Glavni

Migrena

Rak možganov: simptomi, prvi znaki

Prve znake možganskega tumorja zlahka zamenjamo s simptomi drugih, manj nevarnih bolezni. Zato je začetek razvoja možganske onkologije zelo enostavno zgrešiti. Povemo vam, kako to preprečiti..

V Rusiji letno odkrijejo približno 34.000 primerov možganskega tumorja. Kot druge bolezni se tudi mlajša. Dejstvo je, da prvi znaki možganskega tumorja spominjajo na utrujenost, depresijo in anksiozne motnje. In s pritožbami zaradi glavobola, nespečnosti in izgube pozornosti ponavadi svetujemo, da si vzamete dopust in ne opravite MRI, še posebej v mladosti. Zato je tako enostavno zamuditi začetek bolezni..

Prvi simptomi novotvorb

Prvi znaki bolezni ne dajejo jasne slike - so zelo podobni simptomom številnih drugih bolezni:

  • slabost. Prisotna bo ne glede na to, kdaj ste jo zadnjič pojedli. In za razliko od zastrupitve se zdravstveno stanje po bruhanju ne izboljša;
  • močan glavobol, ki se poslabša z gibanjem in oslabi v pokončnem položaju;
  • krči in epileptični napadi;
  • oslabljena pozornost in motnje spomina.

Prisotnost tumorja se kaže s kombinacijo teh simptomov. Seveda se verjetno pojavijo iz drugih razlogov neodvisno drug od drugega, vendar je to dovolj redko.

Prav v tej fazi je tumor najlažje ozdraviti. Toda na žalost le redko kdo te simptome jemlje resno.

Prvi možganski simptomi tumorja

Ko se razvije druga stopnja bolezni, so meningi vzburjeni in intrakranialni tlak naraste. Posledica tega so možganske spremembe.

Tumor pritiska na možgane, kar vpliva na njegovo funkcijo..

Trenutno je zdravljenje še vedno uspešno, vendar traja dlje in težje. Simptomi druge stopnje niso več tako enostavno zamenjati s simptomi drugih bolezni:

  • na določenih delih telesa se izgubi občutljivost;
  • nastopi nenadna omotica;
  • mišice oslabijo, pogosteje na eni strani telesa;
  • močna utrujenost in zaspanost se povečujeta;
  • dvojice v očeh.

Hkrati se poslabša splošno zdravje, jutranje slabosti se nadaljujejo. Vse to se manifestira pri bolniku, ne glede na to, v katerem delu možganov se neoplazma nahaja..

Vendar simptome še vedno lahko zamenjate - so približno enaki kot pri epilepsiji, nevropatiji ali hipotenziji. Če se torej znajdete s temi simptomi, ne hitite v paniko. A vsekakor pojdite k zdravniku - neznanka ni koristila nikomur. Ja, in s takšnimi simptomi se ne gre šaliti.

Fokalni znaki tumorjev v zgodnjih fazah

Če se možganski simptomi pojavijo zaradi poškodbe celotnih možganov in vplivajo na dobro počutje celotnega organizma, so žariščni simptomi odvisni od mesta lezije. Vsak del možganov je odgovoren za svoje funkcije. Glede na lokacijo tumorja so prizadeti različni odseki. Tako so simptomi bolezni lahko različni:

  • kršitev občutljivosti in odrevenelosti določenih delov telesa;
  • delna ali popolna izguba sluha ali vida;
  • okvara spomina, zmeda;
  • sprememba inteligence in samozavedanja;
  • zmeda govora;
  • hormonsko neravnovesje;
  • pogoste spremembe razpoloženja;
  • halucinacije, razdražljivost in agresivnost.

Simptomi lahko kažejo, v katerem delu možganov se nahaja tumor. Torej, paraliza in konvulzije so značilne za lezije čelnih reženj, izgubo vida in halucinacije - okcipitalno. Prizadeti možgan bo privedel do motenj finih motoričnih sposobnosti in koordinacije, tumor v temporalnem režnjah pa bo povzročil izgubo sluha, izgubo spomina in epilepsijo..

Diagnoza suma možganskega tumorja

Celo splošni ali biokemični krvni test lahko posredno kaže na prisotnost tumorja. Če obstaja sum na novotvorbo, so predpisane natančnejše analize in študije:

  • elektroencefalografija bo pokazala prisotnost tumorjev in žarišč konvulzivne aktivnosti možganske skorje;
  • MRI možganov bo pokazal žarišča vnetja, stanje žil in najmanjše strukturne spremembe v možganih;
  • CT možganov, zlasti z uporabo kontrastne tekočine, bo pomagal določiti meje lezije;
  • analiza cerebrospinalne tekočine - tekočine iz možganskih ventriklov - bo pokazala količino beljakovin, celično sestavo in kislost;
  • pregled cerebrospinalne tekočine na prisotnost rakavih celic;
  • biopsija tumorja bo pomagala razumeti, ali gre za benigno ali maligno novotvorbo.

Kdaj se oglasi alarm?

Ker se prvi znaki možganskega tumorja lahko pojavijo celo pri razmeroma zdravih ljudeh, jih raje preudarno ravnajte: ne prezrite in ne paničite pred časom. Vsekakor se je treba posvetovati z zdravnikom, vendar je to še posebej pomembno, če imate:

  • obstajajo vsi zgodnji simptomi neoplazme (utrujenost, glavobol itd.);
  • prišlo je do poškodbe glave ali kapi;
  • obremenjena dednost: nekateri sorodniki so zboleli za rakom.

Med pregledom vas lahko kateri koli zdravnik napoti k nevrologu, pri čemer poskuša tumor posredno navesti. Oftalmolog, ki preverja intrakranialni tlak, in endokrinolog po krvni preiskavi hormonov. Pozorni zdravnik bo celo pozoren na govor in koordinacijo. Ne prezrite takih nasvetov: bolje je obiskati nevrologa in se prepričati, da ste zdravi, kot da preskočite razvoj bolezni.

Kako se možganski rak manifestira v zgodnjih fazah - zdravljenje in priložnost za preživetje

Kakšni so simptomi možganskega tumorja, kateri so vzroki maligne bolezni in kakšne so možnosti zdravljenja? Zgodnja diagnoza pomaga podaljšati življenje.

Kaj je možganski tumor?

To je benigna ali maligna tvorba v možganih, ki vpliva na funkcionalnost možganov, ki se razvije iz možganskih celic (takrat govorimo o primarnem raku) ali iz rakavih celic drugih organov, torej kot metastaz (takrat govorimo o sekundarnem možganskem raku).

Včasih se možganski tumor, čeprav to ni povsem pravilno, nanaša tudi na tiste tvorbe, ki se nahajajo v lobanji, vendar se razvijejo iz celic meningov. Zelo redko možganski tumorji povzročijo metastaze zunaj centralnega živčnega sistema.

Letna incidenca primarnih možganskih tumorjev je 8 ljudi na vsakih 100.000 ljudi. Sekundarni tumorji so številčnejši in se pojavljajo približno desetkrat pogosteje. Moški trpijo več kot ženske.

Osrednji živčni sistem je sestavljen iz možganov in hrbtenjače. Možgani so zaprti v lobanji, hrbtenjača pa v hrbtenici.

Možgani so sestavljeni iz nevronov, ki tvorijo živčno tkivo, glia pa je tkivo, ki podpira in neguje glialne celice, ki jih tvorijo nevroni.

Možgani so razdeljeni na:

  • Sprednji možgan. Sestavljen je iz dveh ločenih polobli: leve in desne. Desna polobla nadzira levo stran telesa. Levo desno. Vsaka od obeh polobli je sestavljena iz štirih ločenih reženj: čelnega, temporalnega, parietalnega in okcipitalnega režnja. V možganih so tudi drugi predmeti, ki so del osrednjega živčnega sistema, na primer hipofiza in hipotalamus..
  • Cerebellum. Ima veliko manjšo maso in velikost kot sprednji možgan, nahaja se pod sprednjo možgano v okcipitalnem delu lobanje. Vpliva na številne funkcije, vključno z govorom in gibanjem.

Hrbtenjača se raztegne znotraj hrbtenice, vpliva na različne funkcije, kot so dihanje in termoregulacija, tj. vzdrževanje telesne temperature pri konstantni vrednosti približno 37 ° C.

Hrbtenjača je sestavljena tudi iz glialnih celic in živčnih vlaken. Od nje odhajajo živci, ki prenašajo ukaze iz možganov na vsa področja telesa in tvorijo tudi periferni živčni sistem.

Celoten osrednji živčni sistem (možgani in hrbtenjača) so pokriti in zaščiteni s tremi koncentričnimi membranami, poznanimi kot meningi. Prostor med obema zunanjima membranama (arahnoid in pia mater) je opredeljen kot subarahnoid, napolnjen je s cerebrospinalno tekočino.

Razvrstitev tumorjev, ki prizadenejo možgane

Tumorje možganov lahko uvrstimo med vse vrste novotvorb:

  • Benigni tumorji rastejo počasi, desetletja so sestavljeni iz celic, ki ohranijo svoje prvotne značilnosti, razen tistih, ki prodirajo v druge organe. Njihova nevarnost je predvsem posledica dejstva, da lahko izvajajo pritisk na sosednje organe in tkiva..
  • Maligni tumorji hitro naraščajo v večmesečnem vrstnem redu, poleg tega pa so sestavljeni iz celic, ki imajo obliko in funkcijo, ki je popolnoma drugačna od prvotne, lahko napadajo in uničujejo tudi druge organe in tkiva, ki so daleč od tega vira, kar vodi v pojav tako imenovane metastaze.
  • Gliomi. Sem spadajo vse tiste, ki nastanejo iz celic glia (astrociti, oligodentrociti). Očitno različne vrste glialnih celic povzročajo različne vrste raka. Najpogostejši so tisti, ki prihajajo iz astrocitov, torej astrocitov. Opazimo lahko tudi gliome, ki nastanejo iz več vrst celic..
  • Glialni tumorji. Obstajajo tumorji, ki ne izhajajo iz glialnih celic, temveč iz celic, ki obdajajo živčno tkivo. V to kategorijo spadajo tudi intrakranialni meningiomi, ki izhajajo iz meninga..
  • Metastatski tumorji. Nastanejo iz rakavih celic, ki v lobanjo vstopajo iz drugih organov, v katerih je tumor prvotno nastal. Najpogosteje se v možganih pojavijo metastaze melanoma (epitelijski rak), raka pljuč, dojk in v manjši meri tudi črevesja ali prostate.

Manifestacije možganskih tumorjev

Možganski tumorji nimajo klinične slike, ki bi jih enoznačno identificirala. V smislu, da so njihovi simptomi precej primerljivi s manifestacijami mnogih drugih bolezni.

Poleg tega so simptomi izjemno raznoliki, saj je odvisno od tega, na katerem območju se tumor razvije in kakšno maso doseže. Dejansko vsako področje možganov nadzoruje določene funkcije, na primer: tumorji desne poloble lahko povzročijo težave pri premikih na levi strani telesa, tumorji v okcipitalnem režnja povzročajo okvaro vida in krče, tumorji možganske skorje pa pogosto izzovejo krče.

Element simptomov je tudi masa samega tumorja. Dejansko je lobanja zaprta, toga in votlina z omejenim volumnom, zato bo pojav dodatne mase v notranjosti nujno privedel do povečanja intrakranialnega tlaka. Poleg tega to težavo poslabša edem, ki pogosto spremlja raka zaradi motenj v kroženju bioloških tekočin..

Iz zgornjega izhaja, da simptomov možganskega tumorja ni mogoče nedvoumno določiti. Kljub temu jih lahko razvrstimo glede na splošne manifestacije, ki so neposreden rezultat stiskanja intrakranialnih tkiv:

  • Glavobol. Pogosto, vendar ne nujno, lokalizirano na območju razvoja tumorja.
  • Navzea in bruhanje.
  • Težave z vidom (zlasti zamegljen vid).
  • Krči, ki jim sledi neprostovoljno krčenje mišic.
  • Osebnost in razpoloženje se spreminjata.

Lahko jih razvrstite tudi glede na obliko simptomatologije, ki označuje prizadeti del možganov:

  • Težave z gibanjem, ravnotežjem in omotico lahko spremljajo tumorje, ki prizadenejo možgan..
  • Zaspanost, letargija, šibkost, pomanjkanje moči, oslabljena sposobnost presoje situacije se pojavijo, ko se tumor razvije v čelnem reženju možganov.
  • Popolna ali delna izguba vida je značilna za tumorje, ki se razvijejo v okcipitalnem režnja možganov..
  • Za tumorje, ki se pojavijo v temporalnem reženju, so značilne okvare sluha, težave pri artikulaciji, govor in jezik, izguba spomina, spremembe razpoloženja, ki jih spremljajo napadi besa in agresije..
  • Slab senzorični zaznav na različnih delih telesa je značilen za tumor v parietalnem reženju..
  • Izolacija mleka iz bradavic, okvare menstrualnega cikla in nenormalna rast okončin pri odraslih so simptomi tumorja v hipofizi..

Razlogi: zakaj nastane tumor

Danes medicinska znanost še ne more ugotoviti točnih vzrokov možganskih tumorjev. Znano je, da je ionizirajoče sevanje z visokim odmerkom dejavnik tveganja za razvoj malignih tumorjev. Drug pomemben dejavnik tveganja je dednost..

Diagnostika: testi in pregledi

Pri diagnozi možganskih tumorjev sodeluje nevrolog. Proučuje bolnikovo anamnezo in klinično sliko. Predpostavka možganskega tumorja se nato preveri s prefinjenimi kliničnimi študijami..

  • Računalniška tomografija z uporabo kontrastnega medija.
  • Jedrska magnetna resonanca.
  • Pozitronska emisijska tomografija.
  • Biopsija.
  • Angiografija.
  • Lumbalna punkcija.

Zdravljenje raka možganov

Ne glede na kraj, kjer se razvije možganski tumor, in njegovo vrsto, obstajajo tri različne vrste zdravljenja, in sicer:

Operacija

Namen kirurškega zdravljenja je odstraniti čim več tumorske mase, ne da bi pri tem poškodovali sosednja tkiva. Vse to je povsem izvedljivo le za nekatere vrste benignih tumorjev, kjer je vedno jasno razlikovanje med tumorskim tkivom in sosednjimi tkivi, vendar je praktično v primeru malignega tumorja, ki običajno prodre v okoliška tkiva in naredi, nedosegljiv ali manj dosegljiv. nemogoče razlikovati med zdravimi in obolelimi celicami.

Intervencija poteka pod splošno anestezijo in s pomočjo nevronavigacijskih sredstev s podporo CT ali MRI, ki kirurgu omogočajo, da pride do tumorja z največjo natančnostjo in zmanjša tveganje za poškodbe okoliških tkiv.

Sevalna terapija

Sevalna terapija uporablja visokoenergijsko sevanje (x-žarki ali gama žarki) za uničevanje rakavih celic, seveda za ohranjanje zdravja. Pogosto se uporablja za "izgorevanje" celic, ki ostanejo po operaciji. V mnogih primerih je edino sredstvo posredovanja, saj se lahko v zdravem tkivu razvijejo tumorji..

Sevalna terapija ima veliko stranskih učinkov, zato se ne more vsak obrniti na svoja sredstva.

Kemoterapija

Kemoterapija za možganske tumorje vključuje predpisovanje zdravil, ki povzročajo smrt rakavih celic. Izbira teh zdravil je odvisna od številnih dejavnikov: vrste tumorja, agresivnosti, prizadetega območja možganov, starosti pacienta, njegovega zdravstvenega stanja itd. Očitno ima kemoterapija veliko stranskih učinkov..

Izbira načina zdravljenja je priporočljivo, da opravi skupina specialistov, ki jo sestavljajo nevrolog, nevrokirurg, radiolog, sevalni terapevt in anatomopatolog glede na vrsto raka, njegovo razporeditev, starost in zdravstveno stanje pacienta. Pogosto kombinirajte vse tri ali dve obliki terapije.

Kakšne so možnosti za preživetje

Prognoza za benigne možganske tumorje, če so odprti, je ponavadi dobra, kirurški poseg pa vodi do popolnega okrevanja.

S malignimi možganskimi tumorji je situacija drugačna. V teh primerih je napoved izjemno spremenljiva in je odvisna od velikega števila parametrov, zlasti: od histološke vrste tumorja, kraja, kjer se je pojavil, razvoja tumorske mase itd., Deloma pa tudi od pacientovih lastnosti: starost, splošno zdravstveno stanje, biološke značilnosti itd..

Tako se lahko napovedi razlikujejo od popolnega okrevanja do smrti. V večini primerov je napoved omejena življenjska doba. Zlasti glioblastom in astrocitom imata neugodnejšo prognozo, oligodendrogliom, nasprotno, ima najugodnejšo prognozo.

Spodnja tabela opisuje značilnosti možganskih tumorjev in možnosti preživetja..

Vrste možganskih tumorjev

Zdravljenje in napoved možganskega tumorja je tesno povezano z njegovo vrsto in krajem nastanka ter številnimi drugimi spremenljivkami. Predstavljamo kratek zemljevid simptomov, metod zdravljenja in napovedi za nekatere najpogostejše možganske tumorje..

Glioblastom možganov

Nespecifični in so posledica stiskanja in razvoja tumorske mase:

  • glavobol, slabost in bruhanje;
  • edem optičnega živca, ki ga povzroči zvišanje intrakranialnega tlaka;
  • motorične težave dela telesa (levo ali desno);
  • izguba občutka na enem ali obeh delih telesa;
  • izguba polovice vidnega polja;
  • dvojni vid;
  • krči
  • osebnostne spremembe.

Kirurški poseg za odstranitev tumorske mase.

Sevalna terapija kot dodatek kirurški odstranitvi ali alternativno.

Celice, iz katerih nastajaGlialni astrociti
Simptomi
Zdravljenje
NapovedŽal ni naklonjeno. Pričakovana življenjska doba po operaciji, sevanju in kemoterapiji - eno leto življenja.

Anaplastični astrocitom

Različno z lokalizacijo tumorja. Najpogostejši zgodnji simptomi so:

  • Krči.
  • Težave z vidom in težave z osredotočenostjo.
  • Kognitivne okvare in težave s spominom.
Celice, iz katerih nastajaGlialni astrociti
Simptomi
ZdravljenjeKirurško, če je mogoče. Kot alternativa je terapija s sevanjem. Ponovna kemoterapija.
NapovedLeto in pol za 60% bolnikov in 5 let za 20%.

Fibrilarni astrocitom

Celice, iz katerih nastajaGlialni astrociti
SimptomiSimptomi so podobni glioblastomu..
ZdravljenjeKirurgija, sevanje in kemoterapija.
Napoved10 let za 35% bolnikov. Starost, mlajša od 40 let, znatno izboljša prognozo.

Oligodengroglioma

Epileptični napadi so najpogostejši simptom, ki ga pogosto spremljajo hude osebnostne spremembe pri bolniku..

Dokaj pogosto se pojavijo simptomi stiskanja možganskih struktur:

  • Glavobol, slabost in bruhanje.
  • Optični edem zaradi povečanega intrakranialnega tlaka.
  • Težave z motorjem.
  • Izguba občutka na enem ali več delih telesa.
  • Izguba polovice vidnega polja.
  • Razcepljena vizija.
Celice, iz katerih nastajaGlialni oligodendrociti
Simptomi
ZdravljenjePrvi korak je operacija, sledi radiacijska terapija, včasih dopolnjena s kemoterapijo.
Napoved75% bolnikov živi do 5 let, 45% do 10 let. Prisotnost določenih kromosomskih mutacij je pomemben dejavnik ugodne prognoze, saj zmanjšujejo odpornost tumorskih celic na zdravilo.

Ependimoma

Celice, iz katerih nastajaEpendimalne celice
SimptomiRazvoj tumorja povzroči povečanje intrakranialnega tlaka s pojavom ustreznih simptomov.
ZdravljenjeKirurško, če je mogoče. Sevalna terapija in včasih kemoterapija.
NapovedOd 20 do 40% bolnikov živi še 5 let

Medulloblastoma

Najpogostejši simptomi so:

Glavni simptomi in znaki možganskega raka

Danes onkološke bolezni zasedajo vodilno mesto med vsemi patologijami. Med raki pacienti z rakom možganov predstavljajo približno 2% celotnega števila bolnikov z rakom. Simptomi možganskega raka so podobni migreni in meningitisu, zato je diagnosticiranje onkologije v zgodnjih fazah zelo težko. Poleg tega, tudi če odkrijejo možganski tumor, si zdravniki prizadevajo, da ga odstranijo, saj lahko vsak poseg v lobanjo povzroči grozne in nepopravljive posledice.

Prognoza je ugodna le, kadar ima bolnik v možganski raki v zgodnji fazi. Najnovejše tehnike, ki se uporabljajo za bolnike z rakom, omogočajo pravočasno diagnozo prisotnosti tumorja..

Razvrstitev tumorskih procesov

  • benigni tečaj;
  • maligni potek.

Benigne novotvorbe po zaključku rasti ostanejo pasivne. Ne dajejo metastaz, torej nimajo sposobnosti kalitve v drugih organih in tkivih. Tvorba je v kapsuli ali ima jasne meje. Takšen tumor se v celoti odstrani z operacijo..

Če pacient ne moti izobraževanja življenja, to je, da se ne pojavijo simptomi možganskega raka, pacient opravi letni pregled, ki vam omogoča diagnozo velikosti benignega tumorja. Če ni dinamike rasti, je bolnik pod zdravniškim opazovanjem. Osamljeni primeri, ko je benigni potek maligen in daje metastaze.

Maligni možganski tumor ne samo raste, temveč daje tudi metastaze. Odstraniti ga je zelo težko, nima določenih meja, zato kirurgi tvorijo tvorbo skupaj z okoliškimi zdravimi tkivi. V glavi so ta tkiva možgani, ki ne prenašajo motenj..

Razlogi za razvoj onkologije

Specifičnih vzrokov možganskega raka ne sprejme noben zdravnik, prav tako ne bo odgovoril na vprašanje, zakaj ljudje trpijo zaradi onkologije. Če analiziramo povprečno starost bolnikov, lahko opazimo naslednji vzorec: povprečna starost bolnikov je 40-60 let. Izkazalo se je, da ljudje, rojeni v obdobju od 50 - 70 let prejšnjega stoletja, bolujejo veliko pogosteje kot generacija 90-ih. kaj se je zgodilo v tistih letih, ki je dalo zagon strašni bolezni, ki je napredovala od začetka leta 2000, skrivnost, zajeta v temi. Ni enega ali več natančnih razlogov, obstajajo le predpogoji, zakaj se lahko pojavi onkološki tumor..

Znanstveniki med glavnimi vzroki za nastanek možganskega raka navajajo:

  1. Izpostavljenost sevanju.
  2. Dedni dejavnik.
  3. Vpliv kemično nevarnih spojin na človeško telo (živo srebro, svinec).
  4. Slabe navade.
  5. Imunske bolezni (AIDS, HIV).

Podatki, da je eden glavnih vzrokov možganskega raka mobilni telefon, niso potrjeni. Čeprav je to dejstvo precej verjetno. Konec koncev je odmerek, ki ga telo prejme iz pripomočkov, neverjetno visok.

Stadij razvoja raka

Maligne možganske tumorje v zgodnji fazi odlikuje dejstvo, da se metastaze niso širile na celice sosednjih organov, kljub temu, da se tvorba sama po sebi poveča. To je prvi korak v razvoju bolezni. Nadalje se bolezen preseli v drugo stopnjo, ki jo je že težje zdraviti..

  1. Primarni tumor. Na tej stopnji razvoja možganskega raka so simptomi v zgodnjih fazah slabo izraženi, vendar se z diagnozo in genetsko analizo izkaže, da celice DNK mutirajo. Gre za mutageno celično spremembo, ki daje zagon rasti neoplazme.
  2. Metastatski tumor. V tem primeru se neoplazma pojavi v kakršnih koli organih in tkivih, metastaze pa kalijo v možganih. Zato koncept možganskega raka kot tak ne obstaja. Obstaja tumor, ki je postal posledica malignosti v drugem organu, na primer v pljučih ali želodcu. To je najpogostejša vrsta onkologije..

Obstajajo 4 stopnje razvoja malignih tumorjev:

  1. Stadij: Na tej stopnji se rast neoplazme upočasni, celice telesa se rahlo spremenijo. Prvi znaki možganskega raka so blagi, človeka lahko muči omotica in šibkost. Morda rahlo zmanjšanje možganske aktivnosti in manifestacija nevroloških motenj. V 1. fazi se tvorba odstrani s kirurškim posegom. Tak možganski tumor odkrijemo po naključju, ko ga pregledamo za povsem drugo bolezen..
  2. Stadij: Na tej stopnji začne neoplazma rasti in se povezovati z drugimi tkivi telesa. Onkologi izvajajo operativni poseg s povsem ugodnim izidom. Nato pacient opravi rehabilitacijske ukrepe in preglede, ki vam omogočajo, da nadzorujete tveganje za možen ponovitev. V 2. fazi se začne maligni tumor možganov manifestirati s pogostimi glavoboli, slabostjo, bruhanjem.
  3. Za stadij je značilno napredovanje rasti neoplazme, ki prizadene sosednja tkiva. Kirurško zdravljenje v tej fazi sploh ne obrodi sadov, saj število malignih celic v telesu doseže največjo vrednost.
  4. Oder je neozdravljiv. Rak možganov v 4. stopnji prizadene celotne možgane, prognoza je izjemno neugodna. Človek se »topi pred našimi očmi«, izgublja težo, trpi zaradi močnih glavobolov. Da bi nekako ublažil bolnikovo usodo, mu injicirajo močna zdravila, ki vsebujejo narkotične snovi.

Prvi znaki možganskega raka so slabo izraženi, običajno jih človek zmede z rahlim slabo počutjem ali prekomernim delom. Kakšni simptomi možganskega tumorja v zgodnjih fazah bi morali opozoriti človeka, bomo razmislili podrobneje.

Prvi simptomi

Diagnoza možganskega raka običajno temelji na pritožbah pacientov. Zahrbtnost bolezni se skriva v poznem obisku zdravnikov. Ljudje ne hodijo k onkologom do zadnjega, pri čemer se sklicujejo na to, da ima vsak glavobol.

Prvi simptomi raka se, ne glede na stopnjo, manifestirajo:

  • Glavoboli. Ta simptom je vodilni in je prisoten v vseh fazah, razlikujeta se le intenzivnost in narava bolečih manifestacij. Za raka je značilna bolečina zjutraj po prebujanju. Skupaj s tem simptomom se pojavijo bruhanje in znatno motnje zavesti. Oseba lahko izgubi mejnik v prostoru ali koordinacijo gibov. Preveč sumljivi ljudje z migreno ali glavoboli, ki so povezani s povsem drugo patologijo, zapadejo v paniko. Mogoče to omogoča zgodnjo diagnozo bolezni. Trenutek! Glavobol z rakavim možganskim tumorjem je sistematičen.
  • Omotičnost. Pogosta omotica lahko kaže tudi na možganski tumor. Pacientova glava se vrti ne glede na položaj telesa in se lahko pojavi kadar koli. Zgodnje odkrivanje bolezni omogoča uspešno zdravljenje..
  • Intenzivno hujšanje. Vsi bolniki z rakom zelo hitro shujšajo. Med letom bolezni človek izgubi težo za 10 - 20 kg. Ob stiku z zdravniki se najprej začne diagnoza z anketo. Izguba teže bo zdravnika zagotovo pripeljala do ideje o prisotnosti neoplazme v telesu.
  • Dvig telesne temperature. Imunske celice se začnejo aktivno boriti proti raku, vendar maligne pridobijo prednost. To pojasnjuje prisotnost povišane temperature..
  • Kronična utrujenost in slabo počutje sta značilni tudi za možganski rak, razlog pa je izločanje odpadnih produktov z malignimi celicami. Toksini povzročajo močno zastrupitev v telesu.
  • Bruhanje in slabost. Z malignim tumorjem možganov je bruhanje pravilo. Pojavi se zjutraj, ko bolezen napreduje, bolnik se počuti slabo in bruha ves dan.

Čim dlje gre bolezen, tem hujši simptomi se pojavijo. Pri možganskem raku 4. ali 3. stopnje se pridružijo nevrološke motnje, kot so izguba zavesti in epileptični napadi. Dolg vid in sluh. Kdaj poiskati pomoč, ali se zdravi možganski rak in kakšna je diagnoza bolezni, bomo izvedeli še naprej.

Diagnostika

Diagnoza možganskega raka se začne s popolnim pregledom bolnika in vključuje laboratorijske, instrumentalne in klinične raziskovalne metode. Najprej zdravnik opravi anketo bolnika, ki je sestavljena iz razjasnitve pritožb, simptomov, življenjskega sloga in življenjske zgodovine. Nato bolnika pošljejo na osnovni pregled. Pacient preide brez napak:

  1. Slikanje z magnetno resonanco (MRI).
  2. Računalniška tomografija.
  3. Spinalna punkcija.
  4. Angiografija.
  5. Dupleks.
  6. Biopsija.
  7. REG.

Po prejemu zaključkov in ob potrditvi diagnoze se zdravljenje možganskega raka začne takoj. Taktika terapije je odvisna od stopnje bolezni. Ali je možno ozdraviti možganski rak, ko je bolezen dosegla četrto stopnjo ali v tem primeru zdravniki izvajajo le paliativno oskrbo?

Zdravljenje

Preden določite raka možganov in postavite končno diagnozo, bolnik opravi popoln pregled. Zdravljenje možganskega raka zahteva celostni pristop, ne glede na stopnjo malignosti. Zdravniki zberejo posvetovanje in razvijejo taktike terapevtskih ukrepov. Pri odkrivanju raka možganov pri zdravljenju sodelujejo naslednji strokovnjaki:

  • terapevt;
  • nevropatolog;
  • nevrokirurg;
  • onkolog;
  • radiolog;
  • rehabilitolog.

Pri možganskem raku so taktike zdravljenja neposredno odvisne od starosti pacienta, njegovega splošnega počutja in stopnje razvoja onkološkega procesa.

Za boj proti novotvorbi se uporabljajo naslednje metode:

  1. Radioterapija.
  2. Kirurški poseg.
  3. Sevalna terapija.
  4. Terapija z zdravili.

Najučinkovitejša metoda je odstranitev tumorja, vendar zaradi zapletenosti lokacije operacija ni vedno mogoča. Izvede se uspešna odstranitev možganskega tumorja v prvih fazah. S 3 in 4 je odstranitev izredno težavna.

Operacija

Benigni tumorji se uspešno odstranijo kirurško. Nevrokirurg skupaj z onkologom opravi endoskopsko operacijo ali kraniotomijo, s katero odseka tumor. Natančnost in usposobljenost zdravnikov je pomembna, saj lahko najmanjša napaka pacienta stane izgube vitalnih funkcij. Z malignim potekom je odstranjevanje nemogoče zaradi obsega širjenja postopka in vključevanja sosednjih organov.

Pri izvajanju operacije v 1. in 2. stopnji tečaja se tvorba popolnoma odstrani, kar prispeva k popolnemu okrevanju pacienta. Simptomi izginejo po eksciziji benigne neoplazme. Ne glede na naravo tumorja se odstranjeni material pošlje na histološki pregled.

Za zmanjšanje tveganja poškodb zdravih tkiv uporabljamo stereostatično radiokirurgijo. Ta metoda je sestavljena iz dostave žarka žarkov neposredno na mesto tumorja. Sodobna tehnika znatno skrajša obdobje rehabilitacije.

Pred operacijo je bolniku predpisan potek zdravljenja z zdravili, ki vključuje:

  • antikonvulzivi;
  • steroidna protivnetna zdravila.

Za zmanjšanje intrakranialnega tlaka se izvaja manevriranje..

Sevalna terapija

Zdravljenje možganskega raka z radioterapijo je uporabno za bolnike, če ni mogoče kirurškega posega ali po kirurškem zdravljenju, da bi preprečili morebiten ponovitev.

V 3. in 4. stopnji je terapija s sevanji glavno zdravljenje bolnikov. Kontraindikacije za zapleten postopek so patologije kardiovaskularnega sistema.

Cilj radioterapije je uničiti maligne celice, ki so provokatorji ponovnega razvoja bolezni. Med postopkom ne umrejo samo rakave celice, temveč tudi zdrave celice, zato bolnikovo stanje zahteva bolj natančno opazovanje. Odmerek sevanja izbere zdravnik. Vse je odvisno od lokacije procesa tumorja in starosti pacienta.

Sevalna terapija se izvaja na dva načina:

  1. Zunanja radioterapija. Sestoji iz izpostavljenosti bolnikovega telesa visokim odmerkom sevanja več minut. Postopek se izvaja 5-krat na teden, po vsaki seji gre pacient domov.
  2. Brahiterapija Izvaja se v bolnišnici. Radioaktivna komponenta se vnese v tumorsko tkivo, kar prispeva k razpadanju neoplazme od znotraj. Odmerek je izbran glede na velikost tumorja, žarki se ne smejo dotikati zdravega tkiva.

Kemoterapija

Ta tehnika ni osnova terapije za onkologijo. Dejstvo je, da kemoterapija škodljivo vpliva na delovanje hematopoeze in epitelijskega tkiva prebavnega trakta.

Režim kemoterapije izbere specialist glede na velikost izobraževanja..

Za terapevtske namene uporabite:

  • antimetaboliti;
  • pripravki alkilacijske skupine;
  • sintetična antibakterijska sredstva.

Predpišite zdravila za zdravljenje. Zdravila se injicirajo, jemljejo peroralno ali jih telesu dostavijo prek ščitnika za cerebrospinalno tekočino. Med zdravljenjem si privoščite odmor za oceno terapije.

Endoskopsko zdravljenje

Operacija z endoskopom vam omogoča, da neoplazmo odstranite brez dodatnih travm do bližnjih tkiv. Prednost te metode je odsotnost zarez in težko pooperativno obdobje. Zakaj bi se bali delati kraniotomijo? Ker vam noben zdravnik ne bo zagotovil stoodstotne garancije za popolno okrevanje pacienta. In z endoskopsko operacijo so posegi v telo minimalni. Uspešno odstranite adenom hipofize. V tem primeru se endoskop vstavi skozi nos (transnazalna endoskopija). Možno je odstraniti tudi cista ali hematom, če njegova velikost omogoča poseg.

Napoved

Rezultat zdravljenja je odvisen od resnosti in stopnje bolezni. Nič manj kazalna je diagnoza. Prej ko je postavljena diagnoza, večja je verjetnost, da bo pacient okreval. S pravočasnim začetkom zdravljenja je število preživelih za petletni potek bolezni 60 - 80%. Ob zdravljenju na zadnjih stopnjah raka je verjetnost preživetja 5 let le 30%.

Če veste, kaj je možganski rak in njegovi glavni simptomi, lahko pomagate sebi in ljubljenim, da bolezen prepoznajo v zgodnjih fazah razvoja.

Rak možganov

Po statističnih podatkih so možgani in živčni sistem na 10. mestu med vzroki smrtnosti pri odraslih. Možganskih tumorjev je veliko - skupaj približno 40. Med njimi so tako benigni kot maligni.

Primarni in sekundarni možganski tumorji

Tumorju se reče primarni, če je prvotno izviral v možganih. Pravzaprav bo ta vrsta raka obravnavana v tem članku. Sekundarni tumorji so metastaze v možganih, ki so se razširili iz drugih organov. Najpogosteje rak mehurja, mlečnih žlez, pljuč, ledvic, limfom, melanom metastazira v možgane. Pogosto se žarišča v živčnem sistemu nahajajo v limfomih. Sekundarni možganski tumorji so veliko pogostejši od primarnih.

Glede na vrsto celic, ki sestavljajo gliome, jih delimo na astrocitome, oligodendrogliome, ependimome.

Zakaj se pojavijo tumorji v možganih??

Natančni vzroki malignih možganskih tumorjev, pa tudi drugih onkoloških bolezni, niso znani. Obstaja veliko dejavnikov tveganja, ki povečujejo verjetnost razvoja bolezni:

Tumor se lahko pojavi v kateri koli starosti, vendar starejši ljudje bolj zbolijo.

Tveganja so povečana pri ljudeh, ki so bili izpostavljeni ionizirajočemu sevanju. To je najpogosteje povezano z obsevanjem z drugimi onkološkimi boleznimi. Med študijami ni bilo mogoče najti povezave med možganskimi tumorji in sevanjem iz daljnovodov, mobilnih telefonov, mikrovalovnih pečic.

Določeno vlogo igra dednost. Če so vaši bližnji sorodniki trpeli zaradi malignih možganskih tumorjev, se povečajo tudi vaša tveganja..

Moški zbolijo pogosteje kot ženske.

Obstaja mnenje, da tveganje zbolevanja narašča s pogostim stikom s strupenimi snovmi: pesticidi, topili, vinil kloridom, nekaterimi gumami, naftnimi derivati. A znanstvenih dokazov ni.

Povzročitelj infekcijske mononukleoze, virus Epstein-Barr, je povezan s povečanim tveganjem za možganski limfom. Citomegaloviruse, odkrite pri nekaterih tumorjih - še vedno je treba preučiti njihovo vlogo..

Vloga travmatičnih poškodb možganov in hudih stresov ni povsem jasna. Lahko so tudi dejavniki tveganja, vendar to še ni dokazano..

Prisotnost enega ali celo več dejavnikov tveganja ne zagotavlja, da bo osebi diagnosticiran možganski tumor. Včasih se bolezen razvije pri ljudeh, ki na splošno nimajo dejavnikov tveganja..

Razvoj malignih možganskih tumorjev

Primarni tumorji nastanejo neposredno v možganih ali v bližnjih strukturah:

  • Cerebralne membrane.
  • Kranialni živci.
  • Hipofiza (pinealna žleza).

Splošni mehanizem za razvoj novotvorb v možganih je, da se pojavijo "nepravilne" celice, v katerih pride do mutacije DNA. Nekatere mutacije privedejo do dejstva, da se celice začnejo nenadzorovano množiti, razvijejo zaščito pred imunostjo in naravnim mehanizmom celične smrti.

Kakšni so simptomi možganskih tumorjev??

Simptomi niso nespecifični, spominjajo na manifestacije drugih bolezni. Pomembno je biti pozoren na svoje zdravje. Pozorni morate biti na vse nove, neznačilne simptome. Njihov pojav je priložnost za obisk zdravnika in pregled.

Najpogostejši znaki malignih možganskih tumorjev:

  • Glavoboli, še posebej, če so se prvič pojavili ali postali drugačni kot prej, če motijo ​​vedno bolj in bolj.
  • Slabost in bruhanje brez očitnega razloga.
  • Okvara vida: izguba ostrine, dvojni vid, motnja perifernega vida.
  • Prvi napadi.
  • Vrtnost, okvaro gibanja na določenem delu telesa.
  • Kršitve govora, spomina, vedenja, osebnosti.
  • Izguba sluha.
  • Pretresljiva hoja, neravnovesje.
  • Utrujenost, stalna šibkost, zaspanost.

Vsi ti simptomi so povezani z dejstvom, da tumor raste in stisne možgane. Manifestacije v posameznem primeru bodo odvisne od velikosti osredotočenosti, kje se nahaja, kateri deli možganov se nahajajo v soseščini.

Kako se diagnosticirajo možganski tumorji?

Običajno se oseba, ki jo začnejo mučiti simptomi s seznama zgoraj, najprej obrne na nevrologa. Zdravnik posluša bolnikove pritožbe, preveri reflekse, mišično moč in občutljivost, poskuša zaznati nevrološke simptome in znake motenega delovanja določenih delov živčnega sistema. Če se bolnik pritoži zaradi okvare vida ali sluha, ga napoti na posvetovanje k oftalmologu, zdravniku ENT.

Najboljše od vsega je, da lahko tumorje in druge tvorbe v možganih odkrijemo s slikanjem z magnetno resonanco, vključno z njegovimi spremembami:

  • Kontrastna MRI.
  • Funkcionalna MRI pomaga oceniti aktivnost določenega področja možganov.
  • Perfuzijski MRI - študija z vnosom kontrastnega sredstva v veno vam omogoča oceno krvnega pretoka v možganih.
  • Magnetnoresonančna spektroskopija pomaga oceniti presnovne procese v določenem delu možganov.

Za razlikovanje benignega tumorja od malignega in oceno stopnje malignosti pomaga biopsija - odvzem kosa tkiva z naknadnim pregledom pod mikroskopom. Biopsijo lahko opravimo z uporabo igle pod nadzorom CT ali MRI..

Zdravljenje možganskih tumorjev

Izbira načinov zdravljenja je odvisna od vrste, velikosti, lokacije tumorja, bolnikovega zdravstvenega stanja. Uporabite kirurški poseg (vključno z radiokirurgijo), obsevalno terapijo, kemoterapijo, ciljno terapijo.

Operacija

Nekateri tumorji imajo priročno lokacijo in se zlahka ločijo od zdravih tkiv - v takih primerih se zateče k kirurškemu zdravljenju. Če se žarišče nahaja blizu pomembnih struktur možganov, je globoko in neprijetno za dostop, lahko zdravnik poskusi odstraniti del možganskega tumorja. To pogosto pomaga ublažiti simptome..

Stereotaktična radiokirurgija

Radiokirurško zdravljenje, strogo gledano, ne velja za kirurške tehnike. Nasprotno, to je oblika radioterapije. Z njim lahko odstranite majhne možganske tumorje. Če pojasnite z enostavnimi besedami, je bistvo metode v tem, da bolnikovo telo z vseh strani obsevamo z majhnimi odmerki sevanja. Vsi žarki se konvergirajo na mestu, kjer se nahaja žarišče, dobi velik odmerek, ki ga uniči. Okoliško zdravo tkivo ostane nedotaknjeno..

Za stereotaktično radiokirurgijo obstajajo različne nastavitve, ena najbolj priljubljenih v Rusiji je gama nož.

Sevalna terapija

Za možganske tumorje se uporabljajo različne modifikacije radioterapije. Lahko obsevate ciljno žarišče ali celotne možgane. Druga možnost se zateče s sekundarnim rakom, da uniči vse možne metastaze..

Kemoterapija

Od zdravil za kemoterapijo za možganske tumorje se najpogosteje uporablja temozolomid (Temodar). Obstajajo tudi drugi. Glavne indikacije za kemoterapijo:

  • Po kirurškem zdravljenju (adjuvantna kemoterapija) uničimo preostale tumorske celice in preprečimo ponovitev.
  • V relapsu po operaciji, pogosto v kombinaciji z terapijo z obsevanjem.
  • Da bi upočasnili rast tumorjev.
  • Za boj proti simptomom.

Učinkovitost kemoterapije spremlja redna MRI. Če žarišča med zdravljenjem še naprej rastejo, to kaže na to, da zdravila ne delujejo.

Ciljna terapija

Ciljna zdravila so bolj usmerjena kot zdravila za kemoterapijo. Blokirajo nekatere snovi v tumorskih celicah in s tem motijo ​​njihovo razmnoževanje in povzročijo smrt. Za maligne novotvorbe možganov se uporablja bevacizumab (Avastin) - ciljno zdravilo, ki blokira angiogenezo (nastajanje novih žil, ki tumorju zagotavljajo kisik in hranila).

Rehabilitacija

Tumor lahko prizadene področja možganov, ki so odgovorna za pomembne funkcije, kot so govor, gibanje, delovanje čutov, mišljenje in spomin. Zato mnogi bolniki potrebujejo tečaj rehabilitacijskega zdravljenja. Vključuje lahko različne dogodke, na primer:

  • Razredi logopeda, logopedije.
  • Individualno izobraževanje, šolanje za šolarje in študente.
  • Fizioterapevtske vaje pomagajo obnoviti motorične sposobnosti.
  • Poklicna terapija, po potrebi poklicno svetovanje - usposabljanje novega poklica.
  • Zdravila, ki pomagajo pri soočanju s simptomi tumorja in stranskimi učinki zdravljenja: zdravila za izboljšanje spomina, boj proti utrujenosti itd..

Po uspešnem zdravljenju lahko pride do recidiva, zato je pomembno redno obiskovati zdravnika in opraviti MRI.

Napoved preživetja

Prognoza možganskih tumorjev je odvisna od več dejavnikov:

  • Značilnosti histološke strukture tumorja, stopnja malignosti.
  • Nevrološki status, narava in resnost motenj živčnega sistema.
  • Starost bolnikov.
  • Lokacija tumorja.
  • Količina tumorskega tkiva, ki je ostala po operaciji za odstranitev možganskega tumorja.

Učinkovitost zdravljenja se oceni s petletno stopnjo preživetja - odstotek pacientov, ki ostanejo živi 5 let od trenutka, ko so jim diagnosticirali tumor. Pri malignih novotvorbah možganov se ta kazalnik močno razlikuje, v povprečju 34% za moške in 36% za ženske.




Celice, iz katerih izviraNevroektodermalne celice (celice, iz katerih tvorijo živčne celice).
Simptomi