri preučevanju magnetnega polja in ne rentgenskega sevanja;
• s pomočjo aparata lahko spremenite kontrast slike, poudarite različna območja in vrste tkiv;
• učinkovit pri odkrivanju tumorjev hrbtenjače;
• daje jasno predstavo o stanju ligamentov, mišic, živcev.

Med študijo bolnikovo telo sprejema radijske valove, kar hkrati vpliva na magnetno polje. Naprava preučuje odbojne valove, jih analizira in naredi popolno sliko notranjih struktur..

Kakšno sevanje dobi človek??

Za razliko od CT in rentgenskih žarkov bolniki med sejami MRI prejmejo ničelni odmerek sevanja, saj študija temelji na izpostavljenosti elektromagnetnim.

Kako dolgo traja MRI?

Obdelava slike lahko traja od pol ure do 2 uri, vse je odvisno od zahtevnosti diagnoze. Postopki, ki uporabljajo kontrastno sredstvo, povečajo čas za 20-30 minut.

V nekaterih primerih diagnoza določenih organov vključuje izvajanje postopkov ne enkrat, temveč dvakrat.

Občutki bolnika med postopkom

Nekateri pacienti občutijo strah med MRI pregledom. To izhaja iz tega, da jih postavite v zaprt prostor. Včasih se v telesu čuti toplina. Naprava med sejo oddaja precej glasen zvok in to skrbi za paciente. Znebite se ga lahko z ušesnimi čepi..

V procesu uvajanja kontrastnega sredstva lahko oseba občuti hladnost, nagnjenje krvi, vendar vztrajajo največ 2 minuti, nato pa se vse normalizira. Mnogi imajo kovinski pookus v ustih po kontrastu.

Če pred sejo anestezija ni bila uporabljena, potem po posegu ni zagotovljen trenutek rehabilitacije.

Koristi in škode za zdravje - več?

Tehnika MRI vključuje številne pozitivne vidike, če ni negativnih:

• Diagnostika je zelo natančna..
• Brez bolečine med sejo.
• Postopek vam omogoča, da z veliko stopnjo verjetnosti diagnosticirate možgansko bolezen, vaskularno patologijo, določa prisotnost hernialnega izrastka.
• Ne predstavlja nevarnosti za zdravje nosečnic po 1. trimesečju in dojenčkov.
• Slike lahko pritrdite na kateri koli elektronski medij.
• Dovoljeni odstotek napak je manjši od 5%. (Napačna začetna diagnoza je pogosto odvisna od nesposobnosti zdravnika).
• Omejitev števila študij ni omejena.

Tveganja, ki obstajajo med sejo:

• alergijski napad po uporabi kontrastnega sredstva, vendar se večina reakcij takoj ustavi;
• večfrekvenčna energija, ki se uporablja med skeniranjem, lahko privede do pregrevanja telesa, to se zgodi med dolgimi pregledi.

Kaj je škodljivo za MRI za telo?

Po statističnih podatkih Rospotrebnadzorja prebivalci pri izvajanju medicinskih sej z uporabo CT, rentgenskih žarkov in drugih dobijo letni odmerek sevanja 0,47-0,51 z določeno mejo 1 milisieverta. To je uveljavljena raven za zdrave ljudi. Za bolnike, ki so na zdravniškem pregledu, je raven nastavljena višje.

Po WHO velja, da je uporaba magnetnega polja, ki ne presega 1,5 T, varna za ljudi. Med sejami MRI bolniki ne dobijo izpostavljenosti sevanju.

Neželeni trenutki sej vključujejo opekline, ki se pojavijo zaradi nepravilnega delovanja optičnih bralnikov in MRI tuljav. To se zgodi, če je naprava prejeta od neznanega proizvajalca ali neizkušenost zdravnika, ki vodi sejo. Odstotek opeklin je zelo majhen, 250 primerov za celotno svetovno prakso.

Odrasli

Ali je seja MRI škodljiva za pacienta, se mora odločiti zdravnik. Če možno tveganje ne presega informativne koristi zasedanja, potem mora biti odločitev v prid postopku MRI. Iz pristranskih razlogov ne bi smeli opustiti študije, saj ni alternativnih metod s tako visoko vsebino informacij.

Zdravi osebi, mlajši od 40 let, ni treba opraviti tomografskega pregleda brez razloga..

Nosečnica

MRI (ali je škodljiva za zdravje nosečnice in njenega otroka - to vprašanje skrbi veliko žensk) je najvarnejša vrsta študije po ultrazvoku. Ampak samo zdravnik lahko priporoči preiskavo z MRI. Praviloma je predpisan postopek, če ni druge metode za pregled katerega koli organa. To je lahko sum na nastajajoči tumor, s poškodbami, možgansko kapjo.

V nekaterih primerih je dovoljeno opraviti postopek za preučevanje ploda:

• kadar obstajajo sumi na razvoj hudih nepravilnosti ploda in ultrazvok ne daje popolne slike;
• slaba lokacija otroka, zaradi česar ga je težko videti z ultrazvokom;
• prekomerna teža noseča, zaključi pregled ploda v študiji na ultrazvoku.

Mnogi strokovnjaki si ne upajo poslati nosečnic na študij MRI v prvem trimesečju. O vplivu magnetnih polj na plod v tem obdobju ni objektivnih podatkov, zato veliko ginekologov pred 12-18 tedni nosečnic ne pošlje MRI postopkov.

Kot kontrastno sredstvo nosečnicam ponujamo najmanj strupenih učinkovin:

Uporablja kontraste v primeru nujne potrebe, na primer za odkrivanje metastaz in tumorjev.

Vsi medicinski strokovnjaki trdijo, da tehnika MRI ne predstavlja tveganja za zdravje otrok. Glavna težava, s katero se starši srečujejo med sejo, je nezmožnost, da nekateri otroci določen čas mirno ležijo. Za take pripomočke se pogosto uporablja blaga anestezija..

Kako varna je tomografija s kontrastom? Ali bodo po uvedbi nastale posledice?

Za boljšo študijo vaskularnih struktur, vnetij in tumorjev tomografija uporablja kontrast. Kontrastno sredstvo poveča razliko v signalih med različnimi tkivi, kar močno izboljša sliko, zato se poveča diagnostična informacija.

Najpogosteje uporabljene snovi, ki vsebujejo paramagnetne gadolinijeve ione, ki imajo magnetne lastnosti. Bistvo uporabe kontrasta - spreminja magnetne parametre protonov tkiv in organov.

Neželeni učinki, ki povzročajo kontrastna sredstva na osnovi gadolinija:

• slabost
• glavobol;
• hladna reakcija na območju injiciranja;
• izkrivljanje okusa;
• sprostitev gladkih mišic v stenah krvnih žil;

Ali je možganska tomografija škodljiva?

Postopek MRI v možganih je popolnoma brezhiben za bolnika, če ni kontraindikacij. Magnetna polja ne izzovejo poškodb tkiv, ne povzročajo nelagodja, bolečine. Magnetno polje do 1,5 T je popolnoma varno za telo.

Študija možganske skorje s pomočjo tomografije je zelo informativna metoda, pri kateri se razjasnijo najmanjše spremembe v arterijah in žilah, ki hranijo možgane. Med sejami odkrijemo MRI v zgodnjih fazah tumorja, pa tudi metastaze.

Pri diagnosticiranju predelov možganov se opravi funkcionalna MRI. To je metoda več slik možganske strukture, ultra hitro ploščato preslikavo, ki vam omogoča, da določite lokacijo različnih možganskih struktur, odgovornih za gibanje, govor, spomin, vid. Bistvo tehnike je, da ko ločen del možganov deluje, pretok krvi v njem.

Pacientu v času diagnoze ponudimo, da opravlja določene naloge, medtem ko registrira področja možganov, v katerih je prišlo do povečanega pretoka krvi. Na tej točki se vse slike nalepijo na standardni možganski MRI. Ta tehnika se imenuje neuroimaging..

Z njegovo pomočjo se določi normalno delovanje možganov in njegovo delo v različnih patoloških stanjih. MRI ne prinese škode možganom. Zdravstveni zapleti po sejah v medicinski praksi niso opisani. Kot stranske učinke včasih opazimo izboljšanje možganskega krvnega pretoka..

Kako pogosto lahko naredite MRI??

Magnetnoresonančno slikanje je pogosto mogoče storiti, vendar je bolje, da to storite po potrebi..

Zdravniki so razvili splošna medicinska priporočila:

• MRI možganov se priporoča največ 1-krat na leto.
• Bolniki z možgansko kapjo bi morali imeti sejo 1-3 krat na leto.
• V primeru suma na nastanek žarišč, značilnih za multiplo sklerozo, vas lahko pregledate 1-krat v šestih mesecih.
• Če je kila medvretenčnega diska, se pregled opravi 1-krat v 2 letih.
• V obdobju okrevanja pooperativno obdobje se MRI seje izvajajo večkrat na mesec..

Če je bolnik v bolnišnici, je izvedba sej pogostejša.

Kdaj je kontraindicirana diagnoza?

MRI (ali vam bo zdravnik povedal, ali so nekatere skupine ljudi nezdrave) ima relativno kontraindikacije in absolutno.

Pod vplivom magnetnega polja v napravi MRI se feromagnet lahko premika, saj vsebuje železo. Pri premestitvi je sosednji organ včasih poškodovan..

V magnetni kanal naprave se z veliko hitrostjo vleče feromagnetni predmet in bolnik se lahko poškoduje, ki ni združljiv z življenjem. Magnetno aktivirani medicinski pripomočki, ki so na voljo pacientu, lahko občasno preidejo, zato je treba pred preskusom opraviti testiranje..

Bolnikom, ki trpijo zaradi strahu pred omejenim prostorom, pred sejo ponudijo sedativ: alprazolam ali prazepam.

Ali je nevarno narediti MRI za duševno nestabilne ljudi?

Ljudje z duševnimi motnjami, ki so čustveno vznemirljivi, nimajo nobenih omejitev pri pregledu MRI. Seje ne vplivajo na spremembo človeške psihe.

MRI seje izvajajo pri ljudeh z epilepsijo, da prepoznajo poškodovane celice..

Kako lahko nadomestim slikanje z magnetno resonanco??

Občutljivost tehnik CT in MRI je sestavljena iz fizikalnih lastnosti različnih tkiv človeškega telesa. V enem primeru je za diagnozo koristno opraviti sejo MRI, če preiskovani organi vsebujejo veliko količine tekočine, vendar je okostje močno zaščiteno. V drugih primerih, ko je treba razmisliti o kostnih strukturah, se izvedejo CT seje..

Ko diagnosticiramo organe prebavil, žleze, vrat, ledvice, CT in MRI postanejo enakovredni. Vendar je CT-preiskava najhitrejša metoda, ko mora zdravnik takoj sprejeti pravo odločitev..

Toda neinvazivno in neboleče podrobno opisati številne notranje dele človeškega telesa z visoko natančnostjo je mogoče le s pomočjo MRI. Standardni MRI pregledi preverijo, kako se tkiva obnašajo v človeškem telesu in v njih odkrijejo nepravilnosti.

MRI ni škodljiva za zdravje, nasprotno, v 97% je njegova učinkovitost za natančno diagnozo patologij, ki se pojavijo v telesu, in njihovo pravočasno odkrivanje.

Avtor: Anna Belyaeva

Oblikovanje članka: Vladimir Veliki